桂枝

患者主诉持续发热、咳嗽、痰黄，伴有肝区隐痛、胀满、善太息、饮食无味、大便稀溏、易烦躁、面色苍黄。中医病名为肝脓肿，证型属肝气郁结、湿热内蕴。望诊见面色苍黄无泽，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长，有肝区隐痛、乏力、夜难安寝。切诊脉象未提及。

女性，39岁，全身浮肿，下肢为甚，按之凹陷，咳嗽气喘，咯吐稀痰，腰痛，尿少色黄，口干喜热饮，舌苔薄腻，脉沉细，尿蛋白(++)，脓细胞3~7，红细胞4~6，颗粒管型0~1，透明管型0~2，证属脾肾素虚，风邪袭表，肺气不宣，通调失司，风遏水阻。

患者年龄50岁，男性。主诉胸闷咳嗽，病程自2008年12月起。中医病名未明确提及，证型未直接说明，病因病机未明确描述。望诊见舌暗红苔薄，舌下静脉瘀紫。闻诊未提及。问诊见胸闷、右胸部刺痛、咳嗽有脓痰、不易咯出、出汗多、大便干结。切诊未提及脉象。

女，27岁，双下肢皮下瘀点、瘀斑，色黯红，腰部困重，双侧眼睑轻度水肿，尿液浑浊有泡沫。紫癜病，风热夹瘀。风热之邪侵袭，扰动血脉，迫血妄行，离经之血瘀于肌表。舌红，苔薄白，脉浮细。

53岁男性，胸部窒闷、疼痛、憋气，心悸怔忡，心中难受，有恐惧感，神疲体倦，面色晦暗，语言低微，手心微汗。胸痹，证属脾肾阳虚，寒凝气滞，痰阻血脉。面色晦暗，舌象未提，语言低微，脉象未提。

患者61岁，男性，主诉心悸、出虚汗，病程7月余。现症见胸闷憋气、脘中痞满、不欲食、口澹乏味、心中烦热、胆怯易惊、夜寐不安。左脉细弦，右脉偏滑，舌质偏红，苔薄黄。诊断为心胆气虚，营卫不和之证。

患者62岁，女性。反复尿频尿急2年，尿量不多，无灼热感。畏寒肢冷，腰背酸痛，精神、睡眠一般，食欲不佳，口淡，大便偏软。舌质淡红，边有齿印，苔薄白。脉沉细。中医诊断为膀胱气化不利。病因病机为脾肾阳虚，不能温煦膀胱，气化失司。

26岁女性，月经后期量少色暗，经前带下，右下腹疼痛，头昏腹胀，纳谷不佳，舌质暗红少苔，脉沉涩。冲任虚寒，气滞血瘀，水湿留聚。病程五个月，子宫发育不良，右侧输卵管积水，原发性不孕。

患者女性，2年前因外感风寒后出现心悸怔忡，确诊为病毒性心肌炎。主要症状为心悸、头晕、胸闷、清晨口苦、失眠易醒、动则气促。舌红苔薄且干，脉细弦而结。诊断为心阴不足，血脉失和。

刘某，女，51岁，主诉哮喘史，时有发作，平素易感冒、疲乏，现病史示1周前受凉后出现咳嗽，咯白色泡沫痰，伴气促。舌水滑偏胖，脉浮紧滑。诊断为外寒内饮、肺失宣降，证属肺肾阴阳两亏，气虚卫表不固。

患者男性，58岁。左侧腰腿痛持续8个月，因受重、劳累引起。腰5棘突两侧及二臀上压痛，直腿抬高左35°，右80°。诊断为腰椎间盘突出症。中医病名属腰痛、痹证。证型为脾肾亏虚，本虚标实。病因病机为脾肾不足，气血不荣，筋骨失养。面色正常，舌象未提及，声音正常，无特殊气味。问诊提示腰腿痛、活动受限。脉象未提及。

患者41岁女性，心悸10余日，病程10余日。主症为心悸、心痛、四肢冷，伴胸部憋闷。舌暗胖，苔白，脉沉滑数。证型为阳虚受寒，胸阳不振。病因病机为阳虚受寒，胸阳不振，心失所养，神不得安。心率快，劳累及语多后加重。纳眠可，二便调，月经调。治疗过程中出现乏力、咽干痒、痰黄腻、微咳，舌象转为暗澹，苔薄黄腻，脉弦细。

患者28岁，女性。腰痛较重，以腰骶部为主，向上窜痛，下背部疼痛僵硬，入夜痛重，伴有低热，肢体肿胀感，咽干痛，经血有块。舌有瘀点，舌质澹红，苔白厚，脉滑数。中医诊断为骨痹。辨证属风寒湿邪外袭，顽痰湿热痹阻，深入骨骱。望诊见舌有瘀点，舌质澹红，苔白厚。闻诊见咽干痛。问诊见腰痛、低热、肢体肿胀、经血有块。切诊见脉滑数。

患者30岁，男性，主诉四肢远端渐进性麻木1年，双下肢萎缩3月。面色萎黄，消瘦，体倦乏力，腰膝酸痛，动则汗出。双下肢麻木，腓肠肌轻度萎缩，手足皮肤暗红、干燥、多处皮损。胃纳差，夜间难入睡，小便黄，大便干。舌质暗红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断痹证，证属湿热内蕴，筋络瘀阻。

患者年龄10岁，主诉胃脘部胀满疼痛5年余，加重1月余。胃脘部胀满疼痛，无规律性，口干口苦，神疲乏力，面色萎黄，上腹部压痛，形体消瘦。舌澹暗，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胃痛，证型肝气犯胃。病因病机为情志不舒导致肝气郁结，横乘脾胃，升降失常，中土壅滞。

女，31岁，右脚踝抽搐，小腿筋重紧痛，酸麻，病程一年多。脾虚湿盛，湿浊壅阻经络，气血运行不畅。舌澹苔白厚腻，脉细濡。腰酸痛，月信期，经量少色澹，白带如注。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为类风湿性关节炎病程5年，双膝及足关节疼痛，双手指、双脚关节肿胀疼痛变形，腰痛弯驼，活动受限。舌质暗红，苔白腻。脉弦细微浮。中医诊断为寒湿历节，病机为营卫不和，寒湿内侵，经脉痹阻。

患者男性，48岁。左胸疼痛，胸闷痛彻背，咳嗽气急，汗出，四肢欠温，血压偏低。苔薄，脉沉细。中医诊断为心气极虚欲暴脱，病机为心气极虚，阳虚卫外失固，浊阴痰湿未化。望诊见舌边澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见自汗盗汗，知饥欲食，头晕，口干。切诊脉沉细、迟细、小滑。

患者37岁，女性。腹痛反复发作1年，时上腹，时下腹，伴反酸、胸骨后闷胀。舌淡胖有齿痕，苔黄厚腻，脉寸、尺沉细弱，关弦细软无力。中医诊断为腹痛，厥阴病，寒热错杂。

54岁男性，心悸气短，胸闷刺痛，头晕神疲，全身浮肿，形寒肢冷，心前区憋闷刺痛，小便短少，病程6年余。心阳不足，血脉阻滞。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。心电图提示窦性心动过缓，心率42次/分钟。