心俞+胸痹

患者年龄55岁，男性。主诉为心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。病程未明确提及。中医病名为胸痹（厥心痛）。证型未明确提及。病因病机为血脉瘀阻，心脉不通。望诊示面色不华，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊示心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。切诊示脉沉涩而结。

男，52岁，胸痛、胸闷、气短，病程逐年加重，胸痛放射至背部，咳嗽不能平卧，伴心慌、出汗。面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。证型为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。

女，46岁，心前区不适伴胸闷、心悸、气短半年，症状加重后出现背部沉重及心前区剧痛，牵连项背部，体位变动痛甚。舌质紫暗，苔白薄，脉沉涩。气滞血瘀，阻塞心络，气机不畅之胸痹。

王某，男，58岁。胸闷憋气、心前区阵发性疼痛3年，加重半年。神清合作，形体消瘦，面色无华，口唇紫暗。舌质红，少苔微黄。脉细数无力。心电图示慢性冠状动脉供血不足。中医诊断胸阳不振真心痛。病机为心气虚损，胸阳不振，血行不畅。

女性，56岁，腰骶部僵痛20余年加重伴胸闷气短半月。颈肩部及腰背部僵痛、活动受限，偶有头晕、心悸，胸闷、气短，咳嗽、咳白色泡沫痰，全身乏力，食纳欠佳、睡眠差。舌红苔薄黄，脉涩。中医诊断大偻、胸痹，证属气滞血瘀、经脉失和。西医诊断强直性嵴柱炎、冠心病。

61岁男性，间断头昏、胸闷伴心前区压榨感2年，眠差。胸痹（气虚血瘀），病机为阳气虚衰，气不行血，血行不畅，瘀阻经脉。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及纳可、二便调。

患者男性，55岁。主诉胸闷、胸痛1年，加重1周。病程较长。胸痹（冠心病、心绞痛）。面色皖白，唇色微紫暗，肢冷臂麻，背痛。心电图示冠状动脉供血不足，心肌损害。胸闷气急，间歇性心区绞痛。舌象未提及，脉象未提及。

李某，52岁，男性。主诉胸痛、胸闷、气短，咳嗽不能平卧，心慌、出汗，抬肩呼吸，手足冰凉。病程自1947年起，冬重夏轻，逐年加重。面色苍白，舌苔白腻，脉滑。辨证为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。

男，47岁，胸部闷痛反复发作6年，加重10天，呈压榨性绞痛，放射至左侧肩背部及左上肢，情志刺激诱发。舌有瘀斑，脉沉细而涩。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀型。心电图示V1~V3 ST段压低，T波低平。

58岁男性，头晕、胸闷伴心前区疼痛3年，面色灰暗，舌苔白厚腻，舌质稍胖而紫暗有齿痕，左手脉弦而涩，右手脉弦而滑，血压23/14kPa，心前区疼痛放射至左肩，痰多白粘，胃不适，汗出无力，心悸气短，辨证为痰瘀闭阻，痰盛于瘀，心阴亏虚，气血失畅。

患者年龄52岁，男性。主要症状为胸痛、胸闷、气短、咳嗽不能平卧、心慌、出汗。病程每年发作，逐年加重，冬季加剧，夏季减轻。中医诊断为胸痹，证型为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞。面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。

女，34岁。主诉心慌、后背痛、胸闷心烦两年，加重1周。病史提示心肌病、心肌劳损、供血不足、冠心病不能排除，心电图示后壁梗死图型。口唇紫，舌质紫暗，舌尖、舌边有紫色斑点，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证属心阳不足，气滞血瘀，络脉痹阻，气机不畅。

患者年龄50岁，女性。主诉心前区不适，胸闷，心悸不宁，时有不寐。病程近1年。中医病名胸痹，证型为心气不足。病因病机为虚劳心悸，心气不足所致厥心痛。面色无华，舌澹红苔少，脉沉缓而结。心电图示早期冠心病。

患者70岁，女性。主诉胸痛伴左前臂放射痛10天。舌质澹紫，脉弦涩。中医诊断为胸痹心痛，证属气滞血瘀型。病位在心。病因病机为肾阳虚衰，心气不足，气血运行滞涩，致气滞血瘀，心脉痹阻。

患者年龄23岁，男性。主诉不能说话。病程六天。中医病名胸痹。证型未明确提及。病因施术正值午时，气血运行紊乱。病机气机阻于胸膈，清气不升，浊气不降。望诊两目无神，面色苍黄，舌苔薄黄而少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细无力，背部穴处有中度压痛。

女，54岁，左胸部憋闷不适，左肩背痛，乏力气短，畏寒怕冷，形体肥胖，痰多，大便不成形。胸痹，痰湿痹阻型。舌质嫩体胖、边有齿痕，舌苔滑。左脉沉弱，左寸尤不及，右脉弦紧弱。

患者21岁，男性。主诉胸部憋闷疼痛，饥饿、饭后及食冷热食物后加重，伴气紧气短，背部紧迫感，咽部有物阻塞感，咯白浊痰。病程一年余。唇舌晦暗，舌苔薄白微腻，脉弦紧。诊断为胸痹，病机为胸阳不振，痰浊阻络。

男，47岁，胸部闷痛反复发作6年，加重10天，胸部闷痛呈压榨性，放射至左侧肩背部及左上肢，情志刺激诱发。舌有瘀斑，脉沉细而涩。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀型。病因为情志不遂，病机为心脉瘀塞。