支气管哮喘+哮喘

患者年龄5岁，女性。主诉咳喘10天，病程2年余。中医病名哮喘，证型痰热内蕴，气机郁滞。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见喘息频作，胸闷气急，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，烦躁不安，纳差，睡眠欠安，大便秘结，小便黄。切诊见脉滑数。

患者年龄30岁，女性。主症为气喘吼鸣，胸部憋闷，咯痰不利，喉鼻作痒，动则微汗出。病程持续月余，至午夜哮喘加重。舌质偏暗红，苔淡黄腻，脉细弦，右寸及尺脉甚弱。鼻头色青而冷。证属痰瘀阻肺，肺失肃降，阳气虚弱，卫阳不固，鼻窍不利。双眼眶青暗，大便不畅。

患者女性，40岁。主诉哮喘反复发作，近来病情加剧，喘息持续十余日，夜重，伴咳嗽咯痰，痰白质黏，胃纳欠佳。舌苔薄白，脉沉细。诊断为哮喘持续状态，辨证属虚实寒热夹杂。

女，40岁，反复发作性呼吸困难、喉中哮鸣有声22年，再发1周。喉中哮鸣有声，呼吸困难，咳嗽，咯白痰，怕冷，下肢浮肿。舌红，苔薄白，脉细。中医病名哮病，证型痰饮伏肺，感寒复发。望诊舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有呼吸困难、喉中哮鸣、咳嗽、咯白痰、怕冷、下肢浮肿。切诊脉细。

48岁，胸闷气短，喉中哮鸣，痰少色白，畏寒，口不渴，大便干结，小便清长，病程40余年，加重3年。哮证，肾阳虚衰，阴邪上僭，肺气不降。面色㿠白，神疲倦怠，声低气短，唇绀舌淡，鼻中呼气甚凉，两肺满布哮鸣音。脉象未提。

患者44岁，男性。主诉咳喘反复发作，冬春加重，夏秋减轻，伴咳嗽、喉中痰声辘辘，咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘，证型痰浊阻肺、肺失宣降，病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉濡缓。

患者年龄66岁，主诉咳嗽喘息、胸满反复22年，加重4天。中医病名喘证，证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红，苔黄黏腻、薄腻、薄，脉细弦、细滑。

5岁6个月男童，咳喘发作3天，病程1年。支气管哮喘，外感风邪，痰热犯肺，肺失宣降。肺部听诊有哮鸣音。

16岁男性，哮喘反复发作10余年，发病5岁，诱因受冷感冒失治，近来发作频繁，多因受寒或劳累，好发于夜间。形体消瘦，面色白少华，喉间痰声漉漉，呼吸短促需张口抬肩，口唇发绀，痰稀多泡沫，舌澹胖苔薄白根厚腻，脉稍数。中医诊断肺肾两虚型。

患者53岁，女性，反复哮喘10年，发病于1958年。主症为哮喘，伴咳嗽吐黄白痰，鼻塞。舌质红，苔白腻微黄，脉弦数。中医诊断为哮喘，证属痰热壅肺，肺失清肃。病因为外感诱发，痰热内蕴，肺失清肃，气机上逆。

患者50岁，男性，主诉支气管哮喘，咳嗽喘促，入夜加重，发作时大小便次数增多或失禁，伴有畏寒。舌苔腻，脉濡。复诊时咳痰稠黏，咽干，偶见心悸，舌苔腻，脉弦。三诊时哮喘平复，畏寒减轻，手足发痛，夜寐差，仍有心悸，小便少，苔白腻，脉细弦。中医病名哮喘，证型属下虚上实，病因病机为寒饮束肺，肾气耗损，气逆上冲。

患者53岁，女性。主诉哮喘反复发作50余年。病程长，受寒诱发，每月发作2~3次，近年未注射“斯奇康”后发病次数增加。本次发作表现为咽部瘙痒、咳嗽咯黄硬痰、喉中有痰、失眠。查体见双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音，舌质淡红，苔黄腻，脉浮细。中医诊断为哮病，辨证为痰热壅肺证。

患者男性，35岁。主诉哮喘病史10余年，冬令易发，近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑，脉沉滑。诊断为寒哮，证属外感风寒，痰饮内伏。病机为寒主收引，气道痉挛，喘鸣故作。

5岁男童，反复哮喘3年余，形体虚胖，面色少华，少气懒言，汗出较多，动则尤甚，纳谷欠馨，大便时干时溏，舌质澹，苔薄白略腻，脉细。哮喘，缓解期，肺脾肾虚，营卫失和。面色微红，舌质澹，苔薄润，脉沉细无力。

患者年龄4岁，男性。反复呼吸道感染1年余，现症见形体瘦弱，面白少华，自汗盗汗，四肢稍凉，纳差。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断为体虚感冒、哮喘。辨证为肺卫不固，脾肾亏虚。

7岁男性患者，主要症状为夜间或清晨阵发性剧咳，无痰，活动后加重，伴鼻塞。病程未明确提及。中医诊断为哮咳（过敏性咳嗽）。面色白，舌质澹红，苔薄白，脉沉。双肺呼吸音粗。无发热、气促，饮食、睡眠可，大便干。病史中提及支气管炎、过敏性鼻炎。体征中见神倦，呼吸平稳。

患者53岁，男性，急慢性腹泻14年余，支气管哮喘病史20余年。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细而弦。血常规示嗜酸性白细胞显著升高。诊断为肺肝脾不和久泄，病位在肺肝脾。证属肝郁化火，木火刑金，脾虚木侮，肺失肃降。病机为情志不舒，劳倦伤脾，肺与大肠相表里，传导失司。

患者48岁女性，主诉胸闷气短反复发作4年。中医诊断哮病。证型属痰热蕴肺，病机为哮喘怫郁化热，肺气上逆。舌质红，苔薄白，脉滑数。过敏原检测提示对狗、猫毛屑，花粉，室外粉尘等过敏。冷空气和烟味刺激可诱发咳嗽症状。血清总IgE明显增高，肺功能检测示肺通气功能重度阻塞，可逆试验阳性。湿疹病史近10年，两侧颈部、左侧腰部有脱屑病灶，时有瘙痒。

患者26岁，女性。主诉支气管哮喘10余年，冬季发作，近2年加重，呼吸困难，喘促不已，不能入睡。病容急重，胸闷如窒，喘促气急，喉中痰鸣如水鸡声，咳吐稀白痰，动则喘促加重，食欲不佳。舌质红，苔白薄，脉滑数。诊断为哮喘，辨证为宿痰内伏，遇寒邪而发，痰邪壅于气道，肺失宣肃。

19岁男性，主诉胸闷、喘咳5年余。自幼患呼吸道疾病，经常咳嗽，近5年因气候变化出现胸闷、气急、喘咳，需静脉用激素缓解，近日感风寒，咳嗽明显、气喘、痰多色白黏稠、食欲不振，有过敏性鼻炎史。苔薄白，脉滑数。中医诊断为哮证，证型为痰热蕴肺，失于肃降。