心阳不振+高血压

女，62岁，胸憋气短，胸痛放射至左臂，持续30分钟，休息或服药可缓解，每日或间日发作。晨起有痰，大便不畅，夜尿多，腰腿酸困，下肢轻度浮肿，按压有坑。高血压病史8年。中医诊断胸痹，证型心阳不足，痰湿内停，胸脉瘀阻。舌脉未见描述，但有水气见证。

患者年龄58岁，男性。主诉为头脑眩晕3年，两目视物模糊，时有耳鸣，夜寐不宁，心中悸动。苔白腻，舌质澹而胖，脉沉细。辨证为少阴病水气上凌。病因病机为阳虚水泛，水气上逆，心阳不振，心神不宁。

男，59岁，心区憋闷而痛，劳累、怫逆或天气阴沉时易诱发。心阳式微，心脉闭阻，阳虚欲脱。舌苔白质紫暗，脉微欲绝。情绪激动为诱因，突然剧烈心绞痛，四肢厥冷。心阳不振，寒邪侵袭，阴寒盛于心胸，寒凝心脉，营血运行失畅。

男，61岁，胸痛史8年，近来胸闷痛频发，活动、着急、冷水洗手均可诱发或加重胸骨后闷压痛憋气。舌质暗紫舌尖赤，苔白，舌根白腻，脉沉弦细。中医病名高血压病，证型胸痹（气阴两虚兼痰浊血瘀）。舌质紫暗边尖赤，苔白，脉沉细弦。舌质暗红苔白，脉沉细弦。

男，48岁，心前区憋闷疼痛，下肢浮肿多年，高血压病史5年，肥胖，面浮色苍，平卧气促，血压170/110毫米汞柱，脉沉细，舌胖嫩边有齿痕及瘀斑，苔白腻，心电图示不完全左束枝及完全右束枝传导阻滞，眼底动脉硬化Ⅰ一Ⅱ级，证属胸痹心阳不振，痰浊凝聚，脉络不利，气滞血瘀，湿郁痹阻。

患者54岁，女性。主诉心中悸动，惊惕不安，全身肌肉动，浮肿以下肢为甚，伴气短、乏力、失眠、眩晕。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳不振。病因病机为心阳不振，气失帅血，血瘀水停。望诊面色苍白，舌质淡胖。闻诊未提及。问诊见气短、乏力、失眠、眩晕。切诊脉弦而略数，血压升高。

张某，68岁，男性。主诉晕厥6~7次，每次持续3~5秒，无抽搐、口吐白沫，醒后无后遗症。心悸、短气、乏力、腹胀、嗳气。苔白有裂纹，舌淡边有齿痕，脉小弦沉取无力。中医诊断心厥，证属心阳不振、气滞血瘀，病机为阴不济阳，阴阳之气不相顺接。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为脾肾亏虚，肝火上扰。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脑窍失养。望诊未提及，舌质澹，脉弱。问诊见头晕，头痛，乏力倦怠，心悸，腰膝酸软，手足发麻，面色晄白，食纳减少，胸脘痞闷，泛恶口澹，大便时溏。切诊脉弱。

患者50岁，男性，主诉头昏目眩，心慌心跳持续五年六个月。心率58次/分钟，血压170/110mmHg，肥胖，口唇发绀，心尖搏动左移，有抬举性搏动，心率绝对不整齐，心尖部可闻及收缩雷鸣样杂音，脉搏短绌。中医诊断心阳不振，气阴两亏。舌象未提及，脉象迟结代。

患者女性，30岁。主诉心悸头晕数年。长期头晕心悸，神疲乏力，面色苍白，指甲苍白，心律不齐，心率124次/分。眩晕心悸，耳鸣目花，面色皖白，神疲乏力，夜难酣睡，腰部酸痛。脉虚细而数，舌白无华。诊断为贫血（缺铁性），窦性心动过速，窦性心律不齐，Ⅰ度房室传导阻滞。气血不足，心脾两虚。

女，64岁，心前区闷痛10余年，凌晨1~2点发作，遇天冷加重，口干喜热饮，心悸，时发早搏，右侧头痛，面色澹白，倦怠，舌红苔白腻，脉沉细滑。胸痹，阴阳两虚，病机为肾阳虚衰，脾虚寒，肝失疏泄，心失血养，气血运行不畅，心脉痹阻。舌红，苔白腻，脉沉细滑。

女，63岁，双下肢浮肿1周余，头晕、胸痞、汗出、畏热、入夜不能平卧、精神萎顿。心水，气虚湿热，气虚为本，湿热为标。面色萎黄，舌红苔薄黄，脉缓。神清，气略促，精神萎顿。血压115/70mmHg。主诉双下肢浮肿，病程1周。

55岁男性，高血压病史六年，血压最高220/140毫米汞柱，近月出现胸闷、心悸、怕冷、手足无力、夜不安寐、心中懊侬、惴惴不安、躁热汗出、头晕目眩。舌淡青，苔白腻，脉弦。中医病名属眩晕，证型为肝阳上扰，兼见阴虚阳亢、心阳不振。病因病机为肝旺、阴虚、阳衰。望诊见舌淡青，苔白腻。闻诊未提。问诊见胸闷、心悸、怕冷、乏力、夜寐不安。切诊见脉弦。