干姜

女，40岁，反复发作性呼吸困难、喉中哮鸣有声22年，再发1周。喉中哮鸣有声，呼吸困难，咳嗽，咯白痰，怕冷，下肢浮肿。舌红，苔薄白，脉细。中医病名哮病，证型痰饮伏肺，感寒复发。望诊舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有呼吸困难、喉中哮鸣、咳嗽、咯白痰、怕冷、下肢浮肿。切诊脉细。

8个月女婴，哭闹不安，发热，流清涕，病程5天。神志迷蒙，精神极差，胸腹可见隐隐粟粒样暗红色丘疹，鼻翼扇动，口唇燥裂，舌澹红而润，指纹青紫而现于气关，四肢尚温，脘腹胀满。双肺呼吸音粗糙，左肺下野可闻及小水泡音，胸部X线示右上肺大片密度增高阴影，血常规示白细胞减少，中性粒细胞比例升高。中医诊断为麻疹（风寒外闭，麻毒内陷）。

张某女，27岁，产后23日，右肩疼痛，自汗，乳汁少，身倦乏力，坐起头晕，纳差，口干饮正，二便正常。面色萎黄，舌正红，苔白腻，脉小。气血亏虚，腠理不固，外邪侵袭，导致肩痛及诸虚症状。病程23日，属产后气血虚弱，外感风寒，营卫不和。

杨某，女，42岁，主诉白带量多，腰沉而重，病程半月。舌质澹，边有齿痕，苔黄浊，中心及根部更甚，脉沉弦而数。诊断为湿热夹滞，内阻胃肠，病因病机为湿热夹滞，内阻胃肠。二诊见舌体胖，质澹，苔白且滑，脉濡滑，诊断为中焦寒湿。三诊舌澹苔白，脉濡滑，诊断为寒湿不尽。

患者45岁，女性，主诉风心病25年，心悸气促水肿10年，加重1月。中医病名心痹，证型心肾阳气大虚，痰瘀水湿内停。面色晦暗，唇舌紫暗，舌质暗，苔薄白，脉结代无力。神情倦怠，重病容，强迫半卧位，心尖搏动弥散，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻SMⅡ，DMⅢ，心律不规则，心率125次/分，肝肋下可及，压痛，肝颈静脉回流征阳性。X线示心脏向两侧扩大，ECG示快速房颤、心肌劳损、左右心室肥大，多普勒示二狭二闭。

男，39岁。主诉头昏、心悸、乏力、腰酸、手足厥冷、性功能减退、四肢肌肉抽搐。舌胖、苔薄黄腻，脉细。中医病名周期性麻痹，证型肾虚湿盛。病因病机为肾阳不足，脾虚湿困。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有反复四肢瘫痪，曾长期补钾治疗。

患者30岁，主诉未避孕5年未孕，月经后期4年。月经周期紊乱，量少有血块，痛经。中医病名不孕症，证型肾虚偏阴，阴虚及阳，心肝气郁，痰浊内阻。望诊舌红苔腻，切诊脉细弦。病程5年，月经史异常，B超示双侧多囊样改变，胰岛素抵抗，封闭抗体全阴。

74岁男性，主诉血糖升高10年余，下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉，手指麻木，腰酸痛，乏力，口不渴，无饥饿感，小便黄，夜尿3~4次。舌质红黯，舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断消渴，证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。

患者肌热旬日，疹痦俱见，神乏，苔白，下利，脉浮缓。阳虚中寒，湿邪内蕴，寒风外干，营卫不和，中阳失化。面色未见描述，舌苔白，声音未见描述，气味未见描述，症状包括肌热、疹痦、神乏、下利，脉浮缓。病程旬日，中医病名未明确，证型属阳虚中寒、湿邪内蕴、营卫不和，病因病机为寒风外干、中阳失化。

17岁男性，复发性口腔溃疡7年余，加重1年。口腔溃烂肿胀外翻，舌及口腔黏膜多处溃烂化脓，口臭难闻，口腔及咽喉疼痛，声音嘶哑，恶闻食臭，心烦夜寐不安，关节肿胀疼痛，皮肤痈肿溃破，肛门红肿作痛作痒，潮湿有分泌物。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断为狐惑病，证属正气不足，阴火上乘。

陆某，男，2个月。胎黄，目黄肤黄，其色不泽，肝脾肿大，腹满吐乳，小溲深黄，粪如陶土。舌淡苔润，两脉濡弱。寒湿久滞。面色晦暗，舌质淡白，脉濡弱。腹满，小溲仍黄，便泄色澹。寒得温而散，湿得温而化，黄疸渐澹，胃和能食，粪色转黄，但泄不化，腹满而软，尿赤而长。黄疸全退，舌净纳和，便调色黄，溲澹次多。阴寒湿滞于中。脾运不健。

患者主诉风眩，头重，目不能视。中医病名风眩，证型风毒上攻。病因病机为风邪入脑，体虚所致。望诊未提。闻诊未提。问诊见头重、目不能视。切诊未提。

女，伤风邪，伤瓜果，表阳不宣，形寒发热，湿滞不化，传为下痢，红白冻腻，支急腹痛，次数繁多，胸脘痞闷，舌苔干燥灰黑，脉浮滑，舌苔干糙灰黑渐化，脉滑，舌苔薄黄中间带灰，脉濡涩，外感风寒，内伤湿滞，胆胃郁热，湿邪停留，气机不调

患者背部劳损，背嵴疼痛，牵引胸脘，病程较长。脉象虚弦豁大。辨证为肝肾不足，寒湿浸留筋骨，中土之阳失其升降。面色苍白，舌苔白腻，脉虚弦。症状包括腰椎变形作痛，久坐转侧不利，头晕畏寒，胸脘胀疼，右腿酸软，俯伛艰难。

患者年龄未提及，主诉为百日咳，病程超过二十天，症状夜间加重，伴呕吐、恶心。舌下系带溃疡，舌苔白，脉濡滑。若无喘息则病情稍缓。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及百日咳病程。舌象为舌苔白，脉象濡滑。

患者36岁，女性，病程6年。主要症状包括心前区阵发性剧烈绞痛，腰部、右胁下、胆、肾绞痛，胸闷气短，指甲发青，咳嗽，大汗出，恶心，口苦，大便偏干，睡眠差，形体尚胖，面色苍白。舌质略淡，后根苔薄秽腻，脉寸尺沉弱，右关动数，左关弦细。中医病名为胸痹，证型未明确提及，病因病机涉及气机闭塞，胸中阳气不宣。

患者年龄31岁，女性。主诉呃逆反复发作半个月。主要症状为呃逆频作，其声低沉，伴胸闷不适，脘腹时痛，温按后减轻，纳食可，大便偏溏。舌质淡，苔白，脉细缓。中医诊断为肝胃寒逆。病因病机为寒邪内犯胃，胃失和降，气逆动膈，寒郁气机，脾运失职。

刘某，47岁，男。胃脘隐痛，喜暖喜按，消谷善饥，泛吐清水，大便溏薄，四肢发凉，呕吐咖啡样液体，面色苍白，心悸头晕，冷汗淋漓。胃溃疡。辨证为劳倦过度，气血运行不畅，瘀血阻滞损伤胃络。舌淡苔白，脉细涩而数。

患者久痢匝月，腹痛，粪下白冻，谷道发痒。舌苔垢腻罩灰，脉弦细滑。湿热胶滞肠膜，顽恶难出。舌灰渐化，黄苔转白腻，脉滑略数。痢次减少，腹痛未和。脉濡细。痢下白黏汁液，无里急后重，纳食尚可。舌苔又布腻垢，腹痛，肠黏膜未断，口淡吐涎。脉细软。肠澼黏膜已截，大便未得硬粪，泛逆吐沫。中医病名：痢疾。证型：湿热胶滞、胃阳素弱、肠液下渗、中阳失暗、脾胃阳虚。病因病机：湿热积于肠中、中阳素弱、水谷化生痰浊。望诊：舌苔垢腻罩灰、舌灰渐化、黄苔转白腻、舌苔又布腻垢。闻诊：无明显描述。问诊：久痢匝月、腹痛、粪下白冻、谷道发痒、痢次减少、无里急后重、纳食尚可、肠黏膜未断、口淡吐涎、泛逆吐沫。切诊：脉弦细滑、脉滑略数、脉濡细、脉细软。

咳呛，肌热起伏，咳呛，苔白，尿涩长，脉虚，中气虚寒，卫气不达，表邪留恋，表气较和，脉仍虚数，表当未和，营气不足，肌热渐平，正虚中湿，脉息虚缓，咳呛未已，脉息转缓