扶突

55岁男性，反复呃逆6天，病程2周。主症为呃逆，伴右半身瘫。舌质红，苔薄腻，脉弦。诊断为顽固性呃逆，属胃膈之气失宣，胃气上逆。胸透见呃逆时膈肌有逆蠕动。

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

患者40岁，男性。主诉发作性睡眠8年余，发作时短者2~3分钟，长者半小时，每日发作4~20次。舌苔薄白，脉弦。诊断为嗜睡症（发作性睡病），痰蒙清窍型。

患者45岁，女性，头颈向左侧偏斜20年，精神紧张时加重，入睡后缓解。舌暗红，苔少，脉细数。口咽干燥，胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证（阴虚风动）。病因病机为阴虚血少，水不涵木，虚风内动，久病入络，气滞血行不畅，局部筋脉失养。

83天 男 头歪向左侧2月余 先天性斜颈 左侧胸锁乳突肌紧张 肿块质硬 颜面转向右侧 下颌倾向右侧肩部 头向左歪斜 颈部向左旋转不利 舌象未提 闻诊未提 问诊未提 脉象未提

女，31岁，颈部肿物坚硬如石，病程3年。石瘿，情志抑郁，气血凝结。面色皖白无华，舌质红、苔薄白，脉细数。肿物位于喉结下、天突穴上，推之不移，皮色不变。

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

患者44岁，右侧臀部肌肉疼痛5天，发病原因不慎着凉，症状为右侧臀部肌肉酸痛，行走翻身不便，病情发展为疼痛加重。畏寒肢冷，容易感冒。口不干，二便调。步履艰难，臀部肌肉无红肿，右侧有广泛轻度压痛。苔薄白，脉缓，寸弱尺大。诊断为腰肌纤维织炎。证型为肾阳不振寒邪入络。病因病机为寒邪入络，肾阳不振。

54岁，失语，左侧肢体活动不灵，伴左侧肢体无力20d。中风——肝阳暴亢。舌质暗，脉弦涩。伸舌左偏，左侧口角低垂、轻度流涎，左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌张力3级。

患者40岁，男性。主诉呃逆连声3天，口不干，纳可，二便正常，舌苔白稍厚，脉弦有力。中医诊断为顽固性膈肌痉挛。望诊见舌苔白稍厚，闻诊未见特殊，问诊提示呃逆连声，病程3天，切诊见脉弦有力。

患者56岁，女性。左侧颈、肩、上臂疼痛5天。病史提示颈椎病，X光示颈椎生理弯曲消失，第4~6节颈椎增生。体位痛苦，被动体位，左上肢活动受限，左颈、肩、上臂呈体位性疼痛，无红肿，无明显压痛，头部活动受限。舌质青紫，苔薄白，脉弦。诊断为颈部扭伤，气滞血瘀型。

患者男性，44岁。右侧颈项疼痛强硬4天，伴肩背上臂放射痛，活动受限，恶风畏寒，精神倦怠。神清合作，头向左侧倾斜，右侧颈项肌肉强直，胸锁乳突肌、扶突、风池压痛。舌质淡红，苔薄白，脉象浮紧。诊断为落枕。病因病机为风寒之邪客于三阳经脉，筋脉拘急。

男，25岁，右侧颈部及右肩疼痛10天，头部向右倾斜，颈部活动受限，右侧肩胛内缘压痛。舌苔脉象正常。斜颈（颈神经根炎），寒湿型。卫气不固，寒湿邪入侵，流注颈肩部经络，气血运行不畅，不通则痛。

患者年龄55岁，男性。主诉反复呃逆6天。病程为2周。中医病名为顽固性呃逆。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红，苔薄腻。脉弦。

患者62岁，女性。主诉胸中阻窒不舒，咽中如炙脔，病程4年。中医诊断为七情郁结，痰滞喉头型郁证。舌象苔薄质绛，脉弦细带数。病机为七情郁结，痰滞喉头。

女，31岁，颈部肿物3年，坚硬如石，推之不移，皮色不变。面色皖白无华，舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断石瘿，证型为情志抑郁、气血凝结。

患者40岁，女性。失语2个月。病程2个月。中医病名：失语。证型：癔病性失语。病因病机：因生气后引起音哑，继而出现失语。面色澹黄。舌象未提。声音异常。脉象未提。