急性乳腺炎

28岁女性，右乳房肿胀疼痛2天，哺乳期6个月，乳汁较少。右乳房外上象限可触及肿块，边界不清，质地囊韧硬，触疼明显，乳头有小白疱痂膜。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为乳痈（急性乳腺炎郁乳型），证型为邪毒侵袭，乳窍阻塞，乳汁瘀积，蕴毒化热。

患者24岁，女性，主诉右侧乳房胀痛，乳汁分泌不出，乳房皮下结节发硬，伴随疼痛加剧及全身发寒热。中医诊断为气血瘀滞，病因病机为气血运行不畅。体征见右侧乳房内侧凸起，局部发红，可触及鹅蛋大硬块，皮肤灼热，压痛明显，右臂抬举牵掣痛。舌质红，苔薄白，脉数有力。

患者26岁，女性，右乳红肿疼痛，病程1周。舌红，苔薄黄，脉数。中医诊断乳痈，辨证肝热炽盛。主要症状为乳红肿疼痛，伴发热。病因病机为肝热炽盛，致乳络阻塞，气血瘀滞。

患者26岁，女性。产后30天，右侧乳汁不通，不能哺乳，右乳房疼痛12小时。自诉因撞碰乳房致肿胀疼痛，伴全身不适、恶寒、发热、头痛。右乳内侧肿硬，压痛明显。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。脉数，舌质红，苔薄黄。诊断为急性乳腺炎。

患者26岁，女性，产后三月，主诉左乳房红肿疼痛，伴发热恶寒。左缓右急脉象。面色红，舌红苔黄。声音高亢，气味腥。乳房红肿疼痛，发热恶寒，尿频，夜间发冷，头晕。脉右数左微数，脉伏。中医病名乳痈，证型属热毒壅盛，病因病机为产后气血失调，热毒蕴结，气血瘀滞。

患者年龄38岁，男性。主诉左乳红肿疼痛1月余。主要症状包括左乳红肿、疼痛、跳痛、微热、口干喜饮、纳谷欠香、痛难入眠、大便难解、小便黄。体征见左乳红肿灼热，触痛明显，内侧乳晕部按之应指，左腋下可触及肿大淋巴结。体温38.1℃。舌象苔薄澹黄，脉弦。病因病机为饮食不节，胃中积热，蕴蒸乳房，发为乳痈，热盛肉腐成脓。中医病名急性乳腺炎。证型属热毒壅盛。

患者26岁，女性。左侧乳房有疮口，伴有脓性分泌物，病程较长。舌胖，边有齿痕，苔薄白。胃口差，大便溏泄。诊断为急性乳腺炎术后窦道。病因病机属正气不足，脓毒未尽，气血不畅。

患者年龄26岁，女性。主诉右乳房胀痛2天，伴有恶寒、发热。体温39.5℃，右乳房疼痛加剧，周身不适，口干舌燥，食纳无味，大便干结，小便黄赤。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑而数。诊断为急性乳腺炎，辨证为湿热阻络，气血壅滞。右乳房内下方局部皮肤色红，触之灼热，可扪及2cm×2.5cm大小包块，右腋下可扪及2个约蚕豆大小之淋巴结，有明显触痛。

患者年龄30岁，女性。左乳房肿痛7天，疼痛牵引左上肢。中医诊断乳痈，证型为肝郁胃热。舌红苔黄，脉数。乳房乳头外侧红肿，触之发硬，肿块如鸡卵大小，未有波动感。

患者34岁，女性。双乳胀痛1个多月，左侧显著，近1周加重。产后两月余。右乳外上象限压痛(+)、压硬(++)，左乳上、外上象限压痛(+++)、压硬(++）。痛苦面容。急性乳腺炎。