心脾阳虚

患者有胸痹症状，病程六七年前开始，持续七八日自愈。病在中焦脾胃阳气虚弱，属心脾阳虚证。呕吐甜水黄浊，发病时间在秋季。面色淡，舌淡苔白，脉沉迟。病因病机为中焦脾胃阳气不足，寒湿内生，气机阻滞。

患者68岁，主诉心慌胸闷，动则气喘，额出冷汗，病程2月。中医诊断心律失常，证型属心脾阳虚，病因病机为劳累伤及心脾，阳虚寒生，内痹心脉。面色皖白，舌苔薄白，舌质澹有紫气，脉沉迟无力。精神委顿不振，身体振振摇，畏寒。

患者69岁，男性。主诉冠心病心绞痛11年，本次心绞痛频发5小时。症状包括胸闷气短、心悸心慌、倦怠乏力、畏寒肢冷、面部及下肢轻度水肿、大便偏溏。舌胖澹紫，边齿痕，苔白润。脉缓偶结代。辨证为心脾阳虚，血脉瘀阻。病机为脾阳不振，痰浊滋生，心阳不足，血流不畅，心失所养。

患者心悸怔忡，动甚则上撞至喉，周身肌肉响惕不宁，病程数月。中医病名属心悸，证型为痰郁火扰，病因病机为心脾阳虚，痰水凌心。望诊未详，舌象未提。闻诊未详。问诊示症状明显，病程较长。切诊未提脉象。

患者59岁，女性，主诉浮肿逐渐加重。病程半年，眼睑及双下肢浮肿，伴畏寒、乏力、毛发脱落、记忆力减退、神疲乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。中医诊断水肿——阴水、阳虚饮瘀互结。望诊未见明显描述，舌象未提及。闻诊未见明显描述。问诊提示浮肿、畏寒、乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。切诊未见明显描述。病机为阳虚饮瘀互结，肾阳亏虚，心脾阳虚，饮瘀互结。

男，46岁，心慌心悸，胸闷气短，肢体浮肿，病程3年。中医病名：心悸，证型：心脾阳虚，病因病机：久病体虚，阳气损耗。望诊：面色无华，舌质澹，苔白润。闻诊：未提及。问诊：畏寒肢冷，纳呆呕逆，脘腹冷痛，大便溏稀，日行4次。切诊：脉沉细。

患者年龄58岁，男性。主诉冠心病5年，胸闷胸痛，心悸不安，劳累后加重。临床表现包括心前区板紧闷痛、压榨样感，神疲背寒、心悸气短，头昏乏力、口渴不饮，纳谷不馨、四肢欠温，颜面下肢微肿。舌质澹胖，苔白滑，脉沉细带弦。诊断为心脾阳虚，水饮凌心。

患者女性，37岁。主诉间断心悸2年，再发加重伴胸闷、气喘1个月。风湿性心脏瓣膜病10余年，房颤病史，球囊扩张术后。症状包括心慌、气喘、右上腹胀痛、双下肢水肿、恶寒喜暖、大便溏、小便少。舌质暗，苔白腻。脉结代。心率98次/分，律不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝大，双下肢凹陷性水肿。中医诊断为心衰，证属心脾阳虚血瘀水停。