柏子仁+肝肾阴虚

48岁，月经周期延长，腰嵴酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，烘热汗出，心烦易怒，带下绵绵，大便稍干，舌质红，苔薄黄，脉沉细。月经后期，肝肾阴虚，冲任不足。病程2年余。

患者22岁，女性。主要症状为面部蝶形红斑、头晕耳鸣、夜间盗汗、午后低热。病程3年。中医病名狼疮性肾炎，证型肝肾阴虚，内生热毒。病因病机为阴虚内热，迫津外出，肝肾精血不能上承。望诊见面部蝶形红斑色鲜灼热，舌苔薄，舌尖有红刺。闻诊未提及。问诊包括盗汗、低热、头晕耳鸣。切诊脉象稍细数。

患者24岁，女性，主诉经前情绪异常，表现为兴奋暴怒、毁物自伤、不食不眠、大便秘结，经期头晕头痛。末次月经量少色紫，行经两天。临床表现包括目眶青黑、目睛微红、舌质红苔黄腻、脉弦滑而数。中医诊断为气郁化火，炼液成痰，痰火扰心。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉弦滑数。

患者61岁女性，反复皮肤紫斑2个月余，情绪兴奋，精神紧张，失眠，胃脘隐痛，二便调。舌红，苔黄，脉弦细。诊断为血证-紫斑，证型肝脾不和。病因病机为外邪传经入里，气机郁结，肝气郁结，疏泄失常，木郁乘土，肝郁化火，迫血妄行。

患者60岁，女性。主诉胸闷气短伴头晕失眠20年，加重10天。症状包括心悸、气短、头晕、失眠、心烦易怒、四肢无力、腰酸腿软。舌质略红，苔白，脉沉细。中医病名心动悸，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火扰心，心神失养。

24岁男性，头痛沉重、眩晕、不寐多梦半年，睡眠差，记忆力减退，耳鸣，视物不清，心慌，气短，烦躁，胃纳欠佳。舌苔微黄而厚，脉弦细沉取弱。证属肾阴不足，肝阳偏亢。

患者52岁，女性，主诉剧烈头痛九小时，伴呕吐、意识不清。急性重病容，神志清楚，反应迟钝。血压180/100毫米汞柱，颈项强直四指，克氏征(+)，布氏征(+)。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，舌红，无苔，脉数。证属肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，热入营血。面色潮红，饮食少，大便结，烦躁不安。脉弦数，舌红。

患者40岁，女性。主要症状为幻觉、心动过速、下肢抽搐、头昏、乏力、心烦、短暂意识空白、失眠多梦。舌质淡，苔薄有津，脉沉细。辨证为髓海空虚、精血不足。二诊时舌淡红，苔薄黄，脉细数。

48岁男性，头晕目眩，耳鸣耳聋，两手发麻，心烦口渴，夜不安寐，面似火烧，食欲不振，小便短赤，大便干燥，舌尖红、苔黄厚腻，脉弦长而数，血压190/110mmHg。证属肝风夹痰火，上逆犯脑。

男，43岁，失眠三载，入夜心烦，辗转难眠，梦扰易醒，头目昏沉，耳鸣咽干，烦躁易怒，腰膝酸软，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉细数，素体肝肾阴虚，劳心伤肾，属心肾失交之证。

11岁男性，主诉眨眼、挤眉、耸肩半年余。病程半年，起病于感冒后，症状包括清嗓音、喉中吭吭声、频繁眨眼、挤眉、噘嘴、摇头、耸肩、注意力不集中、学习成绩下降，加重因素为精神紧张及家长责骂。面色潮红，手足心热，夜寐欠安，大便干燥，舌质红、苔少有花剥，脉弦细略数。中医诊断为抽搐病，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰火内扰。

患者75岁，男性，主诉头晕头痛，左侧肢体痿软无力，小便失禁，大便艰难。类中风（偏枯）。慢性病容，言语不清，舌体运动失灵，左侧肢体肌张力降低，遗尿，病理神经反射阳性，血压正常。舌质红，舌苔黄厚浊，舌稍胖，舌体不能伸长，脉弦大无力，左手尤甚。肾虚痰盛，虚火内动，肝肾阴虚，痰浊上蒙清窍，阻塞脉道。

女，主要症状为心悬而悸，肢振，惊惕，肉跳，心烦懊侬，间或不寐。脉弦细滑，舌质红。中医诊断为营阴久亏，心失所养，肝失所涵。复诊后诊断为血虚肝旺，气火上升。舌质红，脉弦细。病因病机为肝肾阴虚，虚风内动。

女，67岁，心脏病，病程至1994年8月加重，糖尿病性肾病，慢性肾功能不全，气阴两虚证，脾肾阴阳两虚证，脾肾阳虚证，面目及周身水肿，下肢凹陷性水肿，口干饮水多，纳少，心悸失眠，烦躁，胸闷气短，畏寒肢冷，周身倦乏，大便干，尿频尿急，面色晦暗，舌质红无苔，脉弦细数，舌澹嫩苔薄白，脉沉细，舌质澹苔白滑，脉沉细

患者48岁，男性。主诉为头部外伤后昏仆、呕吐。病程较长，脑震荡治疗月余未愈。头晕、头痛、呕吐、筋脉抽动、四肢震颤、耳聋、神志恍惚、畏光、少气懒言、纳差。舌红少苔，脉虚细艰涩。诊断为脑部外伤致髓海震摇、元神失守。

患者年龄59岁，男性。主诉双眼视力下降伴视物变形7个月。病史显示右眼于1988年底出现视物模糊，左眼2个月后出现类似症状，眼底黄斑区出血增多。全身症状包括头晕、耳鸣、腰酸乏力、心烦失眠。舌质黯红，少苔，脉细弦，尺脉细弱。中医诊断为双眼视直如曲，辨证为肝肾阴虚，血瘀痰积证。眼底检查示黄斑区水肿、色素紊乱、出血及渗出。

72岁男性，胸闷心慌20余年，加重3年。胸闷心慌、头晕乏力、腰酸膝软、足下如踩棉絮、失眠多梦、大便干燥。血压26/13.3kPa。舌暗红，苔白，脉弦细，脉律不整。中医病名冠心病，证型心气不足，肝肾阴虚，瘀阻心脉。病因病机气阴两虚，瘀阻心脉。望诊舌暗红，苔白。闻诊无特殊。问诊有胸闷、心慌、头晕、腰酸、失眠、大便干。切诊脉弦细，脉律不整。

患者年龄43岁，男性。主诉右眼中心性视网膜脉络膜炎，病程5年，反复发作。全身症状包括头昏、耳鸣、记忆力差、心烦失眠、多梦易醒。舌红无苔，脉弦细。辨证为肝肾阴虚，水不制火，心神不宁。

患者65岁，男性。主诉不寐多梦3个月余，伴有头痛头昏、目煳耳鸣、虚烦乏力、腰酸膝软、口干咽燥、脾气急躁。舌质红、少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴亏，虚阳上越，侵扰神明。

女性，37岁。主诉肝郁不达，少火悉变壮火，经行常趱，乳胀，火升，面部小疹，大便燥结，舌苔腻，脉弦细。中医病名属肝郁证，证型为肝气郁结，病因病机为气郁化火。望诊见舌苔腻，闻诊未提及，问诊见经行、乳胀、火升、大便等症，切诊脉弦细。