患者50岁,女性。主诉右半身麻木,左侧头痛,呕吐。病程1小时。意识朦胧,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力0级,感觉减弱,腱反射活跃,病理反射阳性。血压110/60mmHg。头颅CT示左内囊出血,出血量30ml。
急性脑出血高血压右半身麻木左侧头痛
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女性,28岁,右侧偏头痛6年,病程较长。主诉右侧偏头痛,右枕及颞侧部搏动性跳痛,每周发作2~3次,伴体位性眩晕、恶心呕吐。舌质暗,苔薄白,脉细弦。中医诊断为头痛,病机为肝失条达,气机不调,经气紊乱,脑络阻痹,清阳不运,脑海失营,阳跷、阳维脉气失调。
偏头痛肝气郁结阳跷脉失调阳维脉失调
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患者年龄72岁,女性。右足跟部疼痛不适2个月。体形偏瘦,踝关节及足背部肿胀,足跟压痛。舌体澹白,苔薄白,脉弱。诊断为跟痛症,证属脉络阻滞。病因病机为久伤劳损,太阳经脉气不足,脉络受阻。
跟痛症脉络阻滞气虚经气阻滞
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患者男性,51岁。半身不遂,语言謇涩,右上肢肌肉瘦削,手指僵硬,下肢无力,纳差,血压不稳。神志清楚。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。声音低沉,无特殊气味。问诊提示病程较长。脉弦细。中医诊断为中风,证属气滞血瘀,病因病机为瘀阻经络,气血不运。
中风后遗症半身不遂语言謇涩手指麻木
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患者女性,37岁。主诉头额巅顶痛引后脑,晨暮尤甚,心悸,腰酸,烦心寐短。病程20余年。中医病名头痛。证型下虚上盛,心肾失济,虚火上扰。病因病机气血俱虚,心肾失济,虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊心悸,腰酸,烦心寐短。切诊脉沉细无力。
头痛心悸腰酸虚火上扰
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患者61岁,女性,反复发作性头痛3年。左侧头痛,跳痛感,夜间明显,精神差,性情急躁,面色淡,口苦。舌淡,脉弦细。头痛(邪阻少阳经)。外感风邪,邪郁少阳,正气不足,肝阳上亢,外风引动内风。
头痛肝阳上亢风邪郁少阳
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患者54岁,男性。主诉为脑卒中后遗症,病程半年。主要症状包括口歪、言语不利、记忆思维减退、左侧肢体活动障碍。舌质红紫、少苔,脉弦细稍涩。中医诊断为瘀阻经络筋脉失养。四诊信息显示舌象红紫少苔,脉象弦细稍涩。
脑梗死瘀阻经络筋脉失养舌质红紫
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患者50岁,女性,主诉右半身麻木,左侧头痛,呕吐,病程1小时。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及高血压病史,体征包括意识朦胧、运动性失语、右侧中枢性面舌瘫、右侧肢体肌力O级、肌张力减低、病理反射阳性、右半身感觉减弱。切诊未提及。
脑出血肝阳上亢痰阻经络
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男,40岁,视力逐渐减退10年,视力减退伴眼疲乏、头痛,病程10年。视神经萎缩,风邪久郁,阻塞经络。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉缓尺弱。视力右眼0.3,左眼0.4,眼底双侧视盘颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,脉搏68次/分钟。治疗后视力恢复至右眼0.9,左眼0.8,舌质澹,苔薄白,脉弦细,脉搏72次/分钟。
视神经萎缩风邪阻络肝风内动气血不足
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17岁男性,右踝关节扭伤1天,活动受限,动则痛甚。舌红,苔白,脉滑。诊断为踝关节扭伤。
右踝扭伤气滞血瘀舌红苔白
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女,36岁,头痛三个月,双侧颞部跳痛,上午轻,下午加重,晚上更甚,痛如割如裂,按压可缓解。食欲不振,睡眠欠安,月经量少色澹。舌薄白,舌澹红,脉沉弦细。气血两虚,肝旺气逆。
头痛气血两虚肝旺气逆
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患者年龄41岁,男性。主要症状为右偏头痛延及巅顶,目赤,胁痛,夜不安睡,精神萎疲。脉弦细,舌薄质红。中医诊断为肝旺火炽,湿热交蕴。证型属肝阳上亢,病因病机为肝气怫郁,胆火上越。舌象薄质红,脉弦细。病程未明确提及。
右偏头痛目赤胁痛夜不安睡
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患者58岁,男性,左耳聋2天。主诉左耳聋,病程2天。病史中提及半年前劳累后出现耳鸣伴腰痠膝软,近日因生气致左耳听力完全丧失。检查见舌质红无苔,脉弦。诊断为耳聋。中医病名为耳聋,证型属肝胆火盛、肾虚。病因病机为肾虚精气不能上注于耳,复因暴怒致肝胆火盛。望诊见舌质红无苔,闻诊未提及,问诊见耳鸣、腰痠膝软、情绪烦躁,切诊见脉弦。
耳聋肝胆火盛肾虚
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患者年龄48岁,男性。主诉右眼视力减退一年。中医病名中心性浆液性视网膜病变,证型肝肾亏虚。病因病机肝肾之气亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
中心性浆液性视网膜病肝肾亏虚眼底水肿视力减退
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患者28岁,女性。主诉左上磨牙持续性疼痛,遇冷热食或吸凉风诱发,牵扯左太阳部。诊察见手扶面颊,痛苦面容。舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为牙痛,证属少阳风火证。病因病机为风火上扰,循经上犯,阻滞经络。
牙痛少阳风火
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女,38岁,左侧偏头痛,阵发性发作,头顶及耳后刺痛,左侧耳鸣发堵,下午较重。舌苔薄白,脉细弦。邪客少阳,络脉阻滞。
偏头痛耳鸣发堵络pulse阻滞少阳郁热
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患者年龄54岁,男性。主诉包括口角歪斜、语言謇涩、记忆思维能力减退、左侧肢体活动受限。病程6个月。中医诊断为瘀阻经络,筋脉失养。舌质红紫、少苔,脉弦细稍涩。
中风瘀阻经络筋脉失养
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患者年龄40岁,男性。主诉视力逐渐减退10年,病史中提及视神经炎及视神经萎缩。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉象缓尺弱。中医辨证为风邪久郁,阻塞经络之视瞻昏眇。眼底检查示双视乳头颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,视力右0.3、左0.4。
视瞻昏眇风邪阻络肝血不足脾虚湿困
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患者年龄32岁,女性。主诉左牙痛1个月。症状表现为遇冷热或酸甜刺激诱发牙痛,夜间加重,含凉水缓解,止痛药无效。体征见肩井、完骨、浮白、天冲、曲鬓压痛,尤以浮白、完骨明显。中医病名为牙痛,证型为少阳风火型。病因病机为风火侵袭少阳经络,气血阻滞,不通则痛。
牙痛少阳风火
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男,58岁,左侧肢体活动不利3个多月。中风-中脏腑,阴虚风动证。神志不清,左侧肢体肌力减弱,皮肤温觉下降,左侧霍夫曼征(+),巴氏征(+),舌澹苔白,脉弦细。
中风中脏腑阴虚风动证
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