小腹痛

女性，经行腹痛，病程长短未提及。中医病名：经行腹痛，证型：肝气郁滞、气滞血瘀、寒凝血瘀、气血不足、肝肾亏损、阴虚、阳虚、肝气郁结、胃府郁热、肝火炽盛、乳癖、情志抑郁、肝阳偏亢。病因病机：外感六淫、七情内伤、冲任亏损、瘀血内停、肾气未全、发育未充、早婚多产、摄生不慎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经行腹痛、腰骶坠痛、乳房胀痛、经行头痛。切诊：未提及。

患者71岁，女性。主诉乏力、纳差伴小腹疼痛。病程4月。中医病名虚劳。证型气血两虚，湿热下注，气机不畅。舌红少苔，脉细弦。乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解。

陈某，女，25岁。带下病，持续半年。带下色白清稀，量多，食少便溏，体倦腹胀，易怒。脉沉缓，左关弦。中医病名：带下病。证型：脾虚湿盛。病因：饥饱劳倦，损伤脾气。病机：水谷精微不能上输，湿聚下焦，伤及任脉。舌淡苔白，面白肢冷，疲倦纳呆，两足微肿，脉虚缓而弱。

患者年龄43岁，男性。主诉大便溏泻、胃痛反复发作近十年。主要症状为大便每日3~4次，不成形，便前腹痛，腹痛即泻，胃脘胀满，畏寒，嗳气频频。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾胃阳虚。病因病机为脾虚致胃气不调而上逆，脾虚不升清，大便溏泻，畏寒为虚寒，胃痛久病入血分。

患者35岁，男性，主诉精液带血丝、小腹隐痛、射精疼痛、眩晕、健忘、少寐、性欲减低、腰膝酸痛。舌红、苔黄，脉细数。诊断为精囊炎性血精症，属下焦湿热型。病因病机为湿热下注，兼见肾阴虚。

女，29岁，月经紊乱，淋漓量少，血色紫暗成块，乳房胀痛，小腹痛，腰酸痛。中医病名：功能性子宫出血。证型：瘀血阻于胞宫。病因病机：瘀血内阻。舌暗澹，苔薄，脉沉涩，脉弦细数，脉细数。

患者31岁，女性。主诉大便稀溏2年，近1周加重，便质稀薄如絮状或水样，食欲差，进食油腻或生冷即如厕。体态偏胖，精神差，手脚凉。舌质澹，苔白厚腻，脉濡。诊断为泄泻，证型为脾虚湿盛。

女，44岁，胃痛、小腹痛二十余天，拘紧疼痛，胸闷气短，右胁及背痛。舌淡胖，苔薄黄腻，脉细弦。舌暗胖，苔黄腻厚，脉细弦。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。舌淡，苔黄厚腻，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄31岁，男性。主诉小腹痛三年，遇凉则痛，痛及脐部，时痛时止，左下腹尤甚，喜按，呃逆，腹满不舒。脉象沉迟无力兼弦。中医病名为腹痛，证型为寒瘀经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程久，症状反复，喜按，遇凉加重。切诊脉象沉迟无力兼弦。

患者30岁，女性，痛经渐进性加重4个月。主诉痛经，病程4个月。中医诊断子宫内膜异位症。证型气滞血瘀，寒凝胞脉，冲任瘀阻。舌质黯澹，边有瘀斑，舌面澹青，脉弦紧，尺脉沉取。小腹胀痛，经前明显，伴有乳胀、肛门下坠感，经量多，色澹红，质清稀，小腹冷胀疼痛，腰酸背痛。

患者46岁，男性。主诉小腹阵发性拘挛疼痛，不作痢。病程因夜行房后起。脉弦弱。面色晦暗，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。问诊提示病起于房事之后。脉象弦弱。中医诊断为小腹痛，证属肝气郁结，寒凝气滞。病因病机为房事不节，寒邪侵袭，气机阻滞。

患者女性，41岁。主诉腰痛四月，伴尿频、小腹痛，夜尿1~2次。体征见腰痛，双肾区叩击痛，声低气短，下肢酸困，纳差，怕冷，小便频，大便偏干。脉沉弦细略数、寸尺脉弱，舌红暗、苔薄黄。中医辨证属腰痛并热淋证，邪热夹湿郁于肾与膀胱，日久耗伤肾阴及脾气，虚实夹杂。尿常规示蛋白+、隐血++。病理提示局灶性硬化性肾小球肾炎，合并肾盂肾炎。

女，腹痛而呕，冲逆至右肩，有阑尾炎压痛，舌苔颇垢，脉弱，寒热错杂，脾胃虚弱

女，32岁，经血量少，色黑有块，淋沥不止，小腹痛拒按，舌质黑紫，脉涩，血瘀证，瘀血内阻，经血不循经，肝气不舒。

患者年龄30岁，男性。主诉前列腺炎半年余，伴有腰痛、小腹痛、睾丸坠胀痛、尿道涩痛、尿频量少、尿色红黄、口干思饮。舌苔白根腻，脉弦滑。中医病名前列腺炎，证属湿瘀阻滞。病因病机为湿热挟瘀。望诊见舌苔白根腻，闻诊未提及，问诊见腰痛、尿道症状及口干思饮，切诊脉弦滑。

张某某，女，35岁。月事不潮4个月，分泌清稀液体，无白带。乳胀，胸闷，腰酸，小腹胀，大便干。颜面黄褐斑明显。舌黄、质红稍暗，脉细弦。辨证肾虚肝郁，瘀阻胞宫。舌黄、质暗紫，脉细滑。舌黄、质暗红，脉细弦。舌黄、质红，脉细弦滑。辨证肝失疏泄，气滞血瘀。

患者年龄39岁，男性。大便泄泻持续6年，每日3~4次，伴有脓血黏液，无里急后重，胃脘痞满，小腹时痛，纳呆，乏力，口不渴。舌质略红，苔黄腻，脉沉滑。辨证为寒热错杂，运化失常。既往诊断为慢性溃疡性结肠炎。

患者年龄31岁，女性。主诉产后半月左少腹隐隐作痛，引小腹隐痛，按之痛甚，腹部冷痛，暖之缓解，恶露色紫暗，乳汁不多，精神不振，心悸，不欲食。脉沉迟，舌质澹红，边有瘀点，舌苔白腻。中医诊断为产后气血虚弱，元气不足。望诊见舌质澹红，边有瘀点，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见恶露色紫暗，乳汁不多，精神不振，心悸，不欲食。切诊脉沉迟。

患者23岁，女性。主诉月经持续23天未净，月经周期紊乱，伴小腹痛，月经血色红白相间，乏力，嗜睡，头昏。舌红苔白，脉虚弱。辨证为气血不足，冲任亏虚。

少妇小腹痛，吐痰多呕清水，发热泄泻，肌削。六脉沉细弦数。积饮。湿邪内蕴，脾胃失运。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，口气腥浊。问诊见小腹大痛而昏，呕吐盈盆，沉沉皆绿水。脉沉细弦数。