刘某,57岁,男性。主诉尿闭小腹坠痛2天,素有咳嗽,冬季发作频繁,甚则气喘。体征面色青黄,唇口紫黯,呼吸喘促,小腹膨胀拒按。舌质淡,苔厚腻白黄相兼。脉弦滑。中医诊断为癃闭,证属脾肾阳气不足,痰湿阻遏气机。
尿闭小腹坠痛痰湿阻遏脾肾阳虚
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幼时 染湿疮 遍体浮肿 溲便闭塞 形寒壮热 腰圆腹大 睾囊肿亮 气急咳逆 不能安卧 风寒包于外 湿滞困于内 喘塞变端 面色晦暗 舌苔厚腻 脉浮数 气机壅塞 湿热内蕴 风寒外束 痰湿阻滞 气道不利
尿闭湿疮浮肿形寒壮热
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患者年龄68岁,男性。主诉尿闭,小腹胀痛难忍1周,病程3年。中医诊断为癃闭,证属中气虚弱,升降失常。现症见小腹胀痛难忍,尿闭,精神不振,面色萎黄,舌体胖大、舌质澹、苔白,脉虚大无力。望诊见面色萎黄,舌象胖大、澹、白苔。闻诊未见明显异常。问诊见小腹胀痛、尿闭、精神不振。切诊见脉虚大无力。
尿闭中气虚弱小腹胀痛精神不振
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2岁女童,热泻13日,尿闭昏睡,两目凹陷,枯瘦如柴,小便闭塞,频频饮水,愈饮愈渴,舌上少津,指纹色紫达命关,闭目而喘,昏昏欲睡。热泻过度损伤脾阴,脾阴虚伴湿邪,脾运失常,泄泻不止。
尿闭热泻脾阴虚口渴
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患者不满半岁,主诉突然哭叫不休,少腹胀急,尿点滴不出,面色青白,挺腰鼓腹,蹬脚动臂,哭叫不止。舌青,苔滑白,脉沉紧,肢冰冷。中医病名属尿闭,证型为寒邪直中下焦,病机为遏阻气机,膀胱气化失司。
尿闭寒邪直中气机阻滞
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64岁男性,尿频尿急5年,排尿困难1年。尿频尿急,排尿灼痛,小腹胀痛,日间约半小时排尿1次,夜间约1小时排尿1次。前列腺Ⅲ度增大,中央沟消失,压痛明显。舌质黯红,苔黄厚腻,脉弦涩。中医诊断尿闭,癃闭。湿热内蕴,血液瘀阻。舌质黯红,苔黄厚腻,脉弦涩。
尿闭癃闭湿热内蕴血液瘀阻
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女,52岁,尿闭,便秘,矢气不多,口角溃疡,脉细弦数,舌质淡、苔白腻,手术耗伤气血,气不下行
尿闭便秘气血亏虚气滞
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患者,男,64岁。小便淋漓疼痛2日,欲便不得,小腹胀痛、隆起、拒按,口干,苔黄,脉弦数。湿热不化,下注膀胱,气化失调,气机阻滞。舌苔黄,脉弦数。
尿闭湿热不化气化失调小腹胀痛
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患者,82岁,尿闭半月,小腹胀痛,需插导尿管排尿。舌质淡红,右脉微弱,左脉稍弦。辨证为肺气肺阴两虚,无力通调水道,下输膀胱。
尿闭肺气不足肺阴虚
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患者36岁,女性,主诉足月妊娠,尿闭。阵发性腹痛,分娩后小便不利,点滴全无。腹胀不安。舌红少苔,左寸弱。辨证为气滞血瘀,升降失职,而致尿闭。
尿闭气滞血瘀升降失职妊娠
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患者男性,54岁。主诉黄疸加深、高热烦躁、齿鼻衄血、皮肤瘀斑瘀点。病程10年,1998年出现黄疸,2003年诊断为重型肝炎。舌质红绛,少津少苔,脉弦细数。中医诊断为急黄,证属热入营血型。实验室检查示总胆红素及直接胆红素显著升高,凝血酶原时间延长。
尿闭急黄热入营血出血倾向
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7岁男性,神志深度昏迷,面色紫暗,呼吸时粗时细,两瞳孔一大一小,小腹胀满如球,尿闭。跌伤后瘀血阻遏清空,神明锢闭不用。舌色不能观,脉细速而涩。头顶伤口包扎,口唇、面皮有散在擦伤重痕,上腹部凹陷。
尿闭重度脑震荡瘀血阻遏神明锢闭
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患者37岁,女性。主诉尿闭肢肿四天,伴小便不利、下肢水肿、头晕、腹满、恶心、气短。舌质暗红,苔白腻,脉沉滑略弦。中医病名为水肿,证型属气血阻滞、水聚不泄。病因病机为寒水之气侵袭,邪气内郁膀胱,水府气阻,胞宫血滞。望诊见舌质暗红,苔白腻。闻诊未提及。问诊见尿闭、肢肿、月经异常、腹满、恶心、气短。切诊见脉沉滑略弦。
尿闭肢肿月经停气滞血阻
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患者45岁,男性。高热烦躁,颜面浮肿,全身遍布搔抓样血斑,尿闭3日,大便未解。舌质绛,苔黄干,脉洪滑数。诊断为瘟毒发斑夹肾虚尿闭证。病因瘟毒侵入营血,阳明胃热化燥,三焦相火亢极,耗伤肾阴。病机肾司二阴,津亏燥甚,故见大小便闭。
肾虚尿闭尿闭瘟毒发斑高热烦躁
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患者31岁,女性,主诉尿闭、阴挺,病程短。舌尖红,苔薄白干,脉滑细数。证属心火偏亢,湿热下注。阴挺,子宫脱至阴道口,局部红肿。小便不利,色黄,大便困难,小腹隐痛,腹大如鼓。病史提示怀孕三月,症状突然发作,经导尿后反复。
尿闭阴挺中气下陷湿热下注
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