尿频+便秘

78岁男性，双足肿，夜尿3至4次，便秘。舌红少苔，脉缓。气阴两虚。

患者75岁，男性。主诉左侧肢体震颤抖动13年，伴尿黄、便秘、腰疼、腿软、头摇、舌颤、流涎、语言涩滞、头脑不清、反应迟钝、食少、尿频、夜烦少寐。面色灰暗无华，目光呆滞，语言不利，舌红体颤，脉微弦数。肌张力左侧齿轮样增高，抖动不停，步态前倾，需人保护。腹部硬胀肿满，下肢与小腹呈黑赭色鱼鳞斑，躁部肿胀光亮。中医病名属震颤，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病因病机为气血不足，肝肾阴虚，筋脉失养，脑窍不荣，虚风内起。

患者42岁，月经先期9年，周期15~20天，色黑量少，劳累后出血3个月，量中等有血块，末次月经5月29日，量中等，6天净，溲少且频，神倦腰痛，口干，大便秘结。舌微剥、中黄边白，脉沉细而弱。辨证气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。二诊见月经提前4天，量少色红，腹胀腰酸，夜寐不安，小溲仍少，舌薄白中剥、边有齿痕，脉沉细。三诊月经先期8天，量少，头痛腰酸，腹冷便溏，小便溲数，舌薄白中微剥，脉沉细。四诊月经按月来潮，量少，舌薄黄中剥，脉细微数。

75岁男性，小便变细分叉、夜尿频多、排尿费力、余沥不尽，大便秘结。舌质偏红、苔薄白腻，脉沉滑。B超示前列腺增大，残余尿量增多。中医诊断癃闭，证属肾阴不足，膀胱气化不利。

女，32岁。尿频急，腰酸痛，小腹胀痛。舌黄，脉数。尿常规异常。肾盂肾炎。癃、淋、腰痛。湿热蕴结，肾虚为本，膀胱湿热为标。舌象黄，脉象数。

患者28岁，女性，主诉阴道下坠，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，阴道出血。病程2年，渐进加重。面色面白不华，舌淡苔白，脉虚缓。中医诊断脾气下陷，冲任不固，带脉失约。病因病机为脾虚气弱，肾气不充，劳力过度，湿热下注。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

女，56岁，长期便秘，大便六七日一行，头晕目眩，腰背酸软冷痛，遇寒加重，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉缓，辨证属命门火衰，津液不足。

患者女性，48岁。主要症状为发热、头晕腰酸、口苦纳差、便秘尿频、下肢水肿、尿热尿频。病程未明确。中医病名包括水肿与淋证，证型为肾虚火旺，湿热下注，肾虚不固，湿热下注，复感风热，郁于肌表，肾虚下焦湿热。望诊见舌质红有瘀象，苔黄腻或白腻。闻诊未明确。问诊包括发热、头痛、腰痛、尿频尿浊、口干苦。切诊脉象沉细数或浮数。

患者49岁，主诉阴部睾丸疼痛剧烈，潮热口渴，汗出多，烦躁，便秘，矢气臭秽，小便黄赤。舌质红，苔黄燥，脉弦滑数。诊断为肝胃火盛，大肠热结。阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，压痛明显。体温37.3℃，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。病程由急性淋菌性尿道炎继发右侧睾丸肿痛。病因病机为湿热实火蕴结三焦、下注肝经。

54岁男性，尿频尿急尿痛，尿中带血，小便充盈胀痛，尿短少，小溲刺痛，下腹阵痛，口渴唇干，手足心热，心烦不眠，早凉夜热，便秘，皮肤干涩，面容痛苦，舌质红，苔薄，脉弦而细数。砂淋，证属阴虚火旺，津液枯竭。病因病机为湿热蕴结下焦，尿液受煎熬，日积月累成石。

患者68岁，男性。少腹胀急，窘迫难忍，烦躁不安，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。直肠指检前列腺大如鸡蛋。湿热盘踞之尿潴留重症。

患者年龄66岁，女性。主诉便秘10余年，现症见4~5天大便1次，心烦，失眠，饮水多，小便次数多。舌暗苔白，脉沉细、尺脉沉伏。证属脾肾亏虚，升降失调。

患者年龄4岁，主诉便秘3年，病程长。大便干结，排便困难，每4-5日1行。舌质红，苔薄白，脉弦。诊断为便秘，证属肝郁脾虚气滞证。扁桃体II°肿大。纳一般，入睡困难，夜间尿频，疲乏时甚。身痒，腹股沟处痒甚，睡前易兴奋。病史中提及自1周岁开始便秘，需用开塞露导便。

女，34岁；入睡困难、寐浅易醒、背部酸痛、纳呆、便秘、尿频、易患感冒；病程未明确；肝郁脾虚；肝气郁结、脾虚湿困；形瘦肤白、面白唇红、抑郁神情、唇红、舌红、咽喉暗红、剑突下压痛、舌红苔薄腻、脉弦滑有力

女性，36岁，主诉阵发性双侧脚底冷感多年，既往有头晕、头重脚轻、精神紧张时尿频、唇干、月经不调、经量少、眠差、便秘、易疲乏。舌象如常，脉象尚可。诊断为冲任虚寒，胞宫失养，辨证为虚寒。

女性，27岁，反复月经推后1年余。月经周期紊乱，量中色黑夹血块，小腹胀痛，腰膝酸软，头晕头重，经前乳房及两胁胀痛。面色淡白，舌暗红苔薄黄，脉弦细。中医诊断为月经后期，证属肝肾气郁证。病机为情志不遂，肝郁气滞，肾虚冲任不畅，气血运行迟滞。

14岁男性患者，主诉尿频、尿急、尿痛、尿少，体温38℃，大便秘结。舌苔黄腻，脉象细数。中医诊断为湿热下注。病因病机为湿热蕴结下焦。

女，61岁，尿频而清长，每夜小便5~6次，伴纳少，便秘1月余。脉沉细，舌淡苔薄白。脾气虚弱，运化失职，统摄无权。

女性，30岁，病程2年余。尿频尿量少，头痛曾有热度，便秘，食欲尚佳。肾盂肾炎。舌象未提及，脉象未提及。腰酸痛，头痛减轻，尿频减少，尿量增多。病程中出现头痛、便秘、尿频等症状，病因病机未明确描述。