患者61岁,女性。主诉两手清冷,肤色苍白,接触冷水加重,锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少,舌质淡隐紫,寸口脉细。辨证为寒凝血瘀,气血失调。舌象示舌苔少,舌质淡隐紫,脉象示寸口脉细。病程较长,雷诺病史,多处治疗无效。
雷诺病寒凝血瘀舌质暗脉细弦
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男,44岁。腰痛、阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。病程3个月。舌澹红、苔白腻而滑,脉寸微尺弦。肾阳不足,寒湿内困。阴挛囊缩,少腹寒冷拘急,遇温则缓。寒邪直中厥阴。
腰痛阳痿阴茎挛缩阴囊缩
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女,69岁,形体憔悴,精神萎靡,腹部隐痛,受凉痛甚,痢疾,大便粘腻夹紫褐血块,每日3~4次,下坠,肛门灼热,周身倦怠,畏冷,四肢尤甚,不欲饮食。下利脓血,舌质澹,苔薄白根部厚腻罩灰,脉沉滑。
痢疾阳气虚寒湿困脾脉沉滑
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患者年龄52岁,女性。主诉咳嗽、气喘、肢肿1月余。病程10余年,受寒后加重。唇绀,面浮足肿。舌澹紫黯,苔白。脉数无力。中医诊断喘证。辨证为脾肾阳虚,肺气不足夹痰浊瘀血阻肺证。
咳喘脾肾阳虚肺气不足痰浊瘀血
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患者47岁,男性,主诉反复肺炎,体力不复已一月余。怕冷,项强,苔薄,脉细,血压偏低。辨证为肺肾气阳不足,卫外失固。舌红,脉濡细,苔薄。病程较长,反复肺炎,气阳不足,肺虚气弱,肾命阳衰,卫气失护。
反复肺炎肺虚气弱肾命阳衰卫气失护
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患者两足浮肿,上行之势明显,二便少行,手指麻痹。脉沉弦或沉细,细弦。中医病名脚气,证型脾肾两虚,寒湿内滞,脾肾致虚,风寒湿袭入络脉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见两足软不能行,手麻,少腹发麻,脘闷纳呆,气已上升。舌象未提及,切诊脉沉弦、沉细、细弦。
脚气脾肾两虚寒湿内滞风寒湿袭
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1岁男童,发热10天,出麻疹,出迟而没速,低热久稽不退,咳嗽微喘,咽间有痰,不思饮食,大便稀水而色绿,面色黯而颧红,肌肉消瘦,皮肤枯燥,脉沉迟无力,舌淡唇淡,无苔,奄奄一息。疹后伤阳,虚阳外浮。面色黯,颧红,舌淡无苔,脉沉迟无力。
疹后伤阳虚阳外浮胃阳不足肺虚冷
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患者51岁,女性。主诉口中淡粘乏味,食欲不振,胃中嘈杂,脘腹疼痛,身倦神疲,头蒙如裹,体重渐增,停经两年,白带多。病程三年。中医诊断为痰饮,证属痰阻中焦,枢机不利。舌淡苔白腻,脉弦滑。面色少华,身体肥胖。病因病机为脾胃阳气不足,升降功能障碍,外感寒湿,阻遏气机,脾运失健,水湿凝聚。
痰阻中焦脾胃阳虚湿邪困脾痰浊上泛
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患者年龄45岁,男性。主要症状为咳嗽,伴气急,病程自1949年起,迁延不愈,入冬加重。中医诊断为肺失肃降,痰留气滞,病久及肾,肾气不纳。望诊见苔根腻色澹黄,切诊见脉濡滑。病机属痰湿内阻,肺肾气虚。
慢性咳喘痰留气滞肾气不纳肺失肃降
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郑某,33岁,主诉咳喘多痰、尿少足肿、腹满纳钝、头晕、面色苍白。舌质澹红,脉沉迟。诊断为元阳不足,寒水内泛。舌红润、苔薄,脉缓,脉迟,舌澹。病程中出现尿少、身肿、腹满、纳钝、头晕、咳吐白痰。病因病机为元阳不足,水湿内停。
元阳不足水湿内停咳喘腹满
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患者女性,发热,头痛,体酸,腹痛,滞下,苔腻,脉弦细。病名滞下,病机湿浊内蕴,风寒外束,营卫不和,三焦失化。望诊苔腻,舌象未明。闻诊未明。问诊发热,头痛,体酸,腹痛,滞下。切诊脉弦细。病程未明。
滞下湿浊内蕴风寒外束营卫不和
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男,40岁。呕吐2个月。呕吐,口干苦,嗳气,大便正常。舌红,苔黄腻。脉弦数。呕吐。肝胆热邪,胆火上炎,胆胃不和。舌澹红,苔黄腻。脉弦数。
呕吐胆火上炎胆胃不和肝胆热邪
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5岁男童,泄泻4个月,病程较长。泄泻日行2~3次,粪便稀薄,肠鸣矢气,纳呆食少,腹胀,发热汗多,四肢不温,口渴喜热饮,小溲清白,面色不华,两颧泛红,神疲肢倦,舌澹苔白,脉洪大无力。中医诊断脾虚中寒,虚阳外越。舌澹苔白,脉洪大无力。
泄泻脾虚中寒虚阳外越舌澹苔白
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女,38岁,主诉水肿,病程未明,中医病名水肿,证型脾虚,病因病机脾虚失运,舌澹,苔薄白,面色少华,脉沉细无力,舌澹,苔白,脉沉。
脾虚中焦有寒水肿
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患者年龄39岁,女性。主诉月经后期,40余日一行,经量涩少,伴有凝块,行经一二日自觉寒热,腹痛恶心,月经逾期数天未行,寒热又作,少腹疼痛,腰酸。中医病名未明确提及,证型为厥阴气滞,寒湿不化,营卫不调。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见月经异常及寒热腹痛症状。切诊脉细弦。
月经不调气血不足寒湿凝结营卫失和
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患者28岁,痛经自初潮开始,连续13年,伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红,苔薄腻,脉细。中医病名痛经,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。
痛经寒凝血瘀肝郁气滞脾虚湿困
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患者经行十余日不止,量多,始鲜红,继渐澹,肢清神疲,脉弱。气虚不摄之崩漏证。面色淡白,舌淡,脉弱。神疲乏力,恶寒,心悸,小腹痛,大便溏,血少而虚寒。
崩漏气虚不摄虚寒
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患者,女,69岁。主诉胃脘疼痛,便干,四日一次,口干。病程未明确。中医病名:痞证。证型:肝气郁滞,寒热错杂。病因病机:肝气郁滞,寒热错杂。舌象:苔白。脉象:细。病程中出现脉缓。
胆管癌气阴亏损肝气郁滞痞证
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患者年龄44岁,男性。主诉腰痛阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。中医病名缩阳,证型为寒邪直中厥阴。病因病机为寒湿内困,寒邪直中厥阴肝脉。舌象舌淡红,苔白腻而滑,脉寸微尺弦。阴茎上缩,双睾大小如常。少腹寒冷拘急,苔腻更甚。病情变化后症状减轻,痞满溏泻口苦除,苔腻全退,脉转弱滑。
肾阳不足寒湿内困厥阴肝脉
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患者女性,31岁。主诉周身畏寒,多汗5年。畏寒不已,衣着厚重不解,畏风,出汗多,纳稍差,眠差,易感风寒,大便间日一行。舌象澹,苔白腻,脉象沉。中医诊断汗证,证型为阴阳失调,营卫不和。病因病机为阴阳失调,营卫不和,营阴不固,卫气不能固表。望诊见舌澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊包括畏寒、多汗、纳差、眠差、易感风寒、大便情况。切诊脉象沉。
汗证营卫不和阴阳失调心阳不足
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