急性胃炎

患者61岁，女性，主诉突然持续性上腹部剧烈疼痛7小时，伴有恶心，呕吐少量水样胃内容物，尿黄量少。体征显示左上腹压痛，腹平软，肝脾未触及。诊断为肝性血卟啉病急性间歇型，伴糖尿病史。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提。病机为肝气郁结，气机阻滞，夹湿不化。

5岁男童，纳差泛恶3周，呕吐3天，胸中痞闷，口气秽臭，呕吐酸腐，夹稠厚痰涎，嗳气不能进食，大便3日未解，小溲黄赤，苔薄黄腻，脉滑数，痰结心下，夹滞内阻。

5岁女童，腹胀作痛，吐恶时作，舌红苔腻，脉便秘溲赤。食滞化火，阻于中焦，气机受阻，不通则痛，火邪上冲则吐，便秘溲赤。二诊吐止腹痛瘥，纳仍不香，舌红苔黄，便通溲赤。三诊腹痛未作，纳谷稍动，舌苔薄净，二便尚调。

男34岁，主诉急性胃炎两三天，胸闷恶心，醒则呃逆，得热饮可止，夜晚睡后则止。中医病名胃中虚寒，证型虚寒，病因病机胃中虚寒。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。声音低微，气味无特殊。问诊见呃逆频繁，病程较短。

患者32岁，男性。主诉脘腹胀痛腹泻3日。体征身瘦，面白，舌淡苔白薄，脉弦细无力。中医诊断脾虚伤食。病机为体虚感寒，内伤饮食，运化失司。

张某，51岁，男。胃脘胀痛，连及两胁，弯腰捧腹，胸腹痞闷，神疲乏力，面色苍白，语声低怯，饮食不得进。舌澹红，苔薄白微腻，脉弦细。胃痛，邪伤胃体，气血失和。

焦某，女，41岁。胃脘痛月余。胃脘时时作痛，不喜揉按，食纳减少，大便不爽。舌暗澹，苔白腻，脉沉弦。证型为食积未净，胃气和失。病因病机为暴食不节，积滞不化阻碍气机，胃失和降，舌白腻、脉弦提示体内有积。

患者年龄33岁，女性。主诉恶心呕吐1周。病程1周。中医病名为呕吐，证型为痰浊内阻。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。恶心呕吐有，呕吐物为黏涎样物，进食后加重，纳差，胃脘隐痛不适，剑突下轻度压痛。脉象未提及。

患者年龄27岁，女性。主诉为胃痛、恶心、泄泻。病程短。中医病名为胃痛，证型为冷食积滞，病因病机为寒湿互阻。舌苔白腻而厚，脉象细弦而缓。二诊舌苔白腻，脉象细弦而弱。

患者，男，7岁，腹痛3天。上腹为主，阵发性发作，伴呕吐胃内容物、大便干。形体消瘦，面色苍白，舌红苔微黄腻，脉滑数。辨证为湿热胶结中焦，气滞不通。病因病机为饮食不节，损伤脾胃，运化失职，湿邪内生，郁久化热，湿热壅阻中焦，不通则痛。

患者中脘烧灼感，痞闷，食欲减退，口苦，便秘，舌质红苔黄腻，脉数。证属脾胃实热。面色正常，舌质红苔黄腻，脉数。

24岁 女性 发热口干 恶心作呕 转反侧 捶胸作呕 眼结膜潮红 舌质红 苔黄白相兼而浊腻 脉弦小而滑 羊毛疔 饮食不洁 神情烦躁 辗转反侧 舌象异常 脉象异常 病程急骤 病因饮食不洁 病机为热毒内蕴 淤结于胸 病程短 气逆呕吐 体征显示热象与湿浊并存

患者女性，37岁。主诉上腹剧痛伴呕吐胃内容物。病程短。中医病名：急性单纯性胃炎。病因病机：饮食不节。望诊：舌苔薄白而腻。闻诊：未提及。问诊：劳动后进食凉拌面及生番茄。切诊：脉弦滑。

女性，24岁。主诉胃脘疼痛，饭后呕吐不消化食物，泛恶呕吐，泛酸。病程1年。中医病名：胃痛。证型：肝胃不和。病因病机：饮食不调，脾阳不运，胃气虚寒，肝气横逆。望诊：舌苔薄腻，边有齿痕。闻诊：未提及。问诊：饭后泛恶呕吐，时轻时重，经久不愈。切诊：脉弦细。

6岁男童，恶心呕吐，上腹疼痛，不纳饮食，肠鸣，畏寒，病程2天。舌质澹红，苔白腻，脉浮细滑。胃气上逆，脾胃不和，兼有表寒。病因病机为脾失健运，胃气上逆，表寒袭胃，痰湿内蕴。

54岁男性，急性胃炎，呕吐不食，食即吐出，腹脘满痛，嗳腐吞酸，病程短。中医病名急性胃炎，证型饮食伤胃，病因饮食伤胃，胃失和降。舌苔厚腻，脉象弦滑。

患者男性，32岁。上腹疼痛3小时。主诉上腹剧痛难忍，伴恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。舌质红，苔白润，脉沉缓而左弦。中医诊断胃脘痛。证型中虚里寒，络脉绌急。病因病机为饮食不节伤胃气，虚寒内生，络脉绌急。望诊见痛苦面容，舌质红，苔白润。闻诊无特殊。问诊见上腹痛、恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。切诊脉沉缓而左弦。

4岁男童，恶心泛恶1周，呕吐2天，呕吐酸腐，口渴喜饮，唇干面赤，烦躁不休，大便秘结，小便黄少。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断呕吐，证型食滞中阻，脾胃蕴热。

54岁男性，热病后胃部痞满作痛呕逆，食物不下。急性胃炎，阳邪下陷。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦数。晐逆，胃痛，痞满，呕恶，纳差。

女，57岁，呕吐频繁，水米不进，口渴喜饮，腹胀便秘，胸高气喘，怔忡心悸，口干舌绛，阴亏至极，脉细数无力，肌肤干燥，面色枯萎，脱水，素有胃下垂及慢性胃炎史，呕吐，急性胃炎，阴虚内热，胃失和降，胃火冲逆，内伤饮食，情志不遂，津液亏虚，脉细数无力，舌绛，面色枯萎，肌肤干燥，脱水