尿频+口干+腰痛

女，头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名：阴虚火旺。证型：肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机：女子七七肾气衰。望诊：舌正常。闻诊：未提及。问诊：头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊：脉弦强。

患者男性，成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱，右尺脉尤弱，舌红少苔。诊断为气血不足，脾肾阳亏，肝气郁滞。四诊显示面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛，全身发冷，足麻木，舌净无苔，脉浮弱。三诊后出现脐下跳动，两腿微麻，睡眠不好，牙痛，尿黄，脉阳浮阴弱，舌红无苔。四诊时出现全身发冷，阳痿精少，两足麻软，腹微胀，腰痛尿频，脉转有力，舌红少苔。检查结果提示肝硬化，后肝已变软，无肿大。

患者39岁，女性。主诉术后阴道出血淋漓不尽26天，小腹疼痛，尿频，腰痛，白带多色白，盗汗。妇科检查示子宫后位，活动受限，左侧附件增厚压痛。脉沉细，舌质紫暗有瘀点，舌苔灰色。辩证为寒凝肝脉，瘀血疼痛。病程较长，症状持续，涉及小腹、腰、白带及月经异常。舌象紫暗，脉象沉细，提示瘀血内阻，寒凝气滞。病机为寒凝血瘀，日久化热，寒热错杂。

患者女性，42岁。反复乏力、烘热、出汗3年，加重1个月。乏力肢软，烘热，汗多，时感心悸、气短，口干思饮，右侧腰痛，肩背酸痛，手指关节疼痛，尿频。颜面潮红，唇干红，舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为虚劳，证属气阴两伤、肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，内生虚热，久病耗损元气，气阴两虚，肾虚摄藏失权。

女，65岁，食后胃脘痛，右胁痛，反酸，打嗝，肠鸣，大便每日2次，排便不爽，时有腰痛，尿多清长，目干，口干，唇舌麻木，晨起睑肿，舌淡红，苔薄黄，脉沉细，既往有高血压病史，B超示胆结石、胆囊炎，舌暗，苔白腻少津，脉细，胃镜示浅表性胃炎伴糜烂。

患者74岁，女性。主诉胃胀3年余，反复发作。胃冷喜温喜按，口干喜热饮，嗳气，腰右侧疼痛，小腹压痛，夜尿2～3次，尿中伴有泡沫，面色白。现病史中提及纳眠可，大便可。辨证为肝郁气滞，胃失和降。望诊见面色白，舌红苔薄白或薄白腻，舌下静脉(++)。闻诊未提及。问诊见胃胀、胃冷、口干、嗳气、腰痛、夜尿频、尿泡沫。切诊见脉弦或弦滑。

患者50岁，女性。主诉绝经一年半，心烦、盗汗2年。主要症状包括盗汗、心烦、失眠、全身无力、精神差。舌红、苔灰黄，脉沉细软。中医诊断为肝肾阴虚。二诊症状包括失眠、盗汗好转，心烦乏力，尿急、尿频，夜尿增多。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝郁气滞，气郁化火。三诊症状包括无盗汗，腰略疼，白带少，心情烦躁，口略干，睡眠欠佳，小便频。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝肾阴虚。

患者24岁，女性，妊娠12周。阴道少量出血，腰痛，恶心，纳差，大便不畅，尿频，口干。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断胎漏，辨证肾阴亏虚，冲任不固。

男，63岁，尿频、尿急3个月，夜尿频数，约1小时如厕1次，夜寐欠佳，口干，腰膝酸软，疲乏，盗汗，舌紫暗苔白有齿痕，脉弦虚，高血压病史3年，中医诊断淋证，脾肾两虚，湿瘀内阻，舌象紫暗苔白有齿痕，脉弦虚

女，59岁，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，伴尿血1个月。身倦乏力，手足心热，口干，腰膝痠软，大便干结，纳谷不馨，夜寐多梦。舌质澹，苔薄白，边有齿痕，脉弦细略数尺无力。气阴两虚，湿热下注。尿常规示白细胞+++，红细胞+，中段尿细菌培养示细菌菌落大于10/ml。诊断为泌尿系感染。

女，12岁，蛋白(+++)，隐血(+++)，尿频，泡沫多，下肢轻度浮肿，腰酸痛，口干，手心热，咽痛，咳嗽，痰少色白，手抖，大便偏干，满月状面容，双肾区叩击痛(+)，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质偏红，舌苔薄黄腻，脉细滑数。中医病名肺肾阴虚，证型肺肾阴虚，下焦湿热，阴络受损，肾气不固，病因病机内伤七情，肾气不固，湿热下注。

患者30岁，女性。腰痛、尿少尿黄、尿频尿痛、小腹胀痛下坠感、畏寒肢冷、自汗、口干不欲饮、五心烦热。慢性肾盂肾炎，劳淋。肾阴阳两虚，膀胱湿热证。舌质澹红，脉沉。五心烦热、口干尿黄为肾阴不足夹湿热，腰痛畏寒、小腹坠胀痛、自汗为肾阳不足。病程较长，反复发作。

26岁女性 尿频尿急尿痛 腰痛 少腹拘急下坠 阴户灼痛 口干欲饮 舌质红 苔黄 脉弦 尿检脓球++ 红细胞+ 尿培养阳性 湿热瘀滞奇经 病因病机为湿热瘀滞奇经 望诊舌质红 苔黄 闻诊无特殊 问诊尿频尿急尿痛 腰痛 少腹拘急下坠 阴户灼痛 口干欲饮 切诊脉弦

张某，24岁，主诉镜下血尿、腰酸、腰痛、乏力、口干、咽痛，病程半年。中医诊断尿血，证型肾阴亏虚，血热互结。舌红少苔，脉细数。尿蛋白1+、隐血3+。病机为肾阴亏损，热伤血络。

36岁男性，腰部突然疼痛酸胀，疼痛向会阴部放射，尿频、尿急、尿痛，尿量少，口干。湿热下注。舌红苔黄。少腹疼痛，尿液煎熬成石，小便艰涩，尿时疼痛，尿频、尿急、尿痛，尿不尽。阴虚津液不足，口干。

男，29岁，发热畏寒，腰痛，尿频尿急，口干欲饮，咽痛，四肢酸软乏力，小便黄，大便溏，少腹胀痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。热淋证，属湿热下注，膀胱气化失司。面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示尿路感染症状，脉滑数。

74岁男性，主诉前列腺增生，尿频、尿急、尿淋漓不畅10余年。排尿不畅，余沥难尽，尿急尿痛，夜尿频多，腰嵴酸痛，口干欲饮，下肢冷感，两足稍肿。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。证属年老肾虚，命门火衰，气化不行，久病阳损及阴。

女，79岁，腰痛腹痛2天，伴尿频尿急、尿烧痛，口干。舌红苔薄黄，脉弦数。下焦湿热，蕴结不通。湿热下注蕴蓄于膀胱，少腹痛，尿频尿急，尿烧痛，口干。舌红苔薄黄，脉弦数。

患者男性，60岁。主要症状为头痛，睡眠时加重，畏寒膝冷，口干喜热饮，夜尿频多，腰痛无力。中医病名为头痛，证型为肾阳气虚弱，血脉运行不畅，瘀血阻络，清窍失养。舌质暗，苔薄白，脉沉细，尺无力。

12岁女性，面部浮肿、足肿、尿少、腰痛、尿蛋白(+++)、隐血(+++)、血压140/110毫米汞柱、面胖满月状、咽痛、咳嗽、痰少色白、手抖、两下肢轻度浮肿、尿频量少、泡沫多、腰酸痛、口干、两手心热、大便偏干。舌苔薄黄腻、舌质偏红、脉细滑数。中医诊断肺肾阴虚、下焦湿热、阴络受损、肾气不固。