患者30岁,女性,主诉闭经7个月。月经15岁初潮后不调,经期后延,经量少,色暗红,伴有痛经,小腹冷,经前乳胀。胸闷胁胀,心烦急躁,腹部怕冷,胃内有空感,稍食即欲大便,夜寐梦多。舌质澹胖,苔白腻。脉沉细而弦。中医诊断为闭经肝郁气滞,寒凝经脉证,伴有脾虚湿蕴。望诊见舌质澹胖,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见经期后延、经量少、痛经、小腹冷、乳胀、胸闷胁胀、心烦急躁、胃内有空感、夜寐梦多。切诊见脉沉细而弦。
肝郁气滞痛经闭经寒凝经脉
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21岁女性,痛经3年,喜冷饮,月经量少色暗,少腹冷痛。舌苔薄白,脉沉。诊断为痛经,辨证为气滞血瘀,胞宫虚寒。
痛经气滞血瘀胞宫虚寒
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患者24岁,女性。主诉临经少腹弦痛年余,行经色黑有块。脉弦细,舌苔根腻。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀、肝气结滞。病因病机为气机阻滞,血行不畅。望诊见舌苔根腻,闻诊未提及,问诊见行经症状及病程,切诊脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血瘀
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。月经量多,色澹红,质清稀,小腹胀痛,经前明显,伴有乳胀、肛门下坠感,经来小腹冷胀疼痛,腰酸背痛。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉冲任瘀阻
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患者33岁,女性。经前及行经之时少腹胀痛拒按,遇寒更剧。经多而不畅,经色紫黯,夹有瘀块,块下痛减。两侧胸胁、乳房胀痛,头晕心悸,恶心作呕,面色少华,腰嵴酸软。舌质紫黯,苔薄,脉弦细。中医病名:痛经。证型:气滞寒凝血瘀。病因病机:冲任气血壅滞。望诊:面色少华,舌质紫黯。闻诊:无特殊描述。问诊:经期腹痛、经血紫黯有块、乳房胀痛、头晕心悸、恶心作呕、腰嵴酸软。切诊:脉弦细。
痛经气滞寒凝血瘀脾肾亏虚气血不足
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患者年龄24岁,主诉临经少腹弦痛年余,行经色黑有块。中医病名属痛经,证型为气滞血瘀,病因病机为肝气结滞,失于疏泄。望诊见舌苔根腻,闻诊未提,问诊示少腹拘急作痛,切诊脉弦细、脉濡细。
痛经气滞血瘀肝气郁结
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患者36岁,女性。痛经,经潮量少,色紫暗,不畅,伴腹痛恶心,痛剧面色苍白,乳房胀痛,影响休息与工作。原发痛经史,结婚3年痛经加重,未生育。脉沉迟,舌苔薄腻,色紫,眼圈发黑。证属气滞血瘀。
痛经气滞血瘀不孕月经不调
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女,28岁,不孕症,痛经,月经周期正常,经期腹痛,恶心呕吐,肛门下坠,腰痛,白带多,舌暗苔白腻,脉细数,气滞血瘀,舌暗苔薄白,脉细数,右脉弦滑,左脉小滑,舌苔薄白,查尿HCG(+),诊断早孕
痛经气滞血瘀不孕症寒凝胞宫
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女,35岁,下腹疼痛,病程3年,胸胁胀闷,下腹发凉,舌质暗有瘀斑,脉沉弦,气滞血瘀,经脉不通,继发性痛经,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括足月顺产两胎,腹部B超未见异常,辨证为气滞血瘀,经脉不通。
痛经气滞血瘀寒凝血瘀胞脉失养
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女,42岁,继发性进行性痛经1年,经期下腹坠胀刺痛,拒揉拒按,得温稍舒,经量增多色暗有血块,经期延长,月经干净后仍觉少腹隐痛,伴乏力腰酸,面色萎黄。舌质淡暗边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。辨证属寒凝气滞,血瘀胞宫之癥瘕。B超示子宫增大,子宫壁内可见均匀结节状回声。
痛经寒凝气滞子宫腺肌病血瘀胞宫
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。主症为小腹冷胀疼痛,腰酸背痛,肛门下坠感,经量多,色澹红,质清稀,夹小血块。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。四诊见舌象异常,脉象弦紧沉取。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉冲任瘀阻
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患者年龄32岁,主诉周期性少腹胀痛、经行量少不畅,病程较长。舌质偏澹黯,苔薄腻,脉细弦。中医病名为痛经,证型为瘀阻气滞型。病因病机属瘀阻气滞,络道不利。望诊见舌质澹黯,苔薄腻;闻诊未提;问诊见少腹胀痛、经量少不畅;切诊见脉细弦。
痛经瘀阻气滞气滞宫腔粘连综合征
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患者40岁女性,主诉经行腹痛20年,加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳差。舌澹暗,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病程漫长,症状复杂,涉及气血运行障碍及寒凝因素。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉气血两亏
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患者49岁,女性,经行腹痛33年,加重3年。主症为经行腹痛,夹血块,畏寒肢冷,便稀。舌澹暗,苔薄黄或薄白,脉弦滑或弦微。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀,冲任不利。病因为子宫腺肌病,病机为气滞血瘀,瘀阻冲任。妇科检查示宫体后位,后壁结节,触痛明显,宫体与左侧附件区粘连。
痛经气滞血瘀冲任不利腰痛
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患者年龄21岁,主诉行经时两腿骨中酸痛,经量少且下而不畅,病程持续至经期。舌苔薄白、质紫黯,脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀,经脉不畅,后辨证为寒凝气滞。舌象见薄白苔,脉象弦涩。
痛经气滞血瘀寒凝气滞经量少
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患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
痛经气滞血瘀肝郁脾虚
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患者年龄18岁,女性。主诉经期腹痛、腰痛6年。病程6年。中医病名痛经,证型气虚血瘀。病因病机气虚血瘀。舌质澹红,舌苔黄腻,脉细滑。
痛经气虚血瘀肾气亏虚血瘀化热
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患者年龄23岁,女性。主诉经行腹痛10余年,加重3月。病程10余年。中医病名痛经,证型脾肾阳虚,寒凝血瘀。望诊面色苍白,舌澹黯,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。
痛经脾肾阳虚寒凝血瘀经前乳胀
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20岁女性,主诉经前腹痛加重,经期错后,经量少有血块,喜温。舌质澹红,苔白,脉沉细。诊断为痛经,证属气滞血瘀、冲任虚寒型。
痛经气滞血瘀冲任虚寒
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女,24岁,痛经五年,行经不畅,夹有瘀血块,胸胁及乳房胀痛。证属肝郁气滞。舌苔薄黄,脉沉。舌质澹紫,苔薄黄,脉沉弦。
痛经肝郁气滞瘀血胸胁胀痛
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