挟痰

女，47岁。自觉咽喉部异物感3个月。咽喉中如有物梗，咳之不出，吞之不下，不疼不痒。情绪低沉，善叹息，心烦不宁，多虑多疑，胁肋胀满。困倦，纳呆。咽无充血，扁桃腺不大。舌质黯淡，苔稍腻。脉弦。郁证（梅核气）。证属气郁挟痰。

38岁女性，眩晕反复发作，天晕地转不能站立，病程反复3次。眩晕，痰饮上犯，痰迷脑窍。舌红苔白，脉沉细，口不干，站立不稳。阴虚肝风内动，血少脑失濡养，精亏髓海不足，气虚挟痰化火上蒙，清阳不升，浊阴不降。气血不足，脑失所养，心悸气短，痰浊停阻中焦。

女，56岁，头晕、胸闷、心慌10余年，近日加重。胆胃不和，痰浊上扰。头晕、呕吐、胸闷、心慌、双下肢乏力，苔白厚，脉弦数，血压150/90mmHg。舌白略厚、质绛，脉弦数。

女，47岁，狂躁二月，曾诊断精神分裂症，病史十年，因口角及月经来潮发病。面色暗红，舌红干苔黄腻，脉弦沉涩。主症为哭笑无常、彻夜不眠、大便秘结。中医诊断癫狂，病因病机为肝气郁结，气阻血瘀，郁而化火，瘀热挟痰上扰心神。

患者心率早搏，伴胃气上逆。心肾阴虚火旺，少阴枢失灵，厥阴升太过，阳明合太过而降不及。肺阴热挟痰湿，胃阳虚而虚火旺，脾虚挟湿饮，心肾相火旺而血瘀阻，膀胱血气两虚而血瘀。肺经左侧数4，右侧数1；心经左侧数3，右侧数1；肾经左侧数2，右侧数1；心包经左侧数3，右侧数1；胃经左侧数1，右侧数3；三焦经右侧数2；脾经左右侧数5、4；膀胱经左右侧数5、4。心经、肾经、心包经、肺经、胃经、脾经、三焦经、膀胱经数值明显失调及倒置。

患者肝不条达，左乳生疽，肿硬疼痛。外吹乳疽，初起结块疼瘉，肝郁挟痰瘀凝结。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：乳疽。证型：肝不条达、肝郁挟痰瘀凝结。病因病机：肝气郁结、痰瘀凝结。

55岁男性，反复眩晕、头懵、头胀痛伴后枕部发紧，病程3月。眩晕，证属痰瘀阻络、肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风挟痰热上扰清窍。面色红赤，舌质暗红、舌体胖、齿痕舌、苔黄略腻，脉沉弦有力。症状包括眩晕、耳鸣、口苦、头胀痛、失眠多梦、腰膝酸软，加重因素为烦劳、郁怒。既往长期嗜烟酒，性格急躁易怒。

女，咳嗽、小便不利，病程未提及。中医病名：咳嗽、小便不利。证型：肺阴虚挟痰湿、大肠湿热、心阴虚血瘀、小肠气虚寒、膀胱肾血气虚寒、三焦胆血气虚寒挟湿、肝阴虚血瘀气逆。望诊：右掌兑酉位青黑绛红色。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：未提及。脉象未提及。

患者30岁女性，双目失明50天，伴头晕头痛、健忘、言语不清、左侧肢体麻木。舌质暗红少苔，脉弦。中医诊断为产后血虚，肝气上逆，痰浊瘀血蒙蔽清窍。临床表现示双目失明无光感，瞳孔对光反射存在，眼底未见明显异常，血压正常，肝大。病因病机为产后血虚，肝气上逆，痰浊瘀血蒙蔽清窍。

锁喉疬痰，肿硬疼痛，妨于咽饮。肝郁挟痰瘀凝结，时气之邪外乘。舌苔薄白，脉弦滑。

眩晕多年，湿蒸之令易发。诊脉濡细，舌苔腻白。中医病名眩晕，证型湿郁上泛，挟浊痰腻隔。望诊舌苔腻白，闻诊未提及，问诊有眩晕、病程多年，切诊脉濡细。病机为湿郁上泛，挟痰浊。体肥多湿，嗜酒多湿，卧地坑、饮冷茶亦停湿。

产后发热，身热起伏，喘咳，寒热，胸痞，呕恶，气促痰多，肺热，鼻扇，口渴，汗多，脘痛，腹坚，少腹痛，恶露停，神迷，呕恶，乳通复闭，咳嗽痰黄，气喘无停，鼻扇窍黑，溲赤如血，右胁引痛，腿部痛，瘀滞，便秘，自汗，脉弦急，右脉数，左脉软，瘀血入络，伏邪挟痰，余热留恋，气阴交亏

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

女，27岁，头痛，形寒身热，肩背腰部困痛，咳嗽日轻夜重，痰多稠白，胸痞纳呆，体温38.7℃，脉浮滑且数，舌苔薄腻微黄，肺部呼吸音粗糙，白细胞8000，中性粒细胞70%，淋巴细胞28%，嗜酸性粒细胞2%，证属温燥，病机为燥热挟痰互阻，气机郁塞不宣，肺气受病，脉濡滑微数，舌苔薄腻，脉濡软，脉濡缓，脉濡数。

女，47岁，主诉咳喘，两颧高突，面色萎黄。中医病名咳喘，证型元虚肺弱，新感兼挟痰湿。舌质澹红，脉弦滑。主症咳喘，病程未明确。面色萎黄，舌象澹红，脉象弦滑，症状包括咳喘、两颧高突、畏寒。

患者38岁，左侧腰骶髋臀大腿作胀酸痛麻木，行走牵掣，左L4、5压痛明显，有放射痛，弯腰活动不利。中医诊断属腰椎间盘突出症，属中医“杂病”范畴。病因病机为气血阻滞，寒湿入络，痰阻筋脉。舌苔薄腻，脉弦滑。

患者肌热、汗出不解、神昏、苔腻、唇烂、目开不得寐、溲秘、脉息浮大。病名伤寒。病因病机为寒邪外干、中湿遇阻、营卫不和、心力已衰、阳浮不潜、三焦失化。望诊见苔腻。闻诊未提及。问诊见神昏、肌热、汗出、溲秘。切诊见脉息浮大。二诊脉息缓大，三诊脉息缓。

邵右，腹满不舒，中脘痞胀，乳中结核，咽中时痛，膝膑起块，脉弦而数，肝气郁于胃中，气滞胃络，气郁生火，内热连绵，肝木旺。施右，乳房痛胀，咽燥恶心，舌光无苔，肝气郁于胃络，阴气暗耗。右，乳房痛胀，推之即移，厥气挟痰，凝滞胃络。右，结核不化，肝藏之气挟痰阻滞胃络。张右，胸脘牵及乳房，胀痛难忍，病在肝胃。王右，乳房结核，按之坚硬，推之不移，痰气郁于肝胃之络。钱右，两乳房结核，时作微胀，经迟涩少，气郁而营分失和。

79岁男性 耳鸣重听 表情呆滞 反应迟钝 持续2年 形瘦神呆 双目少神 沉默少语 情绪易烦躁 筋惕肉瞤 步履迟缓 两颧潮红 手足心热 头晕眼花 腰膝酸软 耳鸣 失眠 口干 舌质红 舌苔薄中腻黄 脉弦细 肾阴不足 阳亢于上 阴伤火炽 炼液成痰成瘀 阻滞经络

七十二岁，寒热，但热，胸痞，咳嗽痰腻，苔掯，温邪挟气湿痰积交阴，有胃实之征，面色晦暗，舌苔腻，声音低微，脉滑数，胸痞，咳痰白粘，腹满，按之痛，大便先痰浊后干结，自觉大腹热灼，痰浊宿积下行，夜热，脘腹痛，头晕，中脘大腹按之痛，脘部窒闷，腹部灼然，便解痰积秽，口干，脘部窒痛，腹热，溲少，呕吐痰涎，饮人觉胀