崩漏

患者女性，48岁。主诉崩漏二月余，病程二年。中医病名属崩漏，证型为气血不调，冲任损伤。主要症状为阴道出血，量多色鲜红有血块，后转为量少淋漓，伴腰腹胀痛、头晕心慌、失眠多梦、纳差、大便下坠。脉沉缓，舌质澹红略黯，苔灰黄。

15岁女性，经来旬余未断，月经周期欠规则，经量偏多，淋漓未断，伴腰酸乏力。面色萎黄，舌质红，苔薄腻，脉细弱。中医诊断为崩漏，证属肾气不足。病因病机为天癸未充，肾气不足，血海不固。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括经血过多、崩漏、经行腹痛、头痛、身痛、阴道灼痛、小腹灼热疼痛、便溏溺黄、带下、阴痒、纳少便溏、赤白带下、经漏、小溲淋涩、尿频涩痛、少腹胀痛。病程长短未提及。中医病名包括经病、带下、子淋。证型包括血分蕴热、湿瘀胶结、阴虚热炽、肝经湿热。病因病机包括感受热邪、素体阳盛、过食温燥、七情过极、五志化火、外感湿毒、肝脾肾功能失调、阴虚热炽。望诊包括舌红少苔。闻诊包括声音无描述。问诊包括症状描述、病史无具体提及。切诊包括脉细数。

患者48岁，女性。月经量多，持续数月。舌正红，苔薄白而滑，脉沉细而弱。崩漏，心脾两虚。操劳思虑过度，劳伤心脾，脾虚气陷，统摄无权，气虚火不足，脾阳虚损，水湿不运。

18岁女性，月经淋漓不断5年。主要症状包括经色暗、膝关节以下凉、手心热、纳差、入睡困难、易醒、多梦、大便带血、冬季怕冷、手足凉。舌质红有瘀斑，苔薄白，脉芤。中医诊断为崩漏，病因为脾肾亏虚，冲任失固。病因病机为脾肾亏虚，冲任失摄，血虚血瘀。

患者年龄26岁，女性。月经紊乱12年，不孕3年。主诉月经紊乱、不孕。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断崩漏、不孕症。辨证肝肾亏虚。病因病机为肝肾不足，封藏失司，冲任不固，精血不足，胞脉失养。

李某女，年龄未详，眼干涩3年，两眼眼屎多1月，视物模糊，右眼角痒，怕热，眠差，手心潮热，手红，脚心热汗多，唇红，纳少不知饥，口稍干，小便黄，尿不尽，烧灼感，大便黏不利，便溏，月经周期20天，行经10天，经血暗红有血块，白带黄有异味，脉弦滑，舌红苔白腻。二诊脉沉数小，左大于右，舌稍紫苔薄白。三诊舌红苔黄薄。病机为中焦和肝经湿热。

患者50岁，女性，主诉月经来潮后持续近40天未断，量时多时少，经色始红渐紫黑，夹血块，伴腰痛、头晕心慌、倦怠乏力、口干、五心烦热。面色浮黄，舌体胖嫩，尖边有齿印，少苔，脉细数。辨证为脾肾两虚，血虚血热证。舌淡少苔，脉沉细或细数。

患者男性，38岁。反复吐血伴食物残渣20余天，加重4天。胃脘灼热、胀闷疼痛，呃逆，心烦懊恼，口干口苦，口中异味，头晕头痛，双目干涩，溲黄便干色黑。舌红苔黄，脉弦数。胃火炽盛，灼伤血络。情志急躁，常饮酒，素有胃疾。

女，46岁，阴道不规则出血，崩漏，阴虚热盛证，阴不制阳，阳热偏盛，血热妄行，形体偏瘦，多言语，腰骶酸胀，咽干少痰，口渴喜饮，面色晦暗，舌红少苔，脉细数

患者42岁，女性。阴道出血淋漓半年，量时多时少，色红有血块或黯黑浅澹。身倦乏力，心悸气短，头晕目眩，腰膝酸软，手足心热，午后低热，眠差盗汗，口干欲饮，大便干，小便黄。妇科检查示阴道有黯黑色血液，宫颈光滑略肥大，宫体略大质中等。中医诊断为肾阴亏虚，血失固摄。

14岁女性，月经周期不定，行经期延时7～8天，经血量多，色深红，有大血块，伴少腹胀痛、头晕头痛。舌质淡红，脉虚弦。病史提示青春年少，脏气未充，嗜辛辣生冷食物，致热伏冲任、淤血内停。辨证为脾肾不足，兼血热夹淤。

崩漏脱血 肤色爪甲白 乍寒乍热 咳呛匝月 痰质浓浊 脉弦滑 舌白 病程匝月 内伤外感交并 风邪易袭 舌白腻 胸中嘈 痰不爽豁 风湿交困 痰湿相搏 气机困阻 上焦痰湿 病因风邪 外感风寒 内伤七情 病机营卫失谐 息风化痰 疏风解表 燥湿化痰 理气和中 清肃肺卫

患者绝经之龄，素体阴虚。经行愆期，暴崩漏下，淋漓不止，反复发作。中医诊断阴虚火旺，崩漏。形瘦枯槁，眩晕耳鸣，咽干口渴，手足灼热，虚烦不寐，经血暴下，量多色红。舌质红，舌苔干，中有裂纹。脉虚细数。

患者54岁，阴道流血4月余，血色鲜红或有烂肉样血块，伴头晕目赤、腰疼、大便干燥。舌质嫩红，舌苔薄白，脉两寸尺弱，左关弦急，右关弦缓。中医诊断为崩漏日久，荣气已虚，冲任不固。病机为冲任不固，血海空虚。

女，43岁，小产后阴道淋漓下血，经期量增，面色萎黄，四肢乏力，少气懒言，呕恶，舌质澹，苔薄白，脉细弱，产后气虚失摄，冲任不固之漏下证。

女，29岁，月经紊乱，淋漓量少，血色紫暗成块，乳房胀痛，小腹痛，腰酸痛。中医病名：功能性子宫出血。证型：瘀血阻于胞宫。病因病机：瘀血内阻。舌暗澹，苔薄，脉沉涩，脉弦细数，脉细数。

女性，35岁，月经淋沥不止39日，病程3年。经色紫暗有块，痛经，块下痛减，经期延长，血色暗，时有血块，经量时多时少，小腹疼痛，纳差乏力，气短心悸。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气虚血瘀型。瘀血内阻，新血不得归经。

16岁女性，月经量多，经期延长年余，初潮14岁，月经周期后延30~60天，经量多色红，经期8~10天，持续1年余。形体消瘦，面色澹白，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为崩漏，证型为肝肾阴虚，冲任不固，病机为封藏失司。

患者年龄35岁，主诉经来不多，淋漓不止，病程2个月余。主要症状包括色鲜红、头晕耳鸣、五心烦热、两颧发红、失眠盗汗、腰酸无力。舌质红，无苔，脉细数无力。中医诊断为崩漏，辨证为肾阴虚。病因病机为肾精亏虚，精血不足，冲任失固，阴虚内热，髓海失养，故见相关症状。