桑叶+肝气郁结

项侧结块，足骱作痛，傍晚身热。项侧结核未消。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。脉象未提。中医病名未明，证型未提，病因病机未提。

患者右眼视力减退半年，左眼视力减退3周，伴眼球、眼眶痛及偏头痛。右眼底视乳头颞侧苍白，黄斑中心凹反射不明显；左眼底视乳头色红水肿，伴点条状出血，视网膜静脉扩张。舌质红，苔微黄，脉弦细。诊断为右眼视瞻昏淼，左眼暴盲。辨证为暴怒伤肝，肝气郁结，气机不畅，脉络受阻。末诊时脉沉细，舌质淡嫩，诊断为余邪未尽，正气已衰。

患者62岁，女性。主诉头痛头重、胸闷不舒伴彻夜难眠6天。外感发烧后出现失眠、畏寒恶风、头痛头重、胸闷泛恶、身重乏力、午后身热、手抖、口干、咽部不适、咯黄粘痰。舌苔灰黄，脉细而濡。中医诊断暑湿，证属暑温夹湿、余邪未清、肝胃不和、脾困湿阻。望诊见舌苔灰黄，闻诊未见明显异常，问诊提示外感病史及症状，切诊脉细而濡。

久嗽，怕冷，气塞，舌黄，胃部症状不开。肝气郁结，外感风寒。舌象黄，脉象未提。病程较长，情志不舒，肺气失宣，肝气犯肺。

湿热内蓄 肝气郁结 外感束缚 头不清爽 寒热并盛 舌苔白腻 脉滑大而数

患者素有肝气，发则脘腹痛，胀满攻撑，食入阻窒。脉弦右濡。诊断为肝木乘于中州。望诊未详，闻诊未详，问诊见症状描述及病史，切诊见脉弦右濡。后续诊断为肝阳扰攘，脉弦左甚，仍属肝木郁勃。

患者23岁，女性。皮肤小红点近2年，自发性鼻衄、齿衄近半年。主症包括鼻衄、齿衄、下肢瘀斑、月经错后、经血紫暗有块、烦躁易怒、两乳作胀、心悸气短、懒言疲乏。舌澹，苔薄，脉弦滑略数。中医病名血小板减少性紫癜。证型肝郁化火、心脾气虚。病因病机肝郁化火，血随火溢，心脾气虚，不能摄血。望诊舌澹，苔薄。闻诊无特殊。问诊有鼻衄、齿衄、月经异常、烦躁易怒、乳胀、心悸气短。切诊脉弦滑略数。

患者主诉大便次数增多不成形4年，肛门坠胀4月余，睡眠稍差，有时头晕。既往史有直肠炎。检查示上腹正中有一条索状物，中脘压痛，左天枢压痛，血压140/90mmHg。诊断为左半结肠炎、高血压。四诊显示舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示情志不遂、饮食不节，病机为肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，中气亏虚。

患者腰胁大痛，不能转侧，气喘无片刻之停，仰坐不卧，饮食不进。脉弦数疾，苔白。病因因气闪动肝，病程未明。中医病名属腰痛，证型为气滞血瘀，病机为肝气郁结，气机阻滞。舌象苔白，脉象弦数疾。

患者年逾六秩，主诉目疾，左目失明，右目起翳昏煳，伴有口中干燥，两足虚软，大便燥结。肝胃络热，下元虚损，肝肾精营渐竭。脉象弦细而数，舌质满苔薄白而腻。病属内伤，病因情志不遂，肝阳上亢，肝火炽盛，肾阴亏乏，风阳上乘，筋骨失养。

七十二岁，头痛，伏暑夹痰饮肝郁，畏寒，言语不清，舌厚白苔，脉洪数而弦。

患者60岁，女性。左侧肢体偏瘫3月，失眠抑郁1月。高血压病史20年，曾脑梗死1次。舌质暗红，苔微黄腻，脉微弦。中医诊断为郁证、不寐（肝阳偏亢），兼证为中风（瘀阻脑脉）。舌象暗红，苔微黄腻，脉象微弦。

男，18岁，右眼视力减退半年，左眼视力下降3周，复因生气后视力急剧下降，伴眼球、眼眶痛及左侧偏头痛。右眼视神经萎缩，左眼视神经乳头炎。舌质红，苔微黄，脉弦细。肝气郁结，血虚夹瘀。眼底检查示右眼视乳头颞侧苍白，黄斑中心凹反射消失；左眼视乳头色红，水肿隆起，伴点条状出血，视网膜静脉扩张。

15岁男性患者，主诉头痛、头晕、恶心、呕吐，病程3天。中医诊断为头痛。证型为瘀血阻滞。病因病机为外伤后饮酒，瘀血内阻，上扰清窍。望诊见右侧瞳神散大，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见头痛剧烈，呕吐频繁，失眠，纳差，大便不通。切诊见脉弦数。

患者惊悸恍惚，不饥不食，不寐，脉象虚促。病因由怒恐引起，胆火上冒，头眩心忡，胸脘刺痛，气结，呵欠怯冷，忽而烦热多惊。证属肝胆火甚，上扰清窍。面色无华，舌红苔薄，脉虚促。声音低微，气味无特殊。问诊提示情志不遂，怒则肝气上逆，恐则肾气失固。切诊脉象虚促。

患者年龄21岁，女性。主诉神志迷惘，时或嘻笑月余。病史素禀纯静，多愁善感。诱因近因求职未遂，情怀抑郁，独自悲伤。症状神志迷惘，顾影自怜，表情呆钝，时或嘻笑。脉弦细而涩。中医诊断癫证，证属肝气郁结，内火燔盛。舌红无苔。

女，60岁，咳嗽10天，夜重，咽痒，痰少，舌暗红，少津，脉细弦，高血压病史，高血脂病史，急躁易怒，中医病名咳嗽，证型肝气郁结，病因病机情志不遂，望诊舌暗红少津，闻诊未提及，问诊咳嗽夜重、咽痒、痰少、纳差、气短、汗出，切诊脉细弦。

患者56岁，男性。呛咳少痰反复3年余，晨练或闻异气时加重。消瘦，面色少华。呛咳阵作，胁部隐痛，少痰，口燥咽干。舌质红，苔少。脉弦细。证属肝阴虚咳嗽。病机为情志不畅，肝气横逆，郁而化火，燥火伤阴，肺失滋润，肃降无权，肺气上逆。

患者28岁，女性。主诉脱发两月余，加重半月。产后生闷气后脱发加重，伴胸胁满闷，善太息，眼干涩，疲倦头旋。面色皖白，爪甲色澹，头发头顶部稀疏。舌红苔薄白，脉弦细。中医诊断为脱发。证型属肝气郁结，血虚生风，肝肾不足。病因病机为产后血亏，肝血不足，风胜生燥，气滞血瘀，发失所养。

久嗽、舌黄、气急发热、脉弦数、伤风带起肝气、重感、舌黄、脉弦数