30岁,不孕症,结婚数年未生育,月经不调,颜色发黑,量少,来潮不规律,小腹胀痛,白带量多,头晕面红,周身酸困,四肢疲乏,口干舌红,心情烦躁,脉沉数而涩,肝气郁结,五志化火,久病入络,气血闭结,面色晦暗,舌红,脉沉数而涩。
月经不调不孕症肝气郁结五志化火
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女,27岁,月经周期不规律,40~50天一次,经血淡暗量多,伴有小块,小腹冷痛,腰腿酸痛,畏寒喜暖,手足发凉,带下量多清稀。舌质淡,苔白滑,脉沉细。证系脾肾虚弱、冲任不足、胞中受寒所致。
月经不调不孕症脾肾虚弱冲任不足
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34岁,月经不调,经行腹痛腰痛,经血有血块,病程未明确。血瘀型月经不调。脉沉弦,舌澹苔薄白。
月经不调血瘀
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患者34岁,女性,主诉月经量多有块,经期延长,伴痛经、小腹发凉、喜热喜按、神疲乏力、心慌胸闷、眠差、视物疲劳。舌澹红有瘀斑,苔薄白,脉弦细。中医病名为月经量多,证型为气血亏虚,寒凝血瘀。病因病机为产后血海空虚,肝失所养,冲任失调,寒凝血瘀,气血失和。
月经量多气血亏虚寒凝血瘀心神失养
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33岁,痛经十余年,合并原发不孕症四年,形寒肢冷,小腹寒凉,经来腹痛绵绵,喜暖按之得舒,溺清便溏,月经不调,量少色黑褐,白带清稀,失眠多梦,腰痛,身倦乏力,面色萎黄,微有浮肿,舌淡苔薄,脉沉细弱。脾肾阳虚,命门火衰,脾虚不能运化水谷精微,生化之源不足,精血亏虚,胞脉失于温养。
月经不调痛经原发不孕形寒肢冷
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女,27岁,月经将至乳房胀痛,胸部不适,病程数年。肝气郁结证,脉弦数,舌无苔,乳房胀痛,小腹胀,腰胀,形瘦。
月经不调肝气郁结气滞血瘀
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女,30岁,主诉婚后4年未孕。月经不调,周期错后,量少色暗有血块,小腹疼痛。舌澹暗,苔薄白,脉弦滑。证属冲任虚寒,月经失调。子宫后倾,双侧附件(-),输卵管通畅,配偶精液正常。原发性不孕症。
原发性不孕症冲任虚寒月经失调肾阳虚
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女性,44岁,月经不调,行经量多,经期七八天始净,周身浮肿,下腹血气胀痛,白带多,尿频数,少腹下坠,腰痛,失眠,头痛,右半身不灵活,爪甲血滞,脉气涩滞,舌体浮胖,体形肿胖笨重,呼吸气短,血痹,血与风湿交相为病,经期外邪侵入血分,血瘀于肤,酿成血痹,舌体浮胖,脉气涩滞,尺部沉伏。
月经不调血瘀风湿
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女性,31岁,月经量少绵延,周期先后不定,腰酸,末次月经9月26日,舌澹苔薄腻,脉细弦,脾肾阳虚,冲任失调,舌质澹暗,苔白腻或薄腻,脉沉细。
月经不调脾肾阳虚腰酸畏寒
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王某,女,47岁。月经先后无序2年,反复尿路感染。尿频、尿急、尿痛,腰酸口腻,苔白腻、舌红,脉细数。中医病名:绝经前后诸证。证型:肝肾亏虚,冲任失调,湿热下注。望诊:舌红、苔白腻。闻诊:无特殊描述。问诊:尿频、尿急、尿痛、腰酸、口腻。切诊:脉细数。
月经不调尿路感染湿热下注肝肾亏虚
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张某,女性,成人。主诉婚后3年未孕,月经不调,经行腰腹疼痛,平素少腹阵痛,白带时下。末次月经量少色黯红。舌苔黄腻,脉象细弦。诊断为肝失条达,脾肾两虚。二诊见少腹胀滞,头胀不舒,舌苔薄白腻,脉象细软。三诊见月经量少,色始黑后红,腰腹微痛,脘痛嗳气,大便溏薄,舌苔薄黄腻、中微剥,脉细软。四诊见妊娠,泛恶呕吐,口干,牙龈出血,舌苔根澹黄,脉软滑数。诊断为肝旺气逆,脾胃不健,病由热蕴于胃,肾阴又虚。
月经不调肝失条达脾肾两虚气血不足
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30岁女性,主诉结婚9年未孕,月经先后不定期,经前胸胁及双乳胀痛,经行不畅,经来腹痛腰困,月经色暗有瘀块,白带多,少腹胀痛,畏寒喜暖。面色暗晦,舌澹暗有瘀斑,苔白水滑,脉沉细涩。中医诊断为肝郁气滞,寒瘀交阻。
月经不调不孕症肝郁气滞寒瘀交阻
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患者女性,47岁。月经量多,持续年余,经血如崩,淋漓不净,经西药治疗无效。面色青黄,精神淡漠,腰酸肢凉,气短音低,胃不欲纳,脉浮而虚,按之欲绝,舌淡苔薄色呆滞。中医诊断为阳气下陷,气血虚脱。病因病机为阳气下陷,气血虚脱,阴阳两竭。望诊见面色青黄,舌淡苔薄色呆滞。闻诊无特殊描述。问诊见月经量多,腰酸肢凉,气短音低,胃不欲纳。切诊见脉浮而虚,按之欲绝。
月经不调气虚下陷气血虚脱脾肾亏虚
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患者30岁,女性。主诉月经淋漓不尽50余天,色黑红,夹血块,面色萎黄,神疲乏力,月经延期,行经小腹隐痛、腹胀。体征见面色晦暗,唇青,舌淡胖苔少略暗,脉沉迟。中医诊断崩漏,证型瘀阻胞宫。病因病机为瘀血阻滞胞宫,影响气血运行,血不循常道,溢出脉外,瘀积气滞,不通则痛。
崩漏瘀阻胞宫血虚气滞
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患者女性,28岁。下腹部胀痛有下坠感,怕冷,小腹冷得热则舒,下腰部酸痛,经行前后乳房胀痛,月经后推3~5天,经量少呈紫色血块,清稀白带,劳累后加重,胸闷,失眠多梦,食欲不振。面色苍白,舌质两边有瘀点,舌苔白薄,脉沉细。下腹部耻骨上两侧压痛,左侧明显,腰骶关节及骶骨两侧压痛。诊断为慢性盆腔炎。中医辨证属寒凝气滞。病因为体质虚弱、性生活不洁、受寒侵袭。病机为寒凝气滞,气血运行不畅,导致盆腔组织粘连、充血水肿。
月经不调慢性盆腔炎寒凝气滞经血紫块
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女,37岁,经期少腹冷痛2年余,经色紫暗有血块,块下痛减,畏寒肢冷。双脉细数,双尺沉,舌暗紫白苔。痛经,阳虚寒凝,瘀血阻滞。
痛经阳虚寒凝瘀血阻滞畏寒
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王某 25岁 月经恒多愆期,经行腹痛,量少色黑有块。脉沉细,舌澹,苔薄白。证属阳虚寒滞,血凝不畅,胞脉不利。
月经不调阳虚寒滞血凝不畅胞脉不利
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患者28岁,女性。主诉习惯性流产,孕次4胎,每孕2月余而殒。病程较长,曾多次流产。中医诊断为习惯性流产,证型为阴阳两虚。舌象澹,脉象小涩。月经参差不定,量少色暗澹,腰酸小腹重坠。妇科检查子宫略小于正常,稍后倾。
习惯性流产阴阳两虚月经不凋腰酸腹坠
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女,41岁,白带及月经不调,后延且量少,病程三个月。带下色赤如洗肉水,紫黑如魾血状,气腥质稀,量多如经行。腰酸痛,前阴至少腹抽掣冷痛,倦怠乏力,纳谷不香,面色晦暗。舌淡,苔白滑。脉沉细缓。脾肾阳虚,寒湿凝聚于下焦,任带损伤。
月经不调带下紫黑腰酸痛少腹冷痛
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患者年龄29岁,女性。主诉经前溢乳3年,伴乳房胀痛、烦躁、多梦、目眩。月经不规则,40~60天1行,经行小腹胀痛,经色黯红有血块。舌淡红,苔薄白,脉细缓。中医诊断经行溢乳,证型肝郁化热。舌象淡红,苔薄白,脉弦细。病程3年,情志抑郁,肝气郁结,郁久化火,冲任失调,乳汁上逆。
经行溢乳肝气郁结肝经化热冲任失调
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