崩漏

张某，女，34岁。指尖、皮下瘀点，牙龈渗血，月经量多，色澹无块。面色白，腰酸乏力，纳食一般。舌澹苔白，脉沉细。中医病名属衄血、崩漏，证型为气虚血少，摄血无力。病因病机为气虚血少，血失统摄。望诊见面色白，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见月经量多，色澹无块，腰酸乏力。切诊见脉沉细。

13岁半，经行紊乱，周期不规律，经量多，色鲜红挟紫块，经期15~20天，阴道流血14天，量多，色鲜红挟块，口干纳差，大便干结。舌淡红，苔薄白，脉细。证属肾气未充而天癸早至，冲任不足。

女，43岁，小产后阴道淋漓下血，经期量增，面色萎黄，四肢乏力，少气懒言，呕恶，舌质澹，苔薄白，脉细弱，产后气虚失摄，冲任不固之漏下证。

11岁女性患者，主诉发育早，初潮后经量过多，伴有口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为冲任壮热，月经过多。舌象薄黄，脉象滑数。复诊时出现头晕目眩，腰酸，肢软，精神疲乏，脉象细软，苔薄。诊断为阴血亏损，气血虚弱。

女性，35岁，月经淋沥不止39日，病程3年。经色紫暗有块，痛经，块下痛减，经期延长，血色暗，时有血块，经量时多时少，小腹疼痛，纳差乏力，气短心悸。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气虚血瘀型。瘀血内阻，新血不得归经。

女，29岁，月经紊乱，淋漓量少，血色紫暗成块，乳房胀痛，小腹痛，腰酸痛。中医病名：功能性子宫出血。证型：瘀血阻于胞宫。病因病机：瘀血内阻。舌暗澹，苔薄，脉沉涩，脉弦细数，脉细数。

女，51岁。月经淋沥不止23日。主症为月经紊乱，量多色暗红，质稠，伴头晕耳鸣、烘热汗出、心烦少寐、腰膝酸软、大便干燥。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细。中医病名属崩漏，证型为肝肾阴虚。望诊见舌质偏红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括月经周期、量、色、质及伴随症状。切诊见脉弦细。

36岁女性，经血淋漓不尽，腰痛，面色萎黄，精神不振，口唇干燥，消化不好，泄泻，头痛，睡眠欠佳。两尺沉弱，两关弦大，舌中心黄腻。气血失调，脾胃不和。

16岁女性，月经量多，经期延长年余，初潮14岁，月经周期后延30~60天，经量多色红，经期8~10天，持续1年余。形体消瘦，面色澹白，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为崩漏，证型为肝肾阴虚，冲任不固，病机为封藏失司。

崩漏脱血 肤色爪甲白 乍寒乍热 咳呛匝月 痰质浓浊 脉弦滑 舌白 病程匝月 内伤外感交并 风邪易袭 舌白腻 胸中嘈 痰不爽豁 风湿交困 痰湿相搏 气机困阻 上焦痰湿 病因风邪 外感风寒 内伤七情 病机营卫失谐 息风化痰 疏风解表 燥湿化痰 理气和中 清肃肺卫

女，22岁，月经先后无定期8年。舌红苔黄，脉搏76次/分。舌红，苔灰黄，脉数，84次/分。舌暗红，苔灰黄，脉弦数，76次/分。中医病名：月经不调。证型：肝郁肾虚，冲任不调。病因病机：肝气郁结，肾虚精血失化，脾虚气血不匀。

38岁女性，月经周期紊乱，经期下血不止5年余，经量多，持续20余天，色紫或鲜红，伴少腹隐痛、腰痠、夜卧不安、气短懒言、胃纳差、大便初结后溏、小便多。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质澹，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。崩漏（功能性子宫出血），气虚血瘀型。气虚血瘀，冲任不固，统摄无权，血运不畅。

女性，39岁，阴道不规则出血1月余，病程1年，月经不规则，经期10~30天，量时多时少，色暗，舌质黯红，苔薄白，脉细弦，辨证属血瘀冲任不固。

刘某 女 16岁 月经紊乱1年，阴道持续出血25天，量多3天 倦怠乏力，手足心热，口干喜饮，腰酸不适 舌质红少苔 脉细数 崩漏 肾虚血热，冲任失固，气阴亏虚

患者绝经之龄，素体阴虚。经行愆期，暴崩漏下，淋漓不止，反复发作。中医诊断阴虚火旺，崩漏。形瘦枯槁，眩晕耳鸣，咽干口渴，手足灼热，虚烦不寐，经血暴下，量多色红。舌质红，舌苔干，中有裂纹。脉虚细数。

患者28岁，女性，月经量过多，色紫黑有血块，腹痛下坠，头晕出冷汗，病程未明确。中医病名崩漏，证型气虚血热，后转为肝脾不调、脾胃不和、血热湿滞。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见纳差、头胀痛、白带多，切诊脉弦滑有力。

16岁，月经紊乱2年，体瘦如柴，面白如纸，唇澹无泽，肾阴亏虚，崩漏，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，口干不欲饮，舌红，脉沉弦细数

女，50岁。绝经2年，阴道流血未断，量时多时少，血色紫暗，腰痛，潮热盗汗，倦怠乏力，食欲不振，心慌气短。崩漏，脾肾两虚证。面色浮黄，舌体瘦，有裂纹，少苔，脉细数。

患者49岁，女性，主诉阴道淋漓出血，病程20天。中医病名老年经漏，证型气虚血滞。望诊面色萎黄少华，舌质淡嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见阴道出血色淡红，量不多，无腹痛，无血块，寐食一般，二便正常。切诊脉虚细。

患者11岁，男性，主诉血尿1周，反复出血。中医病名未明确，证型初为气虚不能和血，后为阴虚火浮、阴虚血耗。病因病机为有形之血赖无形之气统摄。望诊未提，闻诊未提，问诊见血尿及反复出血，切诊未提。