桂枝

患者年龄32岁，男性。主诉周身关节疼痛1个月。现病史提示因天热喜卧湿地，先出现左脚踝疼痛，继而右脚踝及全身关节疼痛。舌象澹，苔白腻，脉濡细。诊断为痹证，证型为风湿痹阻证。

患者30岁，男性。腰空痛，身倦乏力，早间身热汗出，性功能减退，阴囊潮湿，纳呆。舌黯红，苔剥白，脉弦无力。二诊见舌红有破溃，苔剥，手足凉，便溏，性功能下降。三诊舌澹红，苔薄白，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，64岁，咳喘反复五年，受凉诱发，头痛、鼻塞、恶寒发热、咳嗽吐白泡沫痰、喘息、气短、喉间痰鸣、口干不欲饮、心烦少寐、食后腹胀，舌苔薄白腻，脉滑，外寒里饮，阻于胸隔，肺失宣降，慢性支气管炎合并中度肺气肿。

患者年龄58岁，女性。主诉胃脘痞胀隐痛20余年，近半年加重，伴空腹胃痛灼热胀满。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生中度，十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性。胃脘隐痛灼热，胀满，空腹尤甚，得食稍减，喜暖喜按，体倦乏力，纳呆，便稍溏。舌质暗赤澹紫，舌下络脉澹紫粗胀，舌苔白滑。脉沉弦。中医诊断胃脘痞胀，脾胃虚寒证。

患者23岁，女性。主诉胃痛1年余，进食后加重，伴嗳气、头顶痛、月经前小腹冷痛。脉弦按之无力，舌暗红、苔白。中医诊断为肝阳虚馁，脾胃壅滞气机不畅。病因病机为肝阳虚馁，虚寒内生，木虚不能疏土，脾胃壅滞，气机不畅。肝经寒邪上犯巅顶致头顶痛，肝经虚寒致月经前小腹冷痛。

患者35岁女性，主诉喉中痰鸣、昏迷、阵发性抽搐、四肢屈性强直性瘫痪，病程4个月。先天性视神经粘液瘤术后，鼻饲流食，全身消瘦，大小便失禁，停经。面色潮红，口角流出白清粘液，右眼失明，创口青紫肿胀，脉沉微。痰迷、瘫痪、虚风、气血双亏。舌象未提及，声音未提及，病史有阵发性头痛、眩晕，术后肾气亏损，痰浊内生，气血不足，痰涎复生。脉沉微，脉搏随创口跳动。

李某，37岁，脐下两侧可移动块状物，经前疼痛连腰骶，经血色暗成块，带下黄白夹赤，下腹拘痛，子宫较小，附件慢性炎症，子宫颈炎Ⅱ度糜烂，形瘦色苍颧红，肌肤不泽，脉沉细涩而数，舌质暗红，苔薄黄，中医诊断肝血肾阴不足，兼症瘕带下。

患者年龄35岁，女性。主要症状为昼夜大汗出，怕冷，病程半年。中医诊断为汗证，证属气虚阳亏，营卫不和。舌质澹，苔薄白，脉细弱。精神不振，汗出日日湿衣，夜夜湿被，足不出户，食纳尚可，二便调。

患者男性，41岁。主诉双下肢站立后发红、肿胀、疼痛，不能举步一年，加剧半月，伴下肢酸痛麻木、头晕无力。下肢站立后肤色发红，由肢端向上延伸，充血明显，肤色转紫暗，伴沉重、肿胀、烧灼样疼痛，肌肤温度增高，平卧后肤色恢复。体征示关节无畸形，余无阳性体征。辨证为气虚血陷，血行无力。舌象未提及，脉象未提及。

患者65岁，男性。主诉自觉“心中空”感，气短心慌，乏力，有时胸闷。舌质暗，舌体中心龟裂，苔白，脉沉弦结代。中医诊断为心悸、胸痹，证型为气阴两虚兼血瘀。病程未明确提及。

患者男性，57岁。反复胸闷气憋1年，频繁发作2个月。心悸、胸闷、气憋不舒，寐况欠佳。舌质澹红，苔薄白。脉结、促交替。中医诊断心悸（阴阳两虚）。辨证为心阴、心阳两虚，气血运行失畅。

患者年龄4岁半，男性。发热、恶心呕吐、抽风、昏迷，大便脓血样，里急后重。急性中毒性痢疾。面色灰暗，寒战高热，呼吸暂停，谵妄躁动，下痢脓血频繁。舌质淡不红，苔薄白腻，右沉濡，左弦大急。病情进展迅速，白细胞总数升高，大便培养痢疾杆菌阳性。后续病情变化中出现汗出、体温波动、绿脓样便、红疹、舌苔转黄腻少津、右沉数、左沉弦。

女，23岁，主诉频发室早、心悸、失眠半年余，感冒1月余，流涕，咽痛，口干，便干，饮多，小便多。舌红苔薄黄，脉弦迟缓。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊述症状及病史，切诊脉弦迟缓。

秦某，18岁，精神恍惚，纳差，心烦不安，手心出汗，月经错后，时而淋漓不断。舌红胖嫩，苔薄黄，脉沉弦。情志不遂，肝郁抑脾，心气耗伤，阴虚内热。舌淡红，苔薄白，脉沉细。舌尖红，苔薄，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。舌淡，边尖红，脉沉细。证属气郁心烦，肝火尚盛。

李某，女，41岁。头晕头痛，失眠，出汗，记忆力减退，阵阵发热，心悸气短，日夜泄汗，动则气喘咳嗽，呼吸胸痛，自觉气凉，口苦不渴，食欲不振。舌苔白，脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗，阴阳两虚，病程5年。病因病机为心肾两虚，肾气上凌，肺受其制，肝脾不和，五脏俱病。证型为阴阳两虚，阳虚更甚。

右膝关节外侧筋膜捩伤损裂，瘀湿交阻，屈伸有声，疼痛不已。右腰膂陈伤，瘀阻气滞，筋膜隆起，胀痛拒按。病程2个月余。中医病名属伤筋。证型为瘀阻气滞，瘀湿交阻。病因病机为陈伤瘀阻，气血不畅。面色无明显描述，舌象未提及，声音气味未述，问诊提及疼痛、胀痛、压痛、屈伸有声，切诊未提脉象。

34岁，继发不孕5年，妊娠，全身毛耸，瑟瑟发冷，胃脘隐痛，多唾，晨起口苦，腰坠，舌稍红，苔薄白，脉细，恶寒恶阻，调和营卫，温中清热，调和营卫，温中降逆，香砂六君子汤加味，身冷减轻，口苦胃脘痛除，身冷恶阻消失，大便软，晚间脘胀，口微苦，舌如上，苔如上，脉如上

患者44岁，男性。主诉心悸、胸痛3年，早搏频发半年。病程3年，症状包括胸脘痞闷、心前区疼痛、心悸不宁，午后或晚上加重，烦躁不安，睡眠不宁，神疲乏力，气短口干，胃脘时痛时胀，胃纳欠佳，容易出汗。舌质偏红、苔薄腻，脉结代。证属心阳不振、心阴亦亏，且脾胃失健。

女，手汗症，汗液淋漓，湿热下流，病程未明，心气不足，营卫不和，舌色偏淡，心悸，恶寒，易感冒，汗乃心之液，病机为心气不足，营卫不和

患者24岁，女性。主诉哮喘反复发作，发作时气逆不能平卧，手指拘挛，喉中痰声呼呼，平日无咳无痰。舌红，脉细弦。中医诊断肺虚痰浊不化，肾虚气不摄纳。望诊舌红，闻诊无特殊，问诊示哮喘病程较长，切诊脉细弦。二诊示痰出薄白，形寒。三诊示心肾两亏，动则气逆，咳嗽痰稀。