旱莲草+肝肾阴虚+失眠

女，47岁。月经前后不定期，下肢浮肿，腰酸腿沉，眩晕耳鸣，失眠多梦。脉细弦小滑，舌质红苔薄根略薄腻。证属肝肾阴虚，肝热痰湿。

患者50岁，女性。主诉糖尿病2年，心悸气短、烦躁失眠、神疲肢软半年。主要症状包括心悸气短、烦躁失眠、神疲肢软、烘热多汗、目干涩、口渴多饮、多食易饥、大便干。舌质红少津，舌苔薄白，脉细。中医诊断为消渴，气阴两虚，肝肾阴虚证。病因病机为肝郁气滞，郁而化火，耗气伤阴，致气阴两虚，肝肾阴虚。

患者年龄29岁，男性。主诉尿赤、淋痛不爽、尿液末段浑浊，伴下腹坠胀、腰酸不适，病程半年。失眠、消瘦、面色苍黄。舌质暗红，苔薄黄，脉沉涩带数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热蕴结，气机阻滞。前列腺液常规示白细胞(+++)。

患者年龄70岁，男性。主要症状包括头晕头痛、烦躁易怒、腰膝酸软、五心烦热、面部潮红、失眠口干。病程长，高血压病史20余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示烦躁、失眠、口干。切诊未提及脉象。

患者58岁，男性。主诉精神不振，头晕，失眠，忧虑多疑，脾气倔强，记忆力下降，潮热多汗，阳痿。中医诊断阳痿，证属肝肾阴虚，肝气郁结。舌象舌尖边红，苔微黄，脉象细数。

患者61岁女性，反复皮肤紫斑2个月余，情绪兴奋，精神紧张，失眠，胃脘隐痛，二便调。舌红，苔黄，脉弦细。诊断为血证-紫斑，证型肝脾不和。病因病机为外邪传经入里，气机郁结，肝气郁结，疏泄失常，木郁乘土，肝郁化火，迫血妄行。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。

患者女性，主诉眩晕、耳鸣、腰膝酸软，病程较长。面色晦暗，舌质红少苔，脉弦细。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚，病因病机为肾水不足，肝阳上亢。问诊提示情志不舒，切诊见脉弦细。

7岁女性患者，反复肢软乏力伴鼻腔出血10月，皮肤紫癜加重2天。重度贫血貌，皮肤散在紫癜，色红，按之不退色，睑结膜苍白，唇甲色淡。肢软乏力，精神差，不思饮食，潮热，盗汗，烦躁不安，五心烦热，口干不欲饮。舌淡，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳，证属肝肾阴虚，气血不足。病因病机为禀赋薄弱，暴饮暴食，饥饱不调，伤及肝肾，导致肝肾阴虚，气血不足。

患者36岁，女性。经行时情志失常，哭笑无常，病程一年余。经量多，经期半月方净。伴头晕失眠、精神抑郁、腰痠腹痛、视物迟钝、纳呆、便秘。舌光红，苔薄，脉弦细带数。证属经期脏躁。病因为情志失常，病机为脏躁。

55岁女性，乳糜尿3年，伴头昏、枕项腰背掣痛、轰热、溲黄溷、便结。舌紫暗红，苔灰腻微黄，脉细弦。乳糜尿实验阳性，彩超提示胆囊增大、胆囊结石，子夜后失眠，唇干咽燥，饮不多。

女，26岁。主诉赤白带下8个月，量时多时少，持续十余天至下个月经来潮，不臭不痒。伴口苦口干，心烦易怒，夜难入寐，经行腰痛，小腹稍胀。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肝肾阴虚带下，证属阴虚火旺，带脉失约。

患者年龄24岁，男性。主诉脱发1年余，加重1月。伴有头晕、耳鸣、失眠、梦多、心烦、头皮燥痒。面色菱黄憔悴，舌质红、苔薄黄，脉弦浮细数。中医诊断为肝肾阴虚，虚阳上扰生风。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

患者52岁，男性。腹胀、纳少、体重减轻。慢性病容，精神疲乏，上腹部饱胀，偶有肝区隐痛，纳食减少，大便稍干，小便黄少。舌质淡红，舌苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝郁脾虚，瘀毒内结。

51岁女性，月经紊乱，间隔3~4月来潮一次，或一月两潮，伴头晕失眠，反复热气自下上冲，面红汗出，心烦易怒，腰膝痠软。脏躁，肝肾阴虚型。舌质红，少苔，脉弦细。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断更年期综合征。证型肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉象弦细。

患者35岁，男性。主诉头晕眼花，心烦耳鸣，记忆力减退，腰酸腿软，失眠盗汗，精神萎靡。病程较长，既往诊断为“神衰”。形体消瘦，舌质红少苔少津，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴精亏损，阴虚火旺，水火不济，心肾不交。病机为精亏髓空致作眩晕。

患者50岁，女性，主诉头晕耳鸣、阵发性烦躁出汗、入眠差、易急躁、便秘，病程未明确。中医诊断为更年期眩晕，证型为肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌苔薄黄，脉象沉弦。