手抖

男性，62岁，手抖，双手臂痉挛，汗多，腿肿，面部表情呆滞。中医诊断：中风（虚风）。病因病机：肝肾不足，筋脉失荣。望诊：面部表情呆滞。问诊：手抖、手臂痉挛、汗多、腿肿。切诊：脉象未明确描述。

患者62岁，女性。主诉头痛头重、胸闷不舒伴彻夜难眠6天。外感发烧后出现失眠、畏寒恶风、头痛头重、胸闷泛恶、身重乏力、午后身热、手抖、口干、咽部不适、咯黄粘痰。舌苔灰黄，脉细而濡。中医诊断暑湿，证属暑温夹湿、余邪未清、肝胃不和、脾困湿阻。望诊见舌苔灰黄，闻诊未见明显异常，问诊提示外感病史及症状，切诊脉细而濡。

女，67岁。左手震颤2年余，伴行走迟缓、神疲乏力、反应迟钝。舌质暗红，苔薄黄，脉细。脑CT示脑萎缩、双侧基底节区腔隙性脑梗死。脑TCD示大脑前、中动脉及椎基底动脉供血不足。辨证属肝肾亏虚、风痰瘀阻。

女性，45岁，帕金森病、脑萎缩、脑腔隙性梗死，澹漠、手抖、流口水、持物不稳、性情改变，舌澹暗，苔白，脉细，证型为气血不足，肾气亏虚，肝风内动

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。舌质黯红，白腻苔，脉弦略数。舌下脉络脉迂曲(+++)。脉细弦。舌红苔薄白而润，稍黏腻。脉细略弦。

女，47岁，无端恐惧、彻夜难眠1年，思虑过度，坐立不安，胸闷气短，手抖，抑郁，耳鸣，纳呆，月经量少色暗，面色晦暗，舌裂、颤抖，左偏，舌苔薄腻，脉沉细数，怔忡，肝郁肾亏，心神不宁。

女，47岁，失眠半年，加重3周，头晕胀痛，颈项板滞，头皮麻，手抖，心慌心烦，胃泛酸，月经紊乱，高血压史，子宫肌瘤史。舌质红，苔薄根微黄腻，脉细微弦。证属肝郁阳亢化风。

30岁男性，两下肢肌肉进行性软弱数月，甲状腺功能亢进病史多年，眼球突出，两手发抖，纳呆神疲，体重减轻，四肢麻木不能动弹，颈粗，心悸，失眠，脉细数，苔白腻，甲状腺功能亢进、甲亢性肌麻痹

女，29岁，心悸、汗出、烦躁、手抖、眼球突出、甲状腺肿大。心阴亏损，下汲肾水，累及任维，虚火上炎，风阳易翔。心中惊悸不宁，汗出甚多，动则更甚，两手振颤，急躁易怒，坐立不安，双眼外突，口干失眠。舌红，苔光，脉细数。

27岁女性患者，主诉怕热多汗、心烦易怒、面部灼热、食欲亢进、失眠，病程3个月。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断甲亢（肝经郁热）。甲状腺Ⅱ度肿大，目稍突，手抖。T3、T4升高，TSH降低。

患者40岁，男。失眠1个月，伴心烦、紧张、胆怯、双手发抖、食后恶心。舌质暗澹，苔薄黄，脉细偏数。中医诊断为失眠，证属心肝血虚，扰胆犯胃。病因病机为心肝血虚，血不养神，虚热内扰，肝阴不足，火扰胆府。

78岁男性，主诉头晕、头痛、右上肢麻木、手抖。糖尿病病史，腔隙性脑梗塞，中医诊断中风（中经络）、消渴。精神疲乏，口干口渴，多饮，大便干，夜寐欠安。舌红，苔少，脉细数。辨证为肝肾不足，气阴两虚，阴虚风动，瘀阻脉络。