当归+不孕症+血瘀

患者39岁，主诉经前乳胀、心烦易怒、临经下腹胀痛、经行量多色红、下肢浮肿、鼻衄、经后大便溏薄，平素带下色黄质稠量多。中医病名不孕症，证型肝郁气滞，日久郁热内蕴，气血瘀阻，病机胞脉不通，精不能施。舌象薄质暗红，苔薄，脉弦细。

27岁女性，不孕2年，月经后期，40~50日一行，腰腹疼痛，经前乳胀，舌淡黄腻，脉沉细。不孕症，肝郁肾虚证。舌苔澹黄腻，脉沉细。舌苔薄黄，尖红，脉细滑。舌苔薄黄，脉滑。

女，28岁，主诉结婚两年未生育，左少腹疼痛，经行加剧，经讯时或延迟，经前两乳作胀。脉弦细，苔薄尖红。诊断为肝气不舒，气血瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经行异常、乳胀、少腹痛，切诊脉弦细，苔薄尖红。中医病名未明确，证型为肝气不舒，气血瘀滞，病因病机为肝气郁结，气血运行不畅。

33岁女性，月经周期6~8/28~30天，量中，前3天鲜红，后呈咖啡色，夹血块，无明显痛经，白带量少色澹黄，下肢偶有隐痛，多梦，小便频多，舌红苔黄腻，脉弦细。中医诊断不孕症、症瘕，辨证湿热瘀结证。B超示子宫内膜欠清晰，左侧卵巢31mm×24mm，右侧卵巢38mm×31mm，内见18mm×22mm液暗区，后壁回声增强。CA125升高。西医诊断不孕症、右侧卵巢巧克力囊肿术后、盆腔炎。

女，35岁，腰酸，小腹胀痛，经前乳胀，月经周期40~45天，经量少，色紫黯有血块，带下色黄粘稠有腥秽气，舌红舌尖瘀点，脉弦略数。证型为气滞血瘀，湿热瘀阻。妇科检查宫颈糜烂，子宫活动差，左侧附件增厚，右侧压痛。复诊舌质红苔薄白，脉弦滑。

患者35岁女性，主诉间断性闭经一年半。情绪烦躁易怒，焦虑，性情不稳定。头痛头晕，颠顶、颞部偏重。失眠，夜间刺痛。乳房及胁肋胀痛，夜间刺痛。腰部酸软无力。分泌物减少，性欲淡漠，阴道干涩感。舌象暗红，苔厚，脉弦涩。中医诊断闭经，证型为肝郁化火，瘀阻胞脉，冲任不调。

32岁，结婚8年未孕，月经紊乱，经期下腹胀痛有血块，块出痛减，腰酸乏力。舌黯红，边有瘀点，苔薄白，脉弦细。中医病名：全不产，证型：肾虚血瘀。病因病机：肾虚兼血瘀。望诊：舌黯红，边有瘀点。闻诊：未提及。问诊：月经紊乱，经期腹痛有血块，腰酸乏力。切诊：脉弦细。

患者23岁，女性，婚后未孕，月经周期33天，经量多，经色紫黑有块，小腹痛，腰痛，白带多，乳房不胀。舌苔薄黄，脉细数。辨证为肾虚血瘀，心脾两虚。经期小腹痛，经色紫黑有块，腰痛，白带多，脉细数，舌苔薄黄。经量多，经色紫黑有块，小腹痛，腰痛，白带多。脉细数，舌苔薄黄。停经61天，腰痛，白带多，乳房胀，尿妊娠试验(+)。脉滑数，舌苔薄黄。

32岁，婚后3年未孕，月经周期28~30天，经量中等，色暗有血块，经行腹痛较甚，带下清稀量多，输卵管不通，瘀血阻络，气血瘀滞，寒湿之邪，血凝血滞，夹杂湿毒，面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括经行腹痛、带下异常，脉象未提。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

患者女，28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛，证型瘀血阻于胞宫，气血运行不畅，不通则痛。面色苍白，手足凉，左下腹腹股沟处触痛、拒按，舌质暗、苔薄白，脉弦细。

女性，34岁，主诉未避孕1年未孕。病程1年余。中医诊断断绪，证型肾虚肝郁兼血瘀。舌质暗，苔薄白，脉沉细。月经周期尚规则，经前乳房胀痛，时腰酸。抗精子抗体阳性。既往肺结核病史，人流术后月经量增多，经前乳房胀痛，经期伴腰酸痛。妇科检查双侧附件条索状增厚，轻压痛。宫颈轻度糜烂。

女，37岁。主诉婚后10余年不孕，经行后期，经行少腹疼痛，有瘀块。中医病名不孕症（全不产），证型气滞血瘀证。望诊舌边有瘀斑，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊经行后期，少腹疼痛，有瘀块。切诊左关弦，右关大。病机肝郁不舒，脾虚不运，气血瘀滞。

49岁女性，经后小腹坠胀伴腰困1年余，神倦乏力眠差梦多记忆力差，纳少知饥，少食即饱饥时心慌，月经量少色暗有少量血块，形瘦长面黄少泽，情绪抑郁。脉小软而短，舌胖有齿痕。中医病名属妇科病症，证型属气虚血瘀，病因病机为情志不遂、气机不畅、痰凝血瘀。望诊见面黄少泽、舌胖有齿痕，闻诊未提及，问诊见情绪抑郁、症状持续，切诊脉小软而短。

女性，28岁，不孕4年，月经周期规则，经前少、小腹胀痛，输卵管阻塞，气滞血瘀，胞脉不通，舌淡红，苔薄白，脉细，病久多郁，右胁胀闷，少腹隐痛，术后腰微痛，大便溏薄。

患者31岁，女性。主诉婚后5年未孕，带下色黄味秽，外阴溃烂发痒，腰痛府仰不利，少腹痛若针刺，月经不调，量少色紫。舌暗红，苔黄厚，脉滑数。妇检示盆腔炎，双侧输卵管阻塞。中医诊断为湿毒下注，瘀热阻胞，肾虚络滞，冲任不利之不孕症。病机为湿毒、瘀热、肾虚、冲任不利。

女，39岁。主诉婚后10年未孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名：不孕症。证型：肝肾两虚，冲任失调。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：月经量少，色黑，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥。切诊：脉细弦。

患者31岁，女性。痛经5年，婚后2年余未孕。月经周期27~30天，经期4~5天，经色暗紫有血块，经来当日疼痛难忍，伴恶心呕吐、嗳气频作、手足逆冷。体征提示寒凝血瘀证，症见小腹刺痛、绞痛，寒邪凝滞胞宫，冲任阻滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者26岁，女性。主诉为不孕，病程2年。畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频，大便稀溏，带下量多色白质稀，月经量少，经行下腹坠痛。舌苔薄白，舌稍暗，脉沉无力，两尺细弱。中医诊断为肾阳虚亏，胞脉血瘀。

患者28岁，女性，婚后3年未孕，月经先后不定期，经量少，经前心烦，不孕症。中医诊断为月经先后不定期、经行心烦、不孕症，证属气滞血瘀。舌边有数点紫斑，脉弦涩。经期无定，行而不畅，来潮前心烦易怒，乳房发胀，乳头痛，有硬结。病机为气滞血瘀，肝失疏泄，气血不畅，影响受孕。