形体偏胖

患者44岁，男性。主诉咳嗽2月。现症咳嗽，痰白稠，下午腹胀，形体偏胖。舌暗红苔薄黄少津，脉沉弦，左尺右寸不显。辨证燥热犯肺，脾湿内蕴。舌象舌暗红苔薄黄少津，脉象脉沉弦，左尺右寸不显。

姚某，57岁，口渴，尿多3年，加重1个月。消渴，证属湿阻脾胃，气机不畅，津液控摄无权。舌淡，苔白腻，脉濡滑。

患者68岁，男性。眩晕欲倒，不能行走，右耳听力完全丧失，手足时而麻木，大便干燥难解。面色红润，舌质胖有瘀点，苔白滑，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为风、痰、瘀、虚互为因果，标实本虚。病因病机为风、痰、瘀滞，络道不利，清窍闭阻，肝虚风动，脾虚痰生，肾虚骨质退化。

43岁女性，口渴近10年，伴半身不遂、神志恍惚、语言謇涩3周。形体偏胖，颜面潮红，舌暗红、苔厚黄腻，脉弦滑略数。糖尿病脑血管病，阴虚阳亢，痰热腑实，清窍不利。

患者年龄62岁，男性。主要症状为左侧偏头痛、胸闷。舌质紫暗，脉弦滑。辨证为血瘀阻脉，痰湿内阻。形体偏胖，血脂异常，三酰甘油2.8mmol/L，总胆固醇8.1mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，B超提示轻中度脂肪肝。

患者年龄35岁，男性。主诉血脂升高2年，近半年头晕、乏力、腹胀，近日加重伴大便干结。形体偏胖，腹部饱满。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。中医病名高脂血症，证型痰湿中阻，上蒙清窍。病因病机为脾失健运，痰浊内生。望诊舌澹红、苔白腻。闻诊未提及。问诊包括血脂升高、头晕、乏力、腹胀、大便干结。切诊脉弦滑。

女，44岁，右上肢沉重麻木肿胀，肩关节活动受限，手掌发麻疼痛，形体偏胖。脾虚湿蕴，痰湿阻络。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。右上肢皮肤硬韧，肿胀波及整个上肢，肘上10厘米处周径明显增大。

女性，31岁，月经量少3年，病程3年。主诉月经量少。多囊卵巢综合征，继发不孕。肾虚血瘀型。舌质紫暗，苔白腻，脉沉。形体偏胖，失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳。月经周期异常，经量少，色暗，有血块，经前乳房胀痛，体重增加。性激素检测LH/FSH>2。B超示双侧卵巢增大，卵泡数增多。

女，51岁，口干多饮、两乳胀痛十余年，伴头晕、下肢肿1年。消渴、乳癖，证属气滞血瘀，肝肾阴虚。脉沉偏硬，舌质澹红，舌尖红，可见瘀点，苔白薄。

女，33岁，月经后期16年，原发不孕5年，精神抑郁，腰膝酸软，乏力怕冷，形体偏胖。舌质黯，边有瘀点，苔白略厚，脉沉细弦。中医诊断为多囊卵巢综合征，辨证属脾肾阳虚，痰瘀互结。

患者62岁女性，双手皮肤瘙痒1个月余，伴潮红、脱屑。皮肤干燥，少汗，大便秘结，口中黏腻偏干。舌体胖大，质红少津，边有齿痕，苔白少腻，脉濡细。体征见双手弥漫性潮红，脱屑，粗糙干燥，角化增厚。中医诊断为皮肤瘙痒症，辨证为阴虚血燥，痰湿内阻。