当归+不孕症+血瘀

患者年龄24岁，女性。主诉原发性不孕，月经延后，经量少，色澹红，经前少腹冷痛，畏寒乏力，少腹痛喜按、喜热熨。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。中医病名子宫发育不良，证型脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。病因病机为脾肾两虚，肾阳虚怯，宫寒，脾胃虚寒，精血不足，冲任失充。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经延后、经量少、畏寒、少腹冷痛。切诊脉细缓。

女，28岁，月经量少，经色浅淡，有块，经期腹痛，腰痛，脉细数，舌苔薄黄，肾虚血瘀，心脾两虚

31岁女性，主诉不孕、溢乳，病程较长。中医病名不孕症、乳泣，证型肝郁血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括不孕、溢乳、月经稀发，切诊未提及。

33岁女性，主诉结婚2年余未孕，月经周期正常，偶伴推后，经色紫黯，有血块，块下痛减，舌苔白腻，脉质红，脉弦细，中医诊断瘀滞胞宫，证型属瘀滞胞宫，病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响生育功能。

女，28岁，主诉不孕，经期延长伴瘀血块，少腹冷痛，白带多，神疲乏力，脘腹痞满，纳食欠馨，夜寐欠安。舌质紫暗，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为症瘕，证型为气滞血瘀，病机为素体虚寒，气滞血瘀。

韦女士，43岁。主诉月经量少3年，胎停清宫术后未避孕未孕1年余。月经周期28～30天，行经7天干净。本次月经第2天量少，色暗红，有血块，伴腹痛腰酸。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断高龄不孕症（肾虚血瘀证）、月经过少。病机为肾气亏虚，血瘀阻滞。

患者27岁，女性。主诉婚后五年未孕，性生活正常，未采取避孕措施。性格急躁，精神抑郁，心烦易躁，胸胁胀满，乳房胀痛，经行腹痛，月经量少色黑夹瘀块。舌质紫黯，舌下系带瘀紫，脉弦细而涩。中医诊断为气滞血瘀证。辨证为气滞血瘀。

方某，30岁，不孕3年，月经周期25~28日，色红量中等，夹少量血块，经前腰酸。肾虚血瘀证，先天禀赋不足，肾气不足，精不循常道，血瘀内扰。面色淡白，舌质暗红，有瘀点，脉沉细。妇科检查及B型超声未见明显异常，内分泌检查正常，抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性。

29岁女性，月经先后无定，量少色紫，经前两乳胀痛，神烦易怒，夜寐不安，形体丰腴，下腹疼痛，腰酸，脉弦细，舌质澹红，薄苔。证属肾阳不足，肝气郁滞，胞脉瘀阻。中医病名为不孕症。病因病机为肾阳不足，肝气郁滞，胞脉瘀阻。

患者28岁，女性。月经两年未来潮，经血量正常，血色暗红，有血块，50~60日一行。素来性情急躁易怒，经前乳房胀痛、乳头痛，经期胸闷气短，小腹刺痛，大便溏。舌暗有瘀点，苔薄白，脉弦。证属肝郁气滞血瘀所致继发不孕。

女，38岁，不孕8年，痛经8年，月经初潮12岁，周期25～30天，经期3～4天，月经量中，色暗红，偶有血块，腰膝酸痛，手足欠温，带下量多，经前乳胀，烦躁易怒。舌淡，苔薄，脉弦细。不孕症，痛经。证型肾阳不足，寒凝血瘀。舌淡，苔薄，脉弦细。舌淡，苔白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。

女，23岁，月经初潮后经期延迟，经色鲜红夹黑块，经前经期少腹痛，经行口渴嗜睡，婚后痛感加剧，白带增多有臭气，经前鼻衄，不孕。癥瘕（盆腔炎、附件肿物）。舌质淡、苔薄白，脉弦数、搏指较有力。肾气禀薄，阴虚气滞，肝气郁逆，内有热而阴血虚，寒热错杂，虚实互见。

患者29岁，女性，主诉婚后4年不孕。病史包括人工流产2次，月经量减少，输卵管右侧不通、左侧通而不畅。现病史见心情抑郁，口干唇燥，牙龈出血，手足心热，睡眠梦多，经前乳房刺痛，月经量不多，色暗红。舌暗红，苔薄黄干，脉细弦。中医诊断为不孕症（慢性盆腔炎），证型为阴虚火旺，肝郁血瘀证。病因病机为人工流产损伤阴血，气机不畅，郁而化热，热邪伤阴。

患者年龄34岁，女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名：盆腔炎症、输卵管积水、输卵管阻塞。证型：湿热蕴阻胞宫。病因病机：湿热内蕴。面色正常，舌苔黄，脉滑数。声音正常，无特殊气味。症状描述：经期下腹痛、腰痛较剧，白带多、黄稠，纳差，多梦，便秘尿短赤，血块多，月经色暗红。切诊：脉滑数。

患者女性，主要症状为不孕、带下漏下、少腹不适。舌质红，无苔。右脉滑细，左关弦滑。中医分析提示脾虚脾胃寒热不和，心阴虚血瘀，肾元虚亏，肝阴虚火盛。病程未明确记载。中医病名属不孕症，证型涉及脾虚、心阴虚、肾元虚、肝阴虚。

女，29岁，经期腹痛多年，加重半年，月经量多色黯红伴血块，小腹隐痛，劳累后明显，带下量多色黄，性交痛，小便赤，大便干，舌质偏红略黯，苔薄黄，脉弦，瘀阻胞宫兼下焦湿热。

女性，30岁，婚后4年不孕，少腹冷感，月经推后，行经时少腹冷痛，经色紫暗。辨证为胞宫寒凝血淤。面色苍白，舌边有淤斑，脉涩。主诉包括不孕、少腹冷感、月经异常。病程4年。病因病机为寒凝血泣、淤阻胞宫、冲任失调。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕，月经周期长，3~6月来潮1次，量少色暗红夹血块，小腹胀痛，带下量多，体胖。中医诊断为不孕症（痰阻血瘀）。体征包括肥胖、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。形体肥胖，舌脉如前。月经周期紊乱，量少色暗，夹血块，小腹胀痛，带下量多。病因病机为痰湿阻滞，气机不畅，痰瘀互结，影响生殖功能。

患者31岁，女性。主诉未避孕3年未再孕。月经周期29~31天，经期4~5天，量中，色黯红，有少量血块。两侧小腹阵发性隐痛，劳累及受凉后加重，腰酸。既往有人工流产史。辅助检查示输卵管不通，双侧附件增厚压痛。诊断为附件炎、继发性不孕症。证属肾虚血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括月经情况、小腹疼痛、腰酸、既往史。切诊未提及。

女，34岁。月经后期2年，未避孕未再孕1年。月经4～5d/50d，量不多，色暗，有黑血块，经行下腹痛，腰酸痛。腰脊酸痛，神疲，头晕耳鸣。不孕症，月经后期。肾虚血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细。