巴戟天+便溏

患者27岁，男性。尿频、尿急1年，加重3月，因情志不舒、劳累发病。腰痛剧烈，性功能下降，四肢乏力，精神欠佳，大便溏不成形，时混有白冻。中医诊断肾阳亏虚劳淋。病因热淋迁延不愈，余毒蕴于精室。病机肾阳亏损，气化无力，固涩无权，腰失所养。

患者年龄75岁，男性。主诉渐进性疲乏无力，头晕腿软，面色苍白1年。病程1年。中医病名为髓劳，证型为气血不足，肝脾肾俱虚。病因病机为气血亏虚，肝脾肾功能失调。望诊见面色苍白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见疲乏无力，头晕腿软，偶有齿鼻出血，手心热，怕冷，纳差。切诊见脉细，尺脉弱稍数。

患者男性，35岁。主诉乏力、头晕、腿软、齿龈出血，病程半年。面色苍白，手指甲床无血色，眼睑及面部浮肿，时有齿龈出血。舌苔薄白，舌质淡红。脉细数。中医诊断髓劳，证属肾阴肾阳两虚，阳虚为主。病因为外感风热，继发气血不足，肾虚失摄。

患者年龄39岁，女性。主诉小产刮宫后反复发作肾盂肾炎，伴月经量多如崩，病程2年。腰部酸痛，两膝软弱乏力，小便频急，疲劳，低热，盗汗，颧红，肌肤甲错，纳少，大便溏薄，屡患感冒。脉象细数少力，舌淡苔薄。尿检示脓细胞(+)，红细胞(+)，蛋白少量，尿培养有大肠杆菌生长。诊断为气血亏损，禀质素弱，肺脾肾俱虚，冲任不固。病因病机为气血亏损，虚邪来客。

患者45岁，男性，主诉蛋白尿7年余。现症左腰痛，膝以下酸冷，大便时溏，舌暗苔薄。血压正常。中医诊断慢肾风，证型脾肾阳虚，瘀血内阻。望诊舌暗，苔薄。问诊有腰痛、膝冷、便溏。切诊脉滑。

患者60岁，男性。腹胀3年，近1月加重。形瘦，下肢浮肿，腹围98cm，面苍不华，巩膜黄染，乏力，胃纳一般，小溲不利，便溏。舌澹暗，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为气虚血瘀臌胀，病位在肝脾肾三脏。病机为肝病疏泄失职，脾病运化无权，肾病命火式微，三焦决渎无权，水液内聚。

41岁女性，胃脘胀痛绵绵，小腹连及腰际重坠不舒，倦怠无力，劳则更甚，大便溏薄有时带棕黑色，带下稀白，舌质胖嫩暗红、苔水滑，脉沉细而弦。脾肾阳虚，寒湿内蕴，中气下陷，胃络瘀阻。

患者34岁，女性。主诉闭经4个月，小腹隐痛，体形丰满，腹壁肥厚，脘闷善叹息，右侧乳房有血性分泌物。中医病名不孕症，证型痰瘀阻络，肝脾失和。望诊体形丰满，舌象未提及。闻诊未提及。问诊闭经、小腹隐痛、乳房血性分泌物、月经不调。切诊未提及。

14岁女性，主诉牙龈、鼻腔出血，病程1月余。慢性再生障碍性贫血，肝肾阴虚，气血亏虚。面色白，舌澹苔白，脉细数。精神软弱，少气懒言，眠差多梦，纳差腹胀，便溏，月经色澹量少经期延长。

患者52岁，女性。主诉子宫脱垂18年，子宫体脱出阴道外，色紫红，痛痒，黄水淋漓，有腥味。面色萎黄无华，精神倦怠，便溏。舌光剥少苔，两脉细弱无力。中医病名子宫脱垂，证型中气下陷，气阴两伤。病因病机病久体虚，脾土不足，气阴两亏。望诊面色萎黄，舌光剥少苔。闻诊有腥味。问诊有痛痒、黄水淋漓、便溏。切诊脉细弱无力。

患者女性，43岁。主诉口咽干燥2年余。现病史见口苦，纳眠可，大便溏泄，月经量少色暗有血块，经前烦急，小腹冷，黄带较多。舌暗淡，苔白。脉沉细。中医病名喉痹，证型冲任虚寒，血瘀津少。病因病机为冲任虚寒，血瘀津少。望诊见舌暗淡苔白。闻诊未提及。问诊见口燥咽干、口苦、月经异常、大便溏泄、小腹冷、黄带多。切诊见脉沉细。

患者脾钝肠急，腹痛，肠鸣，便溏，痛即如厕，纳食少而难于消受，腰俞作酸，形瘦容晦，稍有咳嗽。脉濡弦。中医诊断为肠痨、肠劳。病因病机为脾虚失运，清阳不升，传化失常。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。脉弦。

患者年龄38岁，男性。上肢肌肉萎缩加重2个月，四肢怠惰2年余。肌肉麻木不仁，松弛无力，右上肢明显。纳呆，吞嚼不适，便溏。舌澹苔白，脉沉弱。中医诊断脾痹虚证，脾肾两虚型。脾主肌肉四肢，脾气亏虚，气血化源不足，肌肉失养。纳呆、便溏、舌澹苔白、脉沉弱为脾肾亏虚之象。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

患者女性，25岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年余。舌澹苔白，脉沉细。诊断为劳淋，证属气阴两虚，湿热内蕴。病因病机为湿热之邪蕴结体内，下注膀胱，耗气伤阴，致气虚推动无力，阴虚濡养失职，出现畏寒乏力、小腹不适、痛经、手足心热等症状。

患者36岁，男性，主诉吐血或痰中带血，夜遗精，大便滑泄，胸部隐痛，消瘦，神气衰颓，语声细微，病程2年。诊断为阳虚肺痨，脉微弱。舌象未提及，面色未提及，声音细微，无特殊气味。问诊提示病史长，曾服养阴止血药无效。切诊脉微弱。

患者42岁，月经紊乱年余，近3个月月经未行，神疲乏力，嗜睡，畏寒，不思饮食，动则汗出，腰背酸痛，性欲减退，颜面部肿胀，胸闷不舒，大便溏。舌质澹，舌体略胖，苔白润，脉细弱。诊断为虚劳，辨证为脾肾不足，气血亏虚，冲任失调。生育史1-0-5-1。二诊精神好转，胃纳渐增，大便成形，舌边少齿痕，苔薄白，脉细。三诊月经恢复，乏力神疲缓解，大便调，舌脉同前。

患者，女，49岁。头晕浮肿，脘闷纳少，精神不振，腰腿酸软，大便时溏，白带量少质稀微腥。病程多年，月经后推，3~6个月一潮。脉沉缓，舌质澹，苔薄微腻。中医病名属脾肾阳虚，证型为脾肾阳虚，冲任失于温煦。病因病机为肾阳不足，命门火衰，脾失健运。望诊见舌质澹，苔薄微腻。闻诊未提及。问诊见头晕、浮肿、脘闷、纳少、精神不振、腰腿酸软、大便溏、白带异常。切诊脉沉缓。

患者女性，32岁。主诉产后闭经二年余。病史示1981年妊娠八个月早产，因胎盘早剥大出血致失血性休克，婴儿窒息死亡，此后闭经至今。面色苍白，畏寒，神疲，纳差，头晕心慌，腰膝酸软，性欲减退，头发腋毛脱落，便溏，夜尿多，口不渴。舌淡少苔，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查示阴毛稀少，外阴萎缩。中医辨证为肾阳虚弱，冲任亏损。

男，26岁，病程3年，阳事不举，晨起无举势，腰酸膝软，体胖多痰，食后腹胀，大便溏。舌边有齿痕，舌苔白厚腻，脉沉弦缓尺弱。脾肾不足，宗筋失养。