当归+脾虚湿困

患者63岁，女性。全身酸痛，恶风寒伴上下肢浮肿反复发作1个月。面色少华，倦怠乏力，易汗，恶风寒，胸闷气憋，胸前发胀，大便不成形，双下肢踝关节凹陷性水肿。舌质红，舌苔白，脉细弦滑。辨证为风痰阻络。望诊见面色少华，舌质红，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见乏力、关节疼痛、怕冷、怕风、浮肿、大便不成形。切诊见脉细弦滑。

杨兄年近五十，病疟半年，腹大如蜘蛛状，手足瘦。脾虚湿困，湿盛气滞，湿浊郁热入血，气血壅滞。面色萎黄，舌苔白腻。脉弦而涩，重取大。病机为脾虚湿聚，湿热交结，血络壅塞。

患者男性，62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌苔白，脉细弦。辨证为脾虚湿困，气滞血瘀。舌苔白，脉细弦。四诊示舌苔白，脉细弦。肝郁脾虚，热毒内蕴。舌苔黄腻，脉弦。烦热口干，舌苔黄腻，脉弦。潮热盗汗，咽干口燥，舌苔黄腻。

36岁女性，左手小指、无名指麻木，纳呆，头痛头晕，面黄欲吐，右脘及右胁痛，腰酸牙痛，产后大出血史。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色黄，舌苔黄腻，脉细、弱、迟涩、弦虚、细濡、沉弱。症状包括发热后鼻塞头痛，脘胁痛，疲劳，白带多，青色斑，大便溏有沫，两腿酸软，腹痛喜按，头痛、大便有沫，腰痛，指关节痛，怕凉水，经后腰痛，头晕，脸浮肿，左侧胸胁以下疼痛，头发脱落，偏头痛，心悸，大便不硬而难出，小腹胀痛，痔疮下血，大便黏稠不爽，左侧胁下及少腹痛，恶心嗳气，疲劳无力，小便白浊，左肋下及左少腹痛，脘闷，食欲一般，口黏咽干，腰背酸痛，小便黄坠痛有白浊，少腹痛，人工流产史，口干便干，排便不畅。

7个月男婴，腹泻近2个月，每日3~4次黄色水样便，含未消化食物残渣，饮食减少，消瘦，腹痛喜按，面白少华，口唇澹白，舌澹苔白，食指络脉色澹。证属脾虚湿胜之腹泻。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘胀满半年余。中医诊断胃痞，证型脾气亏虚，湿困中焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃胀、消瘦、纳差、便溏、排便不净，病程半年。切诊未提及。

患者41岁，女性。泛酸、烧心、胁痛半年余。泛酸、烧心、胸骨后烧灼感，右胁隐痛，胃胀，纳差，嗳气。舌质澹，苔滑，脉沉滑。吐酸。证属肝火犯胃，湿热中阻。面色无华，舌质澹，苔滑，脉沉滑。声音正常，无特殊气味。胁痛、胃胀、纳差、嗳气。脉沉滑。

男子，瘰疬，病程久，脓液清稀，面色萎黄，身体消瘦，晨泻。瘰疬，脾肾阳虚，痰浊凝结。面色萎黄，舌淡，脉沉细。腹泻，晨起明显。

59岁，阵发性头摇数月，午后多发，伴手发抖，大便黏腻不爽，夜梦。舌淡红，裂纹，舌下静脉迂曲显露，苔薄，脉细弦。颤证，风阳内动，痰瘀互阻。

患者32岁，主要症状为小产四胎后不孕，月经周期紊乱，经行十余日不净，腰嵴酸胀，小腹疠痛，头晕目眩，白带不止，身体肥硕，动则短气。中医诊断为脾虚为湿所困，水谷精气化为湿饮，脾虚气下陷，湿饮注于胞宫及任脉。望诊未明确记载，闻诊未明确记载，问诊记载症状及病史，切诊脉象虚缓，复诊脉象缓滑无力，三诊脉象缓滑无力。

患者38岁，女性。带下量多，色白质稀，无臭，伴面色白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿。舌澹胖，苔白腻，脉细缓。中医病名：脾虚带下过多证。证型：脾气虚弱、任脉不固、带脉失约。病因病机：脾虚运化失司，水湿下注，伤及冲任。病机为湿邪伤及任带二脉，致任带不固，带脉失约。

患者主诉一个月前呕吐泄泻，其后身体不适至今，两天前外感鼽嚏，不纳。右脉寸关洪大，尺沉弱，左脉寸洪、关弱，尺沉弱。肺经、肝经左右侧数值偏高，三焦经、胆经数值失调，肝经、胆经、肾经、心经、脾经数值倒置。肺虚挟痰湿，脾有湿饮，心血虚，肾阴虚，肝阴虚气郁而化火。心肾不交，肝郁化火，脾有湿饮故不纳。复诊主诉食欲不振，咳逆。肺经、大肠经数值失调，脾胃虚而困湿，肾阴阳两虚，肝阴虚气郁。再诊主诉头晕、咳逆、心悸。大肠经数值失调，脾虚湿困，肾阴阳两虚，肝气虚，心阴虚、肾阳虚致心肾不交。

76岁男性，头晕3月余，走路不稳，视物模糊，四肢乏力，天旋地转感，恶心，纳眠差，健忘，肢体麻木。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉弦。桥脑梗塞，脑内多发缺血变性灶，脑白质脱髓鞘改变。清阳不升，髓海失养。

患者32岁，女性。腹泻半年，每日3~4次，以上午为主，伴腹胀、胃脘痞满、纳差、肢凉。面色苍黄，舌淡黄，脉细。辨证为脾虚湿困，寒热错杂，升降失调。舌象淡，苔薄白，脉细。面色萎黄，脉弦。

女，5岁，颜面、下肢浮肿，手足心热，尿黄尚利，脉细数，舌红略暗，苔薄白。肾病综合征病史，病程较长。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红略暗，苔薄白；闻诊未提及；问诊见浮肿、尿黄、手足心热；切诊见脉细数。

妇人肥胖，痰涎甚多，病程未明。中医病名属不孕，证型为痰湿壅盛，病因病机为脾虚湿盛，痰涎内生，水湿停滞，阻塞胞宫。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑或濡。问诊见痰多、肥胖、不孕，切诊脉象濡滑。

患者37岁女性，全身出疹3年余，遇风冷加重，得温则减，伴月经量少有血块，白带多色白质稀，小腹坠胀，胸闷疲乏，二便可。舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为疹病，证属气血不足，寒凝血瘀，营卫不和。望诊见舌质澹、苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示月经异常及白带异常，切诊脉沉弱。

患者女性，48岁。主诉双手、双下肢起疹十余年，迁延不愈，伴瘙痒、流水结痂，下肢沉重、浮肿，口澹无味，腹胀便溏，白带多而清稀。舌质澹，舌体胖嫩有齿痕，苔白腻。脉沉缓。中医辨证为脾虚运化失职，水湿蕴阻肌肤。病程长，属脾虚湿盛，湿重于热。皮肤见肥厚浸润性斑块，色素沉着，糜烂渗出，结痂脱屑及抓痕血痂。

女，65岁，心慌气短，劳累诱发，晨起黄黏痰，乏力肢倦，背沉腰酸，口干涩喜饮，纳呆，眠差，舌红苔黄腻，脉弦细，乏力好转，眠好转，口干涩，有少量黏痰，大便偏干，心悸，背沉，耳鸣，舌淡红苔白，脉细，口涩，大便干，入睡难，舌红苔薄黄，脉弦

21岁女性，停经半年，神疲腰酸，睡眠轻易醒，四肢不温，口干欲饮，纳差，大便稍干，夜尿2~3次，带下色黄，性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄、舌尖红赤，脉弦滑。中医病名闭经，证型肝肾阴虚，病因病机情志抑郁，脾虚失运，痰浊阻滞。