惊痫

15岁女性，主诉抽搐10年，发作症状为突然目瞪直视，头向后仰跌倒，昏不识人，口吐白沫，两手握拳，醒后头晕痛，口渴，每日发作2~4次。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝阳偏盛，痰火内攻，风动痰升，上蒙清窍，中蔽心神。

55岁男性，失眠、焦虑、烦躁易怒、胃纳不香。舌淡，苔少，脉弦细。辨证为肝肾阴亏，虚火内扰。

患者年龄11岁，男性。主诉为左手颤动，渐发展为痫抽，发作频率1至2月1次，持续30~40分钟，伴神志昏迷、呼吸窒息、醒后疲乏。中医病名为癫痫，证属惊热伤肝，脑络受损。舌质微红，脉沉弦。二诊后舌质如常，脉缓。病程自1971年1月开始，持续约2年。

10岁男性，主诉癫痫发作，病程未明确。证属痰热交阻，肝风内动。身热，四肢抽动，日吐白沫，两目上吊，舌红，脉弦。

2岁男童，大便干燥，睡眠不安，哭闹，食欲差，小便偏黄。舌红，苔黄腻，脉细弦。辨证为肝火旺盛，脾土不足，病因属小儿“肝常有余，脾常不足”。

患者男性，恶寒，遍身无汗，循背嵴之筋骨疼痛不能转侧，脉浮紧。中医病名属太阳温病，证型为伤津所致，病因病机为外邪袭于皮毛，邪气侵及背输经络。望诊未提，闻诊未提，问诊见恶寒、无汗、背痛，切诊脉浮紧。

患者11个月，主诉出生后3个月因受惊发病，神志恍惚，两目上视，手足抽搐，颈项强直，呕逆干哕，面色皖白，精神萎靡，身体软弱无力。舌澹红、苔白腻，指纹色青。辨证为肝肾不足，肝风内动。舌澹红、苔黄腻，指纹青紫。舌澹红、苔薄腻，指纹色青。舌澹红、苔薄，指纹正常。病因病机为肝肾不足，痰浊内盛，肝风内动，痰蒙心窍。

女，23岁，主诉月经前或两次月经中间晨醒时突发抽搐，伴意识丧失、口吐白沫、目上翻、牙关紧闭、面唇青紫，持续3~4分钟。舌苔薄腻，脉弦。诊断为癫痫。病机属肝胆气机逆乱。

患者年龄60岁，主诉头晕目眩1月余，每日发作四五次，甚则欲仆地，闭目静卧即止，时有耳鸣。伴随症状包括急躁易怒，眠差，大便干燥，小便黄，面色潮红。舌红苔微黄，脉弦滑。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为风阳上扰。望诊见面色潮红，舌象红苔微黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、急躁易怒、眠差、大便干燥、小便黄。切诊脉象弦滑。

患者64岁，女性。主诉癫痫发作2年。现症包括头晕头痛，痛有定处，口唇青紫，舌质暗红有瘀斑，舌下静脉曲张，脉涩。中医诊断痫病，证型痰瘀阻络。望诊见舌质暗红有瘀斑，舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊包括癫痫发作特点、头晕头痛、口唇青紫。切诊脉涩。病因病机为痰瘀阻络，闭阻清窍，元神失控。

患者年龄34岁，男性。主诉发作性神志不清，四肢抽搐6年。病史12年前患脑瘤，手术治疗后痊愈。舌澹，苔白，脉弦细。中医诊断痫证，证属阴阳失和，风阳上扰。病程6年，偶有精神恍惚、一过性晕厥，重时抽搐吐涎，二便失禁。脑电图中度异常。病因病机为脑部外伤，气血瘀阻，痰浊内生，风阳上扰，蒙闭清窍。