川乌

患者45岁，女性，全身小关节肿痛3年，两手关节肿胀变形。中医病名阳虚湿阻，证型阳虚湿阻，病因病机为阳虚湿阻。舌质淡暗，苔白，脉缓。病情因潮湿受凉加重，手足关节肿胀僵硬疼痛，膝关节强直，两手不能持物，气短，手足发凉，恶寒怕风，关节疼痛致夜不能眠。

女，38岁，主诉汗后贪风受凉后致全身筋骨痛，足趾、手指关节肿大痛剧，病程自1992年前仲夏起。中医诊断风寒湿痹阻入骨。望诊痛苦病容，舌质澹红、苔白滑，切诊脉涩细。

罗某，58岁，男性，主诉右肩臂酸痛反复8个月，左肩臂酸痛2个月。左肩背酸痛，左臂痛难以上举，关节活动不利，腰酸痛，形体肥胖，舌质淡红、苔白腻，脉沉细。中医诊断为痰阻经络之肩痹，辨证为痰阻经络。望诊见形体肥胖，舌质淡红、苔白腻。闻诊未提及。问诊见左肩背酸痛、左臂痛难以上举、关节活动不利、腰酸痛、食纳二便正常。切诊见脉沉细。

女，56岁，阵发性头痛十余年，怕寒，迎风头痛剧烈。舌淡，薄白苔，脉弦沉缓。辨证为脾肾阳虚。头顶怕风，畏寒怕冷，两足不温。

五十岁，男性，中风闭症，痰涎壅塞，牙关紧闭，四肢厥冷，病程急骤。中医病名为中风闭症，证型为中风挟寒，寒痰壅塞气机。望诊见舌苔滑白淡黑，闻诊未提及，问诊见痰涎壅塞、四肢厥冷，切诊脉象沉弦而紧。

患者年龄55岁，女性。主诉左髋关节疼痛、活动受限4年。中医病名骨性关节炎，证型痰湿蕴结型。舌澹，苔白腻，脉滑。体胖，精神差。左髋关节活动受限，屈伸90°~0°，内收15°，外展10°，X线提示髋关节间隙变窄，股骨头扁平，软骨下骨硬化，囊性变。

女性，51岁，对称性上肢关节疼痛6年，加剧1个月，晨僵约1小时，活动受限，双手握力下降，四肢不温，舌质澹胖，苔白，脉沉细，血沉95毫米/小时，类风湿因子阳性，指间关节间隙变小，轻度脱钙，辨证为寒湿痹证。

患者53岁，男性。右坐骨神经痛。中医病名属痹证，证型为寒湿痹阻。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。主诉为右坐骨神经痛，病程未明确。

患者，64岁，女性 主诉：左膝关节肿痛，逐渐加重4月余 主要症状：肿胀疼痛，站立和行走困难，休息时痛减，受凉痛增，活动时有“咔嚓”响声，体倦乏力，便溏 舌象：舌质澹，边有齿痕 脉象：脉弦滑 中医病名：膝痹 证型：脾虚湿阻 病因病机：脾肾虚弱，寒湿痹阻 望诊：舌质澹，边有齿痕 闻诊：未提及 问诊：肿胀疼痛，站立和行走困难，休息时痛减，受凉痛增，活动时有“咔嚓”响声，体倦乏力，便溏 切诊：脉弦滑

12岁女性，关节疼痛1年，肢体关节疼痛难忍，不得屈伸，痛有定性，遇冷更甚，关节红斑，时有发热，下午较重。舌质澹，苔白，舌体胖，脉沉细而有弦象。寒痹。寒邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。舌质澹，苔白滑，脉沉细。

患者女性，49岁。主诉全身多关节疼痛，尤以双手、手腕、双肩及左膝关节为主，病程2月。舌质澹红，苔薄白腻，脉滑数。中医诊断为痹证，证属风寒湿阻。体征显示类风湿因子、抗“O”及血沉异常。病因为工作环境潮湿，外感风寒湿邪，内伤气血，致经络闭阻，气血运行不畅，关节肿痛，晨僵，遇寒加重。

患者男性，18岁。右膝持续关节肿痛8个月，遇寒加重，膝关节不能伸直。膝痹（膝关节滑膜炎）、寒湿痹。证属寒湿闭阻。面色苍白，局部畏寒，浮髌试验阳性。舌苔白腻，脉沉迟。

王某，男，55岁。两手指肿痛，晨僵2小时，呈梭状变形，两足底疼痛，行走困难，局部得温则舒，手背灼热，痛如针刺。顽痹。痰瘀阻络，经脉痹闭。面色晦暗，舌质紫，苔薄黄腻。脉细弦。

患者年龄21岁，男性。主诉腰骶部痛，坐2小时以上即疼痛难以忍受。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为肝肾素虚，血络瘀阻。病因病机为肝肾亏耗，督脉不充，筋骨失于濡养，外为风寒湿邪侵袭。望诊见舌紫少苔。闻诊未提及。问诊见腰骶部痛、僵硬，不久坐，颈部僵，活动受限。切诊见脉滑。

21岁男性，腰骶部痛，僵硬不能久坐，颈部僵，活动受限，舌紫少苔，脉滑。中医病名：强直性脊柱炎。证型：肝肾素虚，血络瘀阻。病因病机：肝肾亏耗，督脉不充，筋骨失于濡养，外为风邪侵袭，经络痹阻。望诊：舌紫少苔。闻诊：未提及。问诊：腰骶部痛，僵硬不能久坐，颈部僵，活动受限。切诊：脉滑。

患者59岁，女性，主诉四肢多关节疼痛1年。四肢指间小关节疼痛加重，肩关节疼痛明显，活动受限，晨起严重，活动后减轻，遇风寒加重，伴有晨僵、畏寒，患处关节有压痛，无肿胀、变形。舌淡红、苔略白腻，脉弦。诊断为类风湿性关节炎，辨证为痹证。病因病机为寒湿夹风，痹阻经脉关节。舌象淡红，苔白腻，脉弦。

患者60岁，男性。主诉双手指间关节、膝关节疼痛伴活动不利10月余，加重1周。关节肿胀、疼痛、屈伸不利，双膝疼痛甚，自觉发凉，晨起为甚，上下楼梯困难。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断为痹证，证属肝肾亏虚，风湿痹阻。

29岁男性，周身骨痛，觉冷而麻，背肌牵紧如刺，乏力。苔白如堆粉。病程自去岁8月起。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象苔白如堆粉，声音未提及，气味未提及，病史提及，脉象未提及。

患者年龄26岁，女性。主诉两腿疼痛，病程五载，行走不便，伴上肢关节痛，上下走窜，心悸气短。舌苔薄白，脉象弦细。中医病名为寒痹，证型属气血双亏，肝肾两虚，病机为体虚腠理空疏，风寒湿邪乘虚而入，流注络脉，致经脉失养，痹痛不已。

患者48岁女性，面部及四肢皮疹反复发作5年，冬季加重，伴有轻度瘙痒，四肢关节酸痛遇冷明显，偶有头胀目涩，饮酒或食辛辣后鼻腔燥热，眼睑易发红，口腔溃疡。舌淡红，苔薄白，脉细小弦。辨证为阳气不足，兼有湿热。