尿频+便秘

患者年龄68岁，男性。主诉尿频、尿不利半月。病程3年，前列腺肥大症。排尿次数增多，夜尿尤甚，排尿不畅，尿色黄赤，口渴不思饮，大便秘结。舌质红，苔黄厚。脉滑细而数，两尺虚大。中医诊断肾阴不足，湿热下注。

患者35岁，女性。主诉小便频数，灼热刺痛5天。小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，小腹拘急胀痛拒按，口苦口干，大便秘结，舌苔黄腻，脉象滑数。B超示膀胱壁增厚毛糙，小便化验红细胞(+++)，白细胞(+++)，蛋白(+)。辨证为湿热下注。舌质偏红，舌苔薄黄，脉象细数。

张某，70岁，男性。热淋两天，尿频、尿急、尿痛，尿道灼热，小腹胀痛，发热，咽痛，口干喜饮，尿赤便秘，心中烦，夜不得寐，腰酸困。舌质红，苔黄腻，脉弦滑稍数。证属下焦湿热，外邪乘之。

患者年龄80岁，男性。主诉尿频，夜间尿失禁，头昏乏力，四肢不温。舌澹胖，苔白腻，脉细。中医病名尿频，证型正气不足，脾肾固摄无权。病因病机为脾肾不足，气虚失摄。舌象澹胖，苔白腻，脉细。

患者30岁，男性，主诉胃脘灼热，时欲冷饮，病程3个月。胃脘热如火焚，咽干口苦，鼻燥唇裂，尿频量多色澹，大便秘结，舌红质燥苔黄，脉弦数有力。中医诊断为阳明火炽，热灼津涸。病因病机为过食辛辣，伤食吐泻，致燥热邪火充斥阳明，胃液肺津受损。

患者年龄61岁，女性。主要症状包括失眠、头昏痛、手足麻痹、腰痛、夜尿频数、面脚浮肿、口干不欲饮、食欲不振、胃中灼热、腹胀时痛、大便秘结。舌澹红少津，脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者57岁，女性。尿频、尿急1年，夜尿增多，尿有余沥，伴头晕目眩，咽中如物梗阻，汗出多，大便秘结。舌红、苔薄，脉弦细。证属中气不足，气机不畅。舌红、苔薄黄，脉弦。尿常规示白细胞（++++），红细胞（++）。二诊见两目作胀，潮热汗出，大便干结，舌红、苔薄黄，脉弦。三诊症状明显好转，尿常规阴性。

女性，45岁，尿频、尿急、尿痛反复1年，本次病程半个月。舌质红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断热淋，证属湿热下注。尿常规白细胞(++++)，血常规白细胞升高。

男，68岁，便秘反复发作近30年，加重1个月。便秘，脾肾阳虚，温化失司。面色少华，形体偏瘦，发质少泽，间有白发，咽干痒，腰膝酸软，困倦乏力，睡眠梦多，大便5~8天1次，粪质干硬如球状，临厕努挣，气短汗出，小便清长，肢寒怕冷，胃脘痞满，喜温喜按，嗳气偶有，打嗝始舒。舌澹，苔白腻，脉沉细。

患者年龄54岁，女性。主诉发现血糖高3年余，症状包括口干口渴、心下痞满、头眩心悸、视物模煳、大便稀、尿频。中医诊断为消渴病，证型为脾虚胃热兼瘀证。舌象舌淡胖，质暗红，苔白腻，脉象脉弦滑无力。

28岁女性，腹痛、便秘2年余，腹胀明显，大便2~3天一行，质软不爽，便意频，排不尽感，月经量少，行经2~3天，抑郁烦躁易怒，尿频、尿急、尿不尽。舌淡嫩，苔薄白，脉细。中医辨证为脾胃气虚夹滞。

患者年龄30岁，男性。主诉胃脘灼热，口渴多饮，尿频量多，大便秘结。中医病名消渴，证型阳明火炽，热灼津涸。望诊舌红质燥苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有胃脘热如火焚，咽干口苦，鼻燥唇裂，渴饮与日加重。切诊脉弦数有力。

患者年龄87岁，男性。主诉左下肢疼痛5日，加重1日。中医病名痹证，证型肾虚血瘀证。病因病机为肾阳虚弱，脉络凝滞，血行不畅。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊示畏寒喜暖，夜尿频数，乏力，纳可。切诊脉沉弦。复诊症状减轻，夜尿4次，时有腰痛，脉细弦。

患者女性，65岁。左少腹隐痛连及腰部，肛门坠胀疼痛1年，近月加重。腹痛连及腰部，肛门坠胀疼痛，口干，小便频数，排尿灼热，余沥，双下肢无力，纳差，大便不成形。舌淡，脉沉细。脾胃虚弱，中气下陷，气机失调，脾虚湿困。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。肛门坠胀，腹痛，尿频尿热，纳呆便溏。

57岁女性，尿频尿急1年，加重1月，夜尿增多，尿有余沥，伴头晕目眩，咽中如物梗阻，汗出多，大便秘结。舌红、苔薄，脉弦细。尿常规示白细胞(++++)。辨证为中气不足，气机不畅。舌红、苔薄黄，脉弦。尿常规示白细胞(+)。舌红、苔薄，脉小弦。病因病机为肝失疏泄，气血不养前阴，脏腑气化失司。

19岁女性，主诉目乾口乾1年9个月，加重10馀日。目珠胀痛，视力下降，左眼角膜炎复发，视力0.6。两目乾涩，口乾渴思凉饮，手足心热，腰痠乏力，夜寐欠安，便秘，尿频，月经量少。肝肾阴虚，目失濡养。舌象未提及，脉象未提及。

患者55岁，女性，主诉尿频尿急1年，伴腰酸、夜尿3~4次、嗳气脘痞、肢体肿胀、大便秘结。舌嫩、尖红绛，苔薄，脉细软。中医诊断为肾虚湿热内蕴，膀胱气化失宣，脾胃升降失和。舌象见舌嫩红、尖红绛，苔薄，脉细软。

患者男性，50岁。主诉直肠癌术后2个月余。刻下症见周身乏力、恶心、纳少、小便频、淋漓不尽、大便黏滞不爽。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为肠蕈，证属瘀毒内结。病机为脾胃不和，湿热蕴结，瘀血内结，瘀滞化热，热毒内生。

女，76岁，面瘫复发，口眼喎斜，语言蹇涩，四肢活动迟缓，胸胁满闷，小腹疼痛，吞咽不利，排尿困难，大便秘结。形体丰腴，性情急躁，颜面黯黄，口眼歪斜，流涎，言语迟钝。舌苔白腻中黄，质暗红，脉沉弦。证属肝郁气滞，瘀滞经络，湿热内盛，下移膀胱，瘀湿互阻。

患者年龄10天，女性。主诉高热3天，伴寒战、纳呆、呕吐、便秘、尿少频、尿液浑浊赤、腰部压痛。舌质微红，舌苔白腻中黄。脉弦滑而数。中医辨证为湿热之邪侵入膀胱，血行受阻，关门不利，形成淋证。邪入三焦，发为往来寒热。