心动过速+心阳不振+冠心病

张某，女，55岁，冠心病五年余，心绞痛呈缩窄痛或压迫痛，位于胸骨后或左前胸，可放射至左肩左臂，舌苔白微腻，脉沉迟，证型为寒瘀互结心络。

女，45岁，心胸痹痛，重侧彻背，胸闷气短，心慌多汗，惊惕不安，心烦易怒，多梦眠差，舌质红，苔白腻，舌根部厚腻，脉结代，心阳不振，心气不足，血脉不畅，心神失常，冠心病，植物神经功能紊乱

患者61岁，女性。主诉心慌心悸两年余。病程两年。中医病名心动悸，证型气虚血瘀，心阳不振。望诊舌质澹紫，有瘀斑。闻诊未提及。问诊劳累后短阵胸闷、短气。切诊脉沉细。体征心音低钝，心率50次/分，血压偏高，心电图T波倒置，ST段低平或压低。

患者63岁，男性，主诉头昏乏力10年余，加重半年。主要症状为头昏、偶有黑矇、易倦乏力。中医病名心悸，证型阳虚痰瘀，病因病机为心阳不振，痰瘀内阻。舌质淡红，苔根微腻，脉小迟。四诊信息显示舌象淡红、苔根微腻，脉小迟。

75岁男性，胸痛、心悸反复发作10余年，劳累后易诱发。舌嫩红，舌质暗，苔中黄，脉细弦，结脉。中医诊断胸痹，证属心气不足，气滞血瘀。舌象嫩红、暗、中黄，脉细弦、结脉。

患者65岁女性，主诉头晕头痛20年，心悸心前区隐痛3年。现症心前区隐隐作痛，后背肩胛间痛，劳累后加重，背寒如掌大，眠差多梦。舌暗红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为冠心病心绞痛（胸痹），证型为胸阳不足，痰阻经络。病因病机为胸阳不足，痰浊内生，阻滞络脉。望诊见舌暗红苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊见心前区痛、背寒、眠差，切诊脉弦滑。

患者男性，48岁。主诉心悸、胸闷2月。心悸不安，动则尤甚，胸闷气短，自汗。舌澹苔白，脉细。中医诊断心悸病，证属心阳不振。形体偏胖，血压正常，心率增快，律不整，心电图示窦性心动过速，室性期前收缩（二联律），左室面高电压，胸片示心影增大，心脏彩超示左房增大，二尖瓣反流，主动脉弹性减退，左室舒张功能减退。

患者52岁，女性，主诉胸闷心悸及早搏二年，近一年来早搏频繁，伴睡眠时好时差，四肢麻木，尤以下肢为甚，目干羞明。舌质胖，苔薄腻，脉细带数，兼有结代。中医诊断为冠心病，辨证为胸阳痹阻，气失宣通，络脉瘀塞，血流不畅。望诊见舌质胖，舌苔薄腻；闻诊未见明显异常；问诊见胸闷心悸、四肢麻木、睡眠不佳、目干羞明；切诊见脉细带数，兼有结代。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌、胸痛4年，加重1个月。心慌、胸痛呈持续性，伴有气短、胸闷、少寐多梦、昏厥、肢冷、汗出、脉微而数。舌质澹红，苔薄白，脉细弱而数。中医诊断为心悸、胸痹。辨证为心阳不振，心气耗伤，心神失养。病因病机为惊则气乱，恐则气下，劳则气耗，寒邪伤阳，日久致心神失养。

患者年龄52岁，女性。主诉胸闷心悸及早搏2年，近1年频繁。胸闷心悸，睡眠时好时差，四肢麻木，尤以下肢为甚，目干羞明。脉象细带数，兼有结代。舌质胖，苔薄腻。中医诊断冠心病。病因为心阳不振，胸阳痹阻，络脉瘀塞，血流不畅。病机为胸阳痹阻，气失宣通，络脉瘀塞，血流不畅。

患者45岁女性，主诉冠心病伴自主神经功能紊乱1年余。心前区隐痛，重则彻背，胸闷气短，心慌多汗，惊惕不安，心烦易怒，多梦眠差。舌质澹红，苔白腻。脉象结代不匀。心电图示ST段缺血性改变，超声心动图示窦性心动过速，室性早搏。病机为心阳不振，心气不足，血脉不畅。

51岁男性，头晕心悸，胸闷憋气，心前区刺痛，疲乏无力。脉沉迟，舌澹暗，苔白腻。中医诊断迟脉证。证型为心阳不振，温运无力，脉络痹阻。病程7年，加重1年。