患者31岁,已婚。月经1年未行,经期提前,色紫红夹血块,量一般,白带多且色黄。腰酸背楚,小腹胀坠,头晕心烦,口干不欲饮。舌红少津,脉弦细数。辨证为肝郁化热,蕴伏血分,热迫血行,久损及肾。舌红少苔,脉弦细。
带脉失约月经先期肝气郁结肝郁化热
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女性,43岁,白带量多1年余,清稀如水,腰痛如折,劳累后加剧,少腹冷痛,四肢不温,饮食差,小便频数,夜间尤甚,面色暗淡,舌质淡苔薄白,脉沉迟无力,脾肾两虚。
白带量多脾肾两虚腰痛如折少腹冷痛
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患者年龄3岁,主要症状为高烧、呕吐、便稀,病程4天。中医病名小儿麻痹后遗症,证型热灼津亏,筋脉失养。望诊面色黄,舌苔薄黄,舌质澹红。闻诊语声低微。问诊有精神萎靡、食欲不振。切诊脉沉细。既往史有麻疹病史。
小儿麻痹后遗症热灼津亏筋脉失养痿证
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患者30岁,女性。漏乳2年余,乳汁色白,无乳房红肿疼痛及硬块。伴月经量少,色澹,每次仅持续2天。舌质澹,苔白,脉沉细。中医病名漏乳,证型肝郁脾虚,气血不足,冲任失调。病因病机为气血虚弱,阳明胃气不固,或肝经郁热,疏泄失常。
漏乳肝气郁结气血不足冲任失调
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38岁,带下量多,色白质稀如涕,绵绵不断,无臭;面色皖白,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,四肢水肿;脾气虚弱、任脉不固、带脉失约;面色皖白,舌淡苔白,脉濡弱;带下病,脾虚湿盛证
带脉失约带下病脾气虚弱任脉不固
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张某,女,39岁。主诉婚后20年未育。病史包括易感冒咳嗽、食纳欠佳、精神不振、腹痛便泻、白带如注、月经尚如期。舌质澹,苔白腻。脉滑弱。证型属肝之疏泄过甚,脾湿下陷,病久及肾,带脉不能约束。
带脉失约肝郁脾虚肾虚脾湿下陷
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患者28岁,女性,主诉阴道下坠,伴气短乏力,腰酸腹坠,小便频急,带下如注,阴道出血。病程2年,渐进加重。面色面白不华,舌淡苔白,脉虚缓。中医诊断脾气下陷,冲任不固,带脉失约。病因病机为脾虚气弱,肾气不充,劳力过度,湿热下注。
子宫脱垂脾虚气陷肾气不固湿热下注
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患者56岁女性,主诉颈项拘紧疼痛向双肩背部放射10年余。体征见颈项拘紧疼痛,伴头晕,腰中冷,腹重,夜尿频,大便溏薄。舌质澹,苔白润,脉弦细。中医诊断风寒湿痹,辨证精气亏损,卫外不固,外邪注于肌腠经络,气血痹阻。
风寒湿痹脾肾阳虚气血痹阻项痹
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患者年龄23岁,女性。主诉月经后期,经水惯后2个月一转,瘀下颇多,腰酸,精神疲乏。病程未明确。中医病名月经后期,证型肾气不足,血虚气滞。望诊舌淡苔薄白,舌象淡少苔。闻诊未提及。问诊有腰酸、精神疲乏、白带连绵、四肢酸痛、心悸气促、胃纳不佳。切诊脉沉细,虚细。
月经过后肾气不足血虚气滞脾胃虚弱
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妇人患赤白带,病程未明。面色晦暗,舌象未述。声音低微,气味未闻。问诊示有鬼附身感,病史示因用心过度致虚损。脉象未提。中医病名为赤白带,证型未明,病因病机为虚损致鬼乘虚居之。
赤白带心虚损鬼附身灸着穴
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女,45岁,带下病1年余,带下量多质清有腥臭,月经错后色淡,头晕乏力,心悸,动则汗出,纳谷不香,肢体困倦,腰膝酸软,下肢眼睑轻度浮肿,晨起明显。舌质淡,苔白腻,脉迟缓。病机为脾失健运,带脉失约,任脉不固,水谷精微不能化生气血而下注为湿浊白带。诊断为带下病。
带脉失约带下病脾虚湿浊
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赵右 新婚数月 赤白带下 淋漓不止 口苦咽干 胸胁闷满 头眩乏力 小溲色黄 脉弦数 舌质尖红根腻 带下病 脾虚湿盛 肝胆湿热下注 任带二脉受损 病程数月
带下病脾虚湿盛肝胆湿热肾阴虚
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24岁女性,产后40天,恶露22天净。头晕目眩,心神不宁,食欲下降,胸闷失眠,倦怠疲乏,腰背酸痛,小便清长。脉细弱,舌澹,苔薄白。证属产后气血俱虚,肝肾亏损。
产后气血亏虚肝肾亏损腰背酸痛头晕目眩
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女,50岁,带下十余年,白带量多质稀清冷如水,面色晦暗,腰痛如折,小腹冷坠。舌淡,苔白润,脉沉细。肾阳亏损,带脉失约,任脉不固。
带脉失约带下病肾阳亏损任脉不固
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患者37岁,女性。带下增多,持续十余年,伴尿频、尿痛。舌苔黄腻,脉沉伏。中医病名为带下,证型为湿热之毒下注。湿聚生热,下注于下焦,致尿道炎。外阴肿胀,属下焦湿毒之候。脉气沉伏,因湿阻气滞,脉不得出。
宫颈糜烂湿热下注尿道炎带下病
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患者38岁,女性。带下黄稠,胸腹闷胀,食无馨味,神倦乏力,腰膂酸楚,小便赤热。脉滑,苔黄。中医诊断为带下病,证属脾虚湿热。病因病机为脾虚不能运湿,湿蕴化热,下注成带。
带下黄稠湿热下注脾虚运湿胸腹胀闷
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患者36岁,女性。下腹痛反复发作2年,加重3个月。主症为下腹隐痛,月经期加重,伴腰骶困痛,白带量多色白,手足心发热,饮食睡眠不佳,大便溏。舌质暗,苔白,脉细。中医诊断为妇人腹痛,证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱,邪毒内侵,与冲任气血相搏,蕴于胞宫,久病肝郁,余毒未清,气机不畅,气血瘀滞,胞脉不通而痛。
慢性盆腔炎气滞血瘀肾虚脾虚
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22岁女性,主诉闭经5个月,伴腰酸痛、小腹隐痛、神倦乏力、心烦性急。初潮14岁,月经周期30~35天,经期3~5天,经量中等,面色皖白欠华。体征见胸椎5~10两侧条索及压痛,腰骶部泡状软性物,脉细稍弦,舌苔薄。诊断为寒凝胞宫,阻滞冲任。
闭经寒凝胞宫冲任阻滞
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腰间肉痕,不痛不痒,饮食少进,气血枯藁,颜色黑黯。肾经与带脉不和,纵欲伤肾,带脉气衰。舌象、脉象未提。病程较长,病情渐耗。中医病名属带脉病,证型为肾虚、带脉气衰。病因病机为纵欲伤肾,带脉失和。
带脉气衰瘢痕疙瘩肾虚
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患者男性,58岁。主诉左侧腰腿痛8个月,因受重、受累诱发,搬重物后加重。腰5棘突两侧及两臀上压痛,直腿抬高左35°、右80°。中医病名腰椎间盘突出症,辨证属脾肾亏虚,本虚标实。病因病机为脾肾亏虚,气血不荣,筋骨失养。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括MR示L4-5轻度突出。
腰痛脾肾亏虚风寒湿邪气血不足
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