春温

患者谵语发狂，昏沉不语，肢冷如冰，目闭不开，遗溺不饮。脉弦大而缓滑，舌苔黄腻，秽气直喷。中医病名属春温，证型为痰热闭窍，病机为热邪伏于内，烁液成痰，痰热胶结，蔽阻膻中。舌苔黄腻，脉弦大而缓滑，秽气直喷。

4岁患儿，身热无汗，咳呛痰多，夜有谵语。春温病，属外感温热病邪，邪犯肺卫，肺失清肃，痰热内蕴，扰及心神。面色正常，舌苔薄黄，脉浮数。晐嗽痰多，热邪内郁，气机不畅。

患者30岁，男性，发热、咽痛1周。高热，不恶寒，反恶热，咽痛，咳嗽，痰黄，心烦，渴喜冷饮，汗出，口苦，神志昏蒙，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄津少，脉洪大而数。急性热病容，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗。中医诊断：春温。辨证：温邪犯肺，气分热盛。

春温，伏邪挟痰热内蕴，肺胃肃降失司。初起吐泻交作，继而壮热不解，气喘痰多，舌干无津，脉象煳数。面色晦暗，舌干无津，脉象煳数。病因病机为伏邪挟痰热内蕴，肺胃失于肃降。证型属痰热壅肺，肺气上逆。

16岁女性，头痛如劈，颈项强直，身热口渴，躁动不宁，四肢厥逆，神志时清时寐，牙关稍紧，上肢与颈部有散在性红斑，指压不退色。病属春温，温热毒邪入于营分。面色晦暗，舌质红绛，脉数。凯尔尼格征(+)、巴宾斯基征(+)，瞳孔时大时小，对光反射迟钝。

18岁男性，发热不恶寒，口苦口渴，干呕心烦，胸胁胀闷不舒，小便短赤。舌红苔黄，脉弦数。诊断为春温，证型为里热初发，邪在卫分。病因为里热内郁于胆经。

濮某，男，热势高张，身凛凛恶寒，痰咳不爽，气促鼻煽，面赤颧红，唇焦齿枯，夜不安，呓语谵妄，筋惕肉，小溲红赤如血，脉弦郁，舌苔澹黄。中医病名：春温，证型：痰热郁闭包络，病因病机：邪伏肺胃，痰热郁闭，扰害心主包络。望诊：面赤颧红，唇焦齿枯，舌苔澹黄。闻诊：无明显气味描述。问诊：热势高张，身凛凛恶寒，痰咳不爽，气促鼻煽，夜不安，呓语谵妄，小溲红赤如血。切诊：脉弦郁。

患者30岁，男性。主症包括大汗、大热、烦渴不止、喘促、嗜睡、谵语、大便3日未行、小溲短赤。舌苔焦黑，脉洪大而数。辨证为温病误用辛温发汗剂，伤津耗气，气阴两伤，邪热入里。中医病名属温病，证型为气阴两伤、邪热入里。四诊信息包括舌苔焦黑、脉洪大而数。

患者41岁，男性。身热不退，口干舌燥，手足心热，神疲欲寐。春温。邪热久留不去，阴液亏虚。舌红少苔，脉细数。

18个月男童，发热、头痛3天。神清，项强，全身皮肤密布瘀点、瘀斑，右下肢膝关节以下紫黑，右足枯黑，克氏征、布氏征(+)，巴宾氏征（士）。血常规示白细胞升高。中医诊断为春温，辨证为热入营血，络伤血溢。

患者女性，26岁。身热，大便秘结，小便淋漓不畅，尿时疼痛，尿热红赤，烦渴欲饮。舌红少津，苔黄，脉数。诊断为春温，辨证为阳明腑实，小肠热盛。

患者30岁，男性。大汗大热、烦热不止、喘促、嗜睡、谵语、大便3天未行、小溲短赤。舌苔焦黑，脉洪大而数。温病误用辛温发汗剂，伤津耗气，气阴两伤，邪热入里，属火逆坏病。脉证合参，为气阴两伤、邪热内盛之证。

22岁男性，高热、头痛、咳嗽，病程未明确。舌质绛，苔黄，脉滑数。中医诊断为春温，证型为气营两燔。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者65岁，女性。身热20余日，体温38.5℃，形体消瘦，面色暗黑，舌干绛有裂痕，苔垢厚焦黄，唇焦起皮，胃纳少思，脘腹胀满拒按，口干欲凉饮，咽红干痛。脉沉细小滑，按之有力。阴分过亏，津液大伤，蕴热腑实，便秘不通。素患肺结核十余年，夜间常有汗，时有低热。二诊时体温37.5℃，大便通畅，胃纳渐开，脘腹胀满减，咽干痛缓和，脉沉细小滑。三诊时身热退净，体温37℃，舌苔化，质绛干裂，胃纳如常，大便正常，脉细弦小滑。

患者患病时间五日，热炽汗多，懊闷少寐，热以暮盛，咳嗽口渴。脉象洪大，大便黑，小便赤。温邪甚重。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为温邪。

患者形寒壮热、身痛无汗、上吐下泻，病程由冬至春，外感风温引动伏邪。中医病名属春温，证型为温邪内陷、痰热互阻，病因病机为冬不藏精、外感风温、伏邪引动、痰滞中焦、化燥迫陷包络。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳、吐泻、身痛、无汗，切诊脉弦滑无力，苔根腻微黄，中仍白腻。

64岁女性，寒热往来，热多于寒，目眩，口苦，呕逆，潮热谵语，舌苔黄厚，大便四日未行，小便赤涩，不思食，食则作呕。邪在少阳阳明，病程十二日。脉弦而兼滑，少阳证已具，转属阳明，入腑成实。舌苔黄厚，脉弦滑。

患者年逾不详，主诉为春温，病程未明。中医病名属温病，证型为热结胃腑，病因病机为热邪内结，气机闭阻。望诊见舌苔黄腻满布，闻诊有秽气直喷。问诊提示谵语发狂，昏沉不语，肢冷遗尿。切诊脉象弦而滑缓。

患者男性，32岁。发热头痛，身倦无力，不思食。新感引动伏气，误治后衄血不止，头痛益甚，热不退。脉沉细而数，舌绛，苔黑燥少津。面苍白，唇无血色，目合，呼吸短，四末微厥，鼻有澹黄色血水溢出。脉沉细数无力。舌绛，苔黑燥少津。脉沉细有根，肢厥回，舌上津生。

女，32岁，身热，大便秘结，腹满，口唇干裂，舌苔焦躁，脉沉细，春温，热结阳明，阴液亏虚，舌苔焦躁，脉沉细