患者32岁,男性。主要症状包括体力日弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。中医病名为阴阳两亏,证型为阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲,房事过多,肾精亏耗,导致阴阳两亏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括体力弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。切诊未提及。
肾精亏耗阴阳两亏遗精早泄记忆力减退
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患者女性,63岁。主诉反复晕厥,心率慢,诊断为病态窦房结综合征。刻下症见心悸、胸闷、憋气、乏力、怕冷、纳差、大便稀。心率40~42次/分,脉迟。中医诊断为心悸。辨证为心脾肾虚,寒邪内生,阻滞心脉。舌质暗澹苔薄。脉迟。
病态窦房结综合征心脾肾虚寒邪内生心脉瘀阻
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患者30岁,自觉右少腹胀,腰坠。卵巢囊肿病史,右侧附件可及囊性肿块,压痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断证型为清热解毒,活血散结。妇科检查见宫颈充血,宫体轻压痛。卵巢肿瘤术后,慢性盆腔炎,慢性宫颈炎。
卵巢囊肿慢性盆腔炎慢性宫颈炎血瘀
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73岁男性,头脑不清、手足麻木、健忘、失眠。脑萎缩。舌澹紫,舌苔薄白,脉沉细两尺无力。病程未明确。中医病名脑萎缩,病因病机未明确。望诊舌质澹紫,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括头脑不清、手足麻木、健忘、失眠。切诊脉沉细两尺无力。
脑萎缩气虚血瘀络脉不畅
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10个月男婴,高热无汗,咳嗽气促,喉间痰声辘辘,面及四肢浮肿,胸腹濡满,面浮色黄,眼白珠色青,额热有微汗,手足冷,指纹隐伏,脉沉濡,舌淡苔腻灰黑。中医诊断为腺病毒肺炎,病机为本体湿盛,外感风寒,风湿搏结,中阳失运,肺卫不宣。四诊见面色黄,舌淡苔腻灰黑,脉沉濡,呼吸急促,大便溏泄,咽部红肿,肺部听诊有水泡音,胸透示肺纹理增多,片状阴影。
腺病毒肺炎风寒夹湿正虚邪实中阳失运
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患者男性,65岁。久患哮喘,冬寒尤甚,咳喘痰多气逼,喉间如水鸡声,腹胀。舌苔白,脉弦紧。中医病名哮喘,证型属寒痰阻肺,病因病机为寒邪外感,痰浊内生,肺气壅塞。望诊见舌苔白,切诊脉弦紧。问诊见咳喘痰多,腹胀,冬寒加重。
支气管哮喘寒痰内结胃失和降痰郁气阻
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张某,男,53岁。右侧第1跖趾关节、踝关节肿痛,反复发作2年余。右侧第1跖趾关节红肿疼痛剧烈,伴右侧踝关节轻度肿痛,局部皮肤暗红而热,膝关节轻度疼痛。头痛头晕、心胸烦闷、时有汗出、口渴喜冷饮,小便短黄。舌红暗、苔黄腻。脉弦滑细数。风湿痹阻、郁久化热之痹证。
痛风性关节炎风湿痹阻郁久化热心胸烦闷
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女,57岁,心慌胸闷,夜寐不安,下肢发凉,频发室性早搏,舌澹白苔,脉促、双尺沉甚,心悸,心肾阳虚,舌边稍红、白苔,脉稍数
心悸心肾阳虚早搏下肢发凉
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患者男性,46岁。主诉腰腿痛半年多。腰椎间盘突出症。腰为肾之府,肾虚则腰痛。腰伤后致脉络瘀滞,经络受阻,属肾虚血瘀证。面色正常,舌苔薄白。脉弦滑。腰4~5及腰5至骶1间盘突出。腰痛伴左腿放射痛,小腿后外侧麻痛,足背外侧感觉迟钝,左膝腱反射减弱,活动受限。
腰腿痛肾虚血瘀
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女,40岁,早醒3周,手足不温,烦躁,腰膝酸软,纳偏少,舌质略红,苔薄白,脉弱,不寐,寒热不调,舌淡红,苔白,脉弦细
不寐肾阳亏虚肝失顺达心火上扰
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女性,49岁,背心发热,范围约拳头大小,朝轻暮重,饮食欠佳,下肢乏力,病程5年。背心发热如针刺难忍,时反时复,进食后轻微腹胀,小腹坚满,发无定时。精神抑郁,双下肢轻微浮肿乏力。面色觥白,舌质淡,苔白腻,脉沉细紧。肾阴不足,相火偏旺,脾虚痰湿内阻。
更年期综合征肾阴不足相火偏旺脾虚痰湿内阻证
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患者44岁,女性,主诉经行头痛5年,病程5年。中医病名症瘕(子宫肌瘤)、经行头痛,证型气虚血瘀。舌澹暗,苔薄白,脉细弦。病因病机为气虚血瘀,瘀阻胞宫,渐成积聚。病程中经期头痛难忍,B超提示子宫肌瘤大小变化。经治疗后头痛缓解,肌瘤缩小。
子宫肌瘤气虚血瘀经行头痛瘀阻胞宫
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女,40岁。全身肌肤酸、麻、痹、重,脉搏消失。头昏、眼花、心悸、气短,月经退后,色淡量少。形体消瘦,精神萎靡,面色无华,发质枯易脱,语声低微。舌质淡,苔净。脉无脉。中医辨证为气虚血痹。
血痹气虚脉沉迟
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患者35岁,女性。主诉失眠4年,初起因恚怒争吵诱发,逐渐加重,每夜几乎不能寐。体征见形体肥胖,面色晦暗不华,眼睑浮肿,精神萎靡,情绪无常,胸胁满闷,善叹息,头昏重,大便稍硬。舌质澹,舌苔薄白微腻,脉细弦。中医诊断为不寐,证属肝火扰心,心神不宁。病机为肝气拂郁,胆气不宁,相火妄升,心神受扰,痰湿内生,扰乱神明。
不寐肝火扰心肝郁气滞心神不宁
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57岁女性,发作性心前区疼痛伴胸闷4年余,加重2周。心前区疼痛难忍,心慌胸闷,气短乏力,太息,头晕,神疲乏力,腹胀吐痰,面色皖白,体态偏胖,声音低微,舌质暗澹嫩,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,脉沉细弦缓。中医诊断为胸痹心痛,证属气虚血瘀,痰湿阻滞。
冠心病心绞痛气虚血瘀痰湿阻滞心脉瘀阻
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66岁妇人,左足麻痹,步行易跌,便秘,腹不膨满,脐至心下动悸激烈。肾性高血压,有萎缩肾徵候。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。小便频数,尿蛋白痕迹。病程较长,初诊时症状明显,复诊因眩晕跌倒,心绪不佳。
高血压肾萎缩左足麻痹便秘
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女,41岁,高热神昏,抽搐频作,舌红苔黄腻,脉弦数,中医诊断高热,西医诊断乙脑,急症时大汗淋漓,四肢厥逆,体温不足35°C,呼吸甚微,心音极弱,脉伏欲绝,中医诊断阴阳两脱,舌红苔黄腻,脉弦数,脉伏欲绝。
乙脑高热阴阳两脱亡阳
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患者年龄3岁,女性。四肢僵直,瘛疭拘挛,双目失明,失语,二便失禁,肌肤甲错,脱屑如钱币大,口唇燥裂,大便少且干,四肢肌肉萎缩,低热不退,枕后及臀部有褥疮,流脓渗水,舌绛少苔,脉沉细。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为低热不退耗伤阴液,肝血不足,血不养筋,虚风内动,热灼真阴,肌肤甲错,邪入营血,蒙蔽清窍。望诊见肌肤甲错,脱屑,口唇燥裂,舌绛少苔。闻诊见褥疮流脓渗水,其味难闻。问诊见四肢僵直,瘛疭拘挛,双目失明,失语,二便失禁,肌肤甲错,脱屑,口唇燥裂,大便少且干,四肢肌肉萎缩,低热不退。切诊见脉沉细。
结核性脑膜炎肝血不足虚风内动真阴耗伤
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28岁女性,主诉腰痛、两下肢无力、肌肉松弛、皮肤干涩、视力昏花、心慌、唇干咽干、眼红易上虚火、夜尿频。病程3年,产后逐渐加重。舌澹,脉细弱。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌澹,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊见脉细弱。
腰痛肾虚心悸阴虚
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52岁女性,头痛伴头目胀痛、眩晕、心烦易怒、两胁胀满、夜寐不宁、大便秘结、腰酸膝痛。舌尖红,质紫黯,苔黄腻,脉细滑。中医诊断为头痛,证属肝逆上扰,痰瘀阻滞。病位在肝,病因病机为肝气上逆,痰瘀互阻。望诊见舌质紫黯,苔黄腻;闻诊未提及;问诊提示症状复杂;切诊见脉细滑。
头痛肝气上逆痰瘀阻滞心烦易怒
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