小便频数

六十三岁，恶寒、气逆、不饥、小便频数色浓赤、阴茎已缩、两手紫黯。心阳过扰，热伏厥阴。舌渐干，口渴，腹热如烙，谵语不寐，舌根见黄苔，苔转黑。脉象未明。

患者年龄29岁，女性。主诉为连续自行流产3次，均发生于妊娠4个月，现停经3个月。素日症状包括腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，近2个月腰酸，小腹坠感。月经初潮较迟。舌质淡，苔白。脉沉尺弱。中医诊断为早孕（保胎），辨证为肾气虚损，冲任不固，不能固摄胎元。病因病机为素禀肾气虚损，连续小产伤肾气，冲任不固。

女，18岁，月经周期两、三月一行，行经量少，色淡质稀，小腹疼痛，面色晄白，形寒肢冷，腰膝酸软，小便频数。舌淡，苔少，脉沉细。证型为后天失养，寒滞胞络。

39岁女性，主诉脐下或左下腹胀，可扪及索状或指状包块，伴阴道膨出感，小腹坠胀，腰酸，小便急频，病程半载。诊见痛苦面容，精神萎顿，食少乏味，睡眠欠佳，小便失畅，阴道阻塞感，大便干溏不调，经事后延，经量少。脉细弦，苔薄根微黄腻。证属气结聚于下腹而成疝瘕。

患者年龄44岁，女性。主症为腰部酸痛、小便频数、腰部觉冷。病程3年。中医病名为肾阳不足，证型为肾阳式微，病因病机为下元不固，收摄无权。舌苔澹嫩，脉象细迟。尿检见脓细胞、红细胞及蛋白，尿培养有大肠杆菌生长。

患者年龄62岁，女性。主诉头部左右颤动近3年，颤动频率较快，时发时止，劳累、外感及情绪变化时加剧，伴有全身肌肉跳动。畏寒喜暖，小便频数，大便稀薄，腰及四肢肌肉酸痛沉重，下肢轻度浮肿，气短乏力。舌体胖大、边有齿痕、色淡红、苔白腻，脉象浮大无力。证属肾阳衰微，水湿为患。

51岁男性，主诉左侧半身麻木不仁，头晕目眩，颜面麻痹，口眼㖞斜，小便频数。面色晦暗，舌质澹红，苔黄厚腻，脉浮滑而数。证属烈酒引动肝风，气血逆乱，阻滞脉络，筋脉失养。

田某某，49岁，左侧头痛时作，汗后头晕，体倦无力，夜寐多梦，健忘烦急，纳食不佳，晨起便溏。舌苔白腻、质微红，体胖，脉沉弦。诊断为心脾不足，肝热内蕴。复诊后舌苔薄白、根厚腻，脉沉细弦。再诊时头痛已止，夜寐已安，便溏，小便频数，舌苔薄白、质红，脉细弦。诊断为肝胃蕴热。

63岁男性，小便频数，尿道灼痛，腰困溺黄，五心烦热，周身乏力，纳谷无味，寐差多梦。苔黄少津，脉象细弱。证型为脾胃虚弱，湿热下注型癃闭。

患者71岁，男性，主诉大便带血、小便频数、乏力、食纳差。中医病名属肠蕈，证型为脾虚气滞，瘀毒内结。舌淡苔薄白，脉细。病程自2001年确诊结肠癌，2004年复发，盆腔转移，症状持续多年。

7岁女性患者，冷热空气过敏1年余。冷热交替后咳嗽，皮肤潮红、瘙痒，抓后起红疹，恶寒，手足心热，小便频数。舌尖红，苔白腻。脉滑数。中医诊断荨麻疹，证型风热犯表型。

女性，34岁。腰痛，小便频数，尿道灼热涩痛，色黄，小腹坠胀。病程1周。尿路感染。湿热、毒邪客于膀胱，气化失司，水道不利。面色正常，舌质红，苔黄腻。声音正常，无特殊气味。尿中白细胞20~30个/HP，蛋白(+)，尿培养菌落>105/ml。脉数。

患者女性，42岁。主诉少腹胀满，小便频数，病程1个月。中医病名为膀胱蓄水，证型为气化不利。病因病机为忍尿过度，损伤膀胱气化功能。望诊见舌澹，苔薄白而滑。闻诊未提及。问诊见少腹胀满，小便频数，夜寐不安。切诊见脉细缓。

患者年龄24岁，女性。主诉白带较多，小便频数不适，阴道矢气，转身时下部矢气连连有声。面色皖白而少血色，时有头眩腰酸。脉象虚细，舌质澹，苔白。中医病名阴吹，证型肾气不足，中气下陷。病因病机为肾气不足，中气下陷。望诊面色皖白，舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊描述白带、小便、矢气等症状。切诊脉象虚细。

患者年龄77岁，男性。主诉心悸、气短，小便频数，病程2个月。中医诊断为心悸，证型为心肾阳虚，中阳不足。舌象舌白滑，脉象脉代。病因病机为心阳虚，阳神不藏，肾阳虚衰，元气不能收纳。

两足无力，疼痛痹着，活动不便，胸中烦热，心悸怔忡，睡眠不酣，食少无味，小便频数而欠，精神困疲。下焦虚冷，风虚劳损。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者女性，48岁。小便淋涩反复发作13年。舌质暗红，兼有红点，苔薄黄腻，脉细弦。尿常规示脓球(+)。中医辨证为血虚热郁，后转为肝肾阴虚。面色无华，双目干涩，月经前后不定，腰膝酸痛，大便干结，心烦易怒，面目浮肿，胸闷气促，乏力倦怠。

患者26岁，男性，主诉小便频数、尿道刺痛、早泄、阴囊潮湿、燥热、口干。舌质暗红，有瘀斑，脉弦涩。诊断为湿热瘀阻证。病程10天。既往有饮酒史，小便色黄，大便干。

48岁男性，主诉心痛1年，上坡时疼痛发作，休息缓解。伴呼吸喘满、动则喘甚、口唇紫暗、汗出、腰痛、畏寒肢冷、小便频数而清长、尿后遗沥。面色光白，舌质澹紫，苔薄白，脉沉细而涩。中医诊断为胸痹，证属气虚血瘀兼肾虚。

张某，女，27岁。月经推迟甚或闭经并腹痛2年，经行小腹坠痛，量少色澹，性欲澹漠，畏寒肢冷，食欲不振，小便频数，带下清稀。舌澹胖苔澹白，脉沉迟细弱。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为禀赋不足、后天失养，肾气亏虚，精亏血少，冲任虚衰，生殖功能低下。病史中提及幼稚子宫，西医诊断原发性不孕症。