带状疱疹后遗神经痛

患者80岁，男性，主诉左胸背部疼痛，病程半年。中医病名属带状疱疹后遗神经痛，证型为气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。舌质暗红，苔白，脉弦滑。局部皮疹呈带状分布，疼痛拒按。

患者年龄60岁，男性。左侧胸壁疼痛4个多月。左侧胸部未见疱疹，仅有少数色素沉着斑，触摸后疼痛明显加重。脉沉弦，舌苔薄白。中医辨证为气隔血瘀。

刘某，男，64岁。左侧头皮、额、眼部烧灼痛，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，周期性发作，心烦急躁，受风寒或夜间加重。舌质暗红，舌少苔，脉沉细涩。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：卫外不固，热毒上扰。病因病机：外感风寒毒邪，气血瘀阻，气虚阴亏。望诊：左侧头皮、额部色素减退或沉着斑。舌象：舌质暗红，舌少苔。脉象：脉沉细涩。

女，72岁，左侧头皮刺痛3周，轻触皮肤或毛发痛甚。皮痹（带状疱疹后遗神经痛）。左侧头部发际内发病，病程3周。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄73岁，男性。主诉右胸胁部疼痛3个月。病史提示3个月前感冒后出现带状疱疹，皮疹消退后疼痛持续。刻诊见右胸胁部色素沉着，针扎样疼痛，影响睡眠，乏力，小便频数，大便稀溏。舌暗澹，苔白，脉缓。中医诊断为带状疱疹后遗神经痛，证属补阳还五汤证，病机为气虚血滞、脉络瘀阻。

患者男性，62岁。右侧胸壁疼痛3个月，伴有麻木刺痛，触之痛甚，睡眠差。舌质暗澹，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为带状疱疹后遗神经痛，辨证为毒热未清，气血凝滞，经脉阻隔。舌象见舌质暗澹，舌苔薄白，脉象沉弦。

患者男性，82岁。右胸上部及右上臂上部外侧疼痛，伴放电样刺痛感，影响睡眠。病程6个月。面色灰暗，舌红，苔薄，脉弦细。证型为疹毒留滞，脉络瘀阻，经脉失濡。

男，63岁，左胁肋部阵发性针刺样疼痛，病程6年。带状疱疹后遗神经痛，证属气虚血瘀。舌质紫黯，苔薄，脉细涩。纳可，夜寐不安，大便干燥，小便量少。

男，75岁，右胁肋部及背部带状疱疹后遗针刺样疼痛，痛处灼热，疼痛剧烈，病程5月。带状疱疹后遗神经痛，证属肝气郁结，肝火上炎，脾失健运，气血不畅。舌红苔黄厚腻，脉浮数。疼痛时发时止，入夜尤甚，伴入睡困难，大便秘结，口干口苦，喜饮。

患者57岁女性，右侧胁肋部疱疹后疼痛2年。右侧T8~10肋间有片状色素沉着，皮肤粗糙弹性差，压痛(+)。中医诊断蛇串疮，证型肝胆湿热型。

女，68岁，左侧腰及肋部剧烈疼痛1周，病程1月。左侧胸肋部烧灼样疼痛，继之出现红斑及群集丘疱疹，诊断为带状疱疹。舌质黯红，苔薄白，脉细弦。缠腰火丹，瘀血阻络，毒邪内蕴。

患者男性，86岁。左侧胸部至腋下、左侧后背疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干。舌质紫暗，舌苔白腻。脉沉弦。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。病程长短：皮疹消退后疼痛持续至今。体征：左侧胸部、腋下至背部有带状疱疹沉着及瘢痕，局部疼痛拒碰，痛苦面容，气短疲惫貌。望诊：舌质紫暗，舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干，大便干，胸部自觉发胀，胸部闷胀。切诊：脉沉弦。

患者年龄64岁，男性。主诉为“蛇丹愈后痛”1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤焮赤肿胀，成群簇集水疱，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，情绪烦躁，口干唇燥，毛枯肤藁，夜热早凉，寐差，大便干结，小便黄赤。舌质黯红少苔，脉沉细涩。中医病名为蛇丹，证型为肝肾阴亏，瘀血阻络。病因病机为卫外不固，热毒上扰，阻络伤阻，余邪未尽。

患者年龄64岁，主诉左侧肋间带状疱疹后疼痛不止，病程20天。胁痛如针刺，饮食无味，夜寐不佳。舌黯红，苔薄白，脉细涩。中医诊断为惨痛、蛇窜疮，辨证为瘀毒入络。

女，68岁，主诉左上肢水疱、疼痛2个月，夜间疼痛加剧，影响睡眠。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：气阴两伤，血脉瘀滞。病因病机：气血瘀滞。望诊：左上腋见色素沉着斑，带状分布。舌质暗苔白，脉沉缓。

患者54岁，女性。右侧肩臂部疱疹后疼痛半年。舌红、苔黄，脉弦数。中医诊断蛇串疮-肝胆湿热型。病程半年，疼痛受寒或天气骤变时加重。右侧肩胛骨区域有片状色素沉着，皮肤粗糙弹性差，右侧C3~C7嵴神经根压痛阳性。

患者年龄72岁，女性。主诉右胸及胁肋部簇集红斑丘疱疹，伴有烧灼痛，病程半年。中医病名为带状疱疹后遗神经痛，证型为热毒伤阴，余热未尽，阴虚血瘀。望诊见舌红少苔，边有瘀点；闻诊未提及；问诊见口咽干燥不欲饮，心烦眠差；切诊见脉弦细。

女，23岁，右脸颊部囊肿1年余，伴瘙痒、疼痛，抓破流黄水，食辛辣加重，凹凸不平，部分成脓疱。舌质红，苔白，脉滑。右脸颊部囊肿，中医病名属囊肿类，证型未明确提及，病因病机未明确描述。右脸颊见蚕豆大小脓肿，质软有波动，表面皮肤光亮。舌质红，苔白，脉滑。

患者66岁女性，主诉右胁肋及右胸刺痒痛，病程1年。中医诊断蛇串疮，证型气虚血瘀。舌质暗红，苔白腻，脉弦。局部有带状瘢痕及色素沉着，触痛明显。精神欠振，纳食尚可，夜寐欠安，大便欠畅。病因病机为气虚血瘀，气血凝滞，痹阻经络。

患者73岁，女性。右胸背部带状分布色素斑，局部疼痛麻木。舌质紫黯，边尖有瘀点，苔薄黄，脉沉涩。中医诊为胁痛，辨证为气滞血瘀，余毒未尽。面色晦暗，舌象紫黯有瘀点，脉象沉涩。病程1个月。