柏子仁+肝肾阴虚

患者53岁，女性。主诉失眠多梦，伴情绪抑郁。病程较长。中医诊断为失眠。证型为肝气郁结。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不畅。面色晦暗，舌质淡红，苔薄白。声音低沉，无特殊气味。症状描述包括失眠多梦、情绪抑郁。脉弦细。

患者惊恐成疾，心中跳动，抑郁日甚。右手三部脉沉疾有力，胃气尚存。面色无华，舌象未详。声音低微，气息短促。问诊见饮食不进，情绪抑郁，病程较长。中医病名属惊恐抑郁，证型为火动扰心，病因病机为惊恐伤神，抑郁化火，火气上冲于心，气机逆乱，郁结化火，阴伤火动。脉象右手三部沉疾有力。

73岁女性，主诉血糖升高14年，主要症状为口干、多饮、纳食增加，刻下症见周身乏力、困倦、偶发心慌、头晕头痛、上肢麻木、双目视物模糊。中医诊断为消渴病，证属肝肾阴亏夹瘀证。望诊见舌质黯澹，舌苔少白；切诊见脉细。病因病机为肝肾阴虚，气虚血瘀，虚阳上扰。

患者60岁，女性。左侧半身不遂，舌謇语涩，病程3天。主症为头晕，逐渐加重，仆地后出现半身不遂，言语不利。肝肾阴虚，肝阳上亢，肝阳化风，夹痰上扰清窍，流窜经络，气血运行失畅。面色晦暗，舌苔黄，脉弦。意识模煳，语言謇涩，大便秘结不畅。中风，中经证。风痰阻滞，郁久化热，热结阳明。

患者年龄68岁，男性。主诉失眠5年。现病史表现为入睡困难，心烦急躁易怒，食欲减退，腰膝酸软，大便干涩。舌质暗红，苔薄黄燥，脉弦数。诊断为肝肾阴虚，肝火上扰。

患者48岁，女性。月经周期紊乱，量少质稀，心悸怔忡，气短神疲，自汗乏力，彻夜不眠，精神恍惚，悲伤欲哭，口干。舌红偏澹，苔薄。脉细数。诊断为围绝经期综合征。辨证为气阴两伤，心神不宁。病机为阴虚阳亢，肝肾阴分暗耗，虚火上炎，扰乱心神，心失所养，肺津虚无以润燥。

患者左中耳炎术后头痛3个月，现病史提示术后出现头昏眼花、耳内刺痛、肢体震颤、抽搐、拘急。舌红苔少，脉弦数而寸部浮大。中医诊断为脓耳后遗头痛，分析为肝肾阴虚，阳盛动风。

女，42岁。悲伤欲哭，精神恍惚，喜怒无常，躁动不安，呵欠频作，面色无华，心悸而烦，失眠健忘，两眼干涩，头晕耳鸣。证属虚躁。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

62岁男性，主诉失眠、入睡困难、早醒，病程半年。主要症状包括性情郁闷、烦躁不安、形体消瘦、不欲饮食、倦怠乏力、大便干燥。舌质红，苔少，脉沉细。中医诊断为不寐，证型为心阴不足，虚火扰心。病因病机为思虑过度，心阴暗耗，阴虚火旺，扰乱心神。

患者年逾六秩，主诉目疾，左目失明，右目起翳昏煳，伴有口中干燥，两足虚软，大便燥结。肝胃络热，下元虚损，肝肾精营渐竭。脉象弦细而数，舌质满苔薄白而腻。病属内伤，病因情志不遂，肝阳上亢，肝火炽盛，肾阴亏乏，风阳上乘，筋骨失养。

53岁男性，主诉肝癌术后一年余，反复胁痛半年。右胁隐痛时作，夜间盗汗，口干，夜寐欠佳，大便偏软。形体消瘦，舌质红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为症瘕，证型为肝肾阴虚。病程长，有乙肝大三阳病史十余年，肝癌术后复发，甲胎蛋白持续升高。病因病机为肝病日久，相火化热伤阴，热郁痰结，湿浊胶结，聚而成积。

患者女性，32岁。主诉经行头痛失眠1周左右已3年余，近年来加重。夜间需依赖安眠药入睡2小时左右，晨起头昏乏力，思维不易集中，食欲不振。月经周期正常，量中偏少。舌红少苔，脉细数。二诊时舌质澹，苔薄白，脉细数。

女，54岁，动则心悸气短，颧紫红，面色萎黄，舌红苔白，脉弱。中医病名未明，证型未明，病因病机未明。望诊见面色萎黄，舌红苔白。闻诊未提及。问诊见动则心悸气短，颧紫红。切诊见脉弱。

25岁女性，月经失调二载，月经推后，数月一至，经行量少色淡红，近4月来经闭，头昏眩晕，耳鸣如蝉，心烦少寐，内热口干，腰膝痠痛。舌淡红，苔少，脉细弦。证属肝肾阴虚，冲任失濡。

患者58岁，女性，反复头晕10余年。头晕头胀，心悸，心烦，口干微苦，面红，耳鸣，夜寐不安，小便不畅。舌红，苔黄，脉细涩。血压168/100mmHg。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰。

患者3岁，女性，耳聋6个月。面色黯红，烦躁不安，表情呆滞，呼唤不应，掌声未闻。指纹暗紫，舌质红、苔薄腻。脉象细弦数，舌质红无苔。中医诊断为中毒性耳聋，病因属毒火内盛，肾阴不足，浮阳上扰。证型为火毒炽盛、肾阴亏虚。病机为毒火伤肾，耳窍失养。

患者年龄45岁，女性。主诉肌肉动，双手颤动，头晕乏力，心悸，口干喜饮，咽痛，大便干结。舌红苔白，脉沉细。中医病名为肌肉润动，证型为肝肾阴虚，血虚生风。病因病机为肝肾阴虚，血虚不能养肝，肝阳上扰，心血不足，津液亏损。

女，35岁，主诉头晕目眩，病程2月余。中医病名：眩晕，证型：肝肾阴虚，病因病机：肝肾不足，阴不制阳。望诊：面色晦暗，舌质红，苔薄白。闻诊：语声低微。问诊：头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦。切诊：脉细弦。

患者37岁，女性，反复失眠20年。全身不舒，烦躁异常，腰痛，下肢气窜动，汗多，骶尾部气团翻动，头目及心胸紧缩感。舌质偏红、少苔，脉弦细，身形消瘦。中医诊断为不寐、奔豚气，属肝肾阴虚，心肾不交，相火妄动。

患者25岁，女性。继发不孕，月经量多色黯红有块，伴腰腹痛，周期紊乱，Lmp周期43天，量少色鲜红，持续5天净，净后近2月未行。子宫内膜增生反应差，UU检查(+)。中医诊断为不孕症，证型为肝肾阴虚，邪毒内蕴。病因病机为肝肾阴虚，精血不足，冲任失调，邪毒内蕴，阻于冲任、胞宫。舌象未提及，脉象未提及。