情绪紧张

患者48岁，女性，左侧乳房肿块3个月，病程短。左侧乳房肿块4cm，质地不光滑，移动度差，乳头凹陷，左腋窝淋巴结肿大。面色略苍白，神情紧张疲惫，舌质略红、大，边有齿痕，舌苔白腻，脉弦滑。证属痰热互结急症型。

27岁男性，失眠、情绪紧张、洞房之夜出现两眼发呆、牙关紧闭、失语，病程自1982年1月起。主诉惊恐避人，独居暗室，呼之不应，拖之不动，呆若木鸡，目瞪不瞬，面赤如醉，口角流涎，不言不语，便秘十余日，小便短赤。脉弦而滑数。诊断为痰气上逆，闭塞心窍，郁火化热，木乘土位，癫狂之疾。舌红苔黄，脉弦。

患者54岁，男性。主诉心前区疼痛间作4年，加重伴心悸、乏力2月。心前区压痛频发，胸口似压重物，精神紧张后诱发，伴阵发心悸、心中惊悸不安、喜按胸、头脑昏沉、全身乏力、肢体困倦、易恐善惊、言语反复、饮食无味、失眠多梦。脉沉细，舌暗红，苔白。既往冠心病病史4年。中医病名属胸痹，证型为气阴亏虚，血脉痹阻，心神被扰。病因病机为劳倦久病，精血渐衰，正虚邪扰，血脉不畅，心神不宁。

患者53岁，男性。腹泻反复发作10余年，腹痛则泄泻，大便稀溏每日5~6次，常因情绪紧张诱发。胃胀、嗳气、胁肋胀痛、口干口苦、口腔溃疡。舌质澹红苔澹黄腻，脉弦细滑。中医诊断泄泻，证型为肝郁乘脾、脾虚湿热。病因病机为肝气不舒，肝郁乘脾，脾失健运，湿热内生。望诊见舌质澹红苔澹黄腻，切诊见脉弦细滑。

患者28岁，女性。主诉婚后2年未孕，既往盆腔炎已治愈，宫颈糜烂，子宫肌瘤，左侧输卵管梗塞，右侧输卵管粘连。精神疲倦，面部痤疮，喜温饮，怕冷，腰冷，手足冰凉，经期腰腹痛，月经量少，带下色白量多，易感冒，干咳，眠浅，夜尿1次，大便干结。舌淡、苔薄白，脉沉细。中医诊断不孕症（宫寒不孕），辨证属阳虚寒凝，络脉瘀阻。

患者27岁，女性，失眠2年。主症为夜不能寐，伴头晕头胀、颈项板滞、胸闷、心烦易怒、紧张不安、入睡难时身体发热。舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。中医诊断为不寐、郁病。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者37岁，女性。主诉心慌，胸背痛，心烦急躁，情绪紧张，焦虑，汗出，偶有胃胀。病程1月余。中医诊断心悸病，证属痰瘀滞络、心肝火旺证。望诊见舌尖红，舌质黯，苔薄白腻。舌下脉络粗，脉沉细。

8岁女性患者，主诉尿频、尿急二十余天，症状影响学习。精神紧张不安，少腹轻度压痛，舌质澹，苔薄白，脉不弦。诊断为肝失疏泄，气机不利，影响膀胱气化功能。

患者泄泻反复发作数十年，大便溏薄，每日1～6次，多见于清晨，伴腹痛，便后痛除，进食油腻、受凉及情绪紧张时易作，夜寐不安，胸闷心悸。舌苔薄有裂纹，脉细。中医诊断为脾虚肝乘，肝脾不和。病因病机为情绪因素导致肝气不疏，日久横逆犯脾。四诊见舌苔薄有裂纹，脉弦细。

患者21岁，女性，反复腹胀腹痛近2年，痛即欲便，便质稀煳状或见黏液便，日解3~4次，便后痛缓，精神紧张时发作更频。舌苔澹黄稍腻，脉弦略数。中医诊断为肝郁热滞，肠腑失调。

患者右侧面部麻痹，右眼不闭合，口歪向左侧，右侧鼻唇沟变浅，情绪紧张。证属心阳虚挟痰浊。面色正常，舌淡苔白，脉沉细。

16岁男性，癫痫反复发作2月余，发作时神志不清，牙关紧闭，双手握拳，双目斜视，发作后神疲欲睡，痰多。舌体红，苔薄黄腻，脉弦大。诊断为痫病，证属肝风挟痰，病因病机为肾阴暗耗，肝阳偏亢化风，痰火互结，上冲元神之府。

女，42岁，右侧面部肌肉抽搐2个月。右眼稍闭合不全，左侧鼻唇沟稍浅，嘴角稍向右侧歪斜，右侧面部肌肉抽搐，频率较高。舌红，苔薄黄，脉弦。中医属“肝火”范畴。

患者女性，33岁。头痛反复10余年，额顶部疼痛重压感持续不解，痛甚牵及双侧太阳穴。夜寐不佳，多梦，平素脾气较急，易焦虑。月经周期不准，经量少、色暗，经前有乳房胀痛及少腹隐痛。舌澹暗，舌底脉络迂曲，苔薄白。脉细小弦。中医诊断为头痛，辨证为肝郁气滞，瘀血阻络。

患者女性，32岁。反复腹痛、腹泻1月余。脘腹胀痛，情绪紧张时加重，痛则欲泻，每日4~10次，口干苦，嗳气纳差，神疲乏力。舌红，苔薄白，脉弦细。诊断为暴泻，证属肝郁乘脾。

患者43岁，女性。主诉癫痫反复发作36年，发病始于7岁，复发规律与月经前后相关。主要症状包括神情呆滞、惊叫、昏晕跌仆、四肢抽搐、口吐白沫、咬舌、头痛、泛恶，近期发作加剧，一日二发，伴有头晕胀痛、胸闷心悸、夜寐不宁。舌苔薄腻，质胖，脉细滑。辨证为肝阳不潜，风痰上扰清窍。诊断为癫痫，证型为痫证。

女，36岁。主诉心悸乏力、情绪紧张数月。心悸乏力、情绪紧张。双脉细弦，右尺沉。舌澹有齿痕，舌体瘦小。中医病名虚劳。证型气血亏虚。面色无华，舌象澹有齿痕，舌体瘦小。声音低微，无特殊气味。症状描述心悸乏力、情绪紧张。脉象双脉细弦，右尺沉。

患者年龄38岁，男性。主诉右侧颈项部无定时发作痉挛性斜颈7个月。中医病名痉挛性斜颈，证型肝阴不足，引动肝风。舌苔薄微腻，脉象沉细。症状表现为痉挛性斜颈发无定时，与精神紧张有关，情绪激动时更易发作。

男，39岁，自汗18年，遇事易紧张，心悸神疲，多梦，午后潮热，怕热，情绪紧张时汗出，汗出前身热脸红，夏天加重。木火偏亢，金水不足。面色少华，舌红少苔，脉细数。

6岁男性，胆小易惊1年，注意力不集中，躯干部红色丘疹伴瘙痒，夜眠不安。眼周泛青，目下紫黯虚浮，鼻粘膜充血，舌红苔白微厚，脉弦滑。中医诊断胆郁胆虚、心神不宁。