桑叶+肝气郁结

患者男性，29岁。主诉胸胁胀痛，眩晕脑胀，急躁烦怒，耳鸣，呃逆，恶心呕吐，不思饮食。病程2天。中医病名属肝胃气逆。证型为肝胃气逆。病因病机为情志不遂，肝气上冲，胃气不降。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提。问诊见性格暴躁，生气恼怒后发病。切诊见脉弦而有力。

53岁男性，腹痛5天，左上腹刺痛向腰部放射，无恶心呕吐及腹泻。舌青苔微黄，脉弦。肾区挛痛，病因病机为肾盂、输尿管等管腔脏器痉挛。舌青苔薄白，脉弦细。

患者年龄75岁，女性。主诉包括高血压病史10余年，近半年因情绪波动致血压不稳，双目视物模糊，失眠多梦，咽干口干，后背灼热如火烤，心烦。舌象暗红，苔白，脉弦。中医诊断为肝肾失调，心胆郁热。病机为肝气久郁化热。

噎食病 咽喉阻塞 胸膈窄紧 进食呕痰水 呕尽方安 形瘦性躁 色赤 脉滑 舌傍红 白苔涎沫如粉堆积 脉滑带数 唇燥舌赤 脉浮滑 嘈杂胸痞 胃上脘陈腐之气与火交结 脉转涩 舌心燥粉堆积 气壅便秘

22岁，主诉神志失常，言语差错，自言鬼怪缠身，惊怕，食不定时，饥饿不节，舌红，面赤，脉滑大，诊断热入血室，证属肝气郁结，病因病机为内伤七情，病程短。

患者孀居多年，咳嗽气逆，子丑更甚，难于平卧。中医病名咳嗽，证型肝火犯肺，病因情怀抑郁，五志化火，上刑肺金，血液暗耗。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊示经期愆期，胃纳有味，大便不溏，中土尚有生化之机。左脉弦细，右脉濡数。

女，54岁，头眩时作时止七八年，夜寐欠安，烦躁，胃脘作胀10余天，喉部有痰阻滞。中医病名属眩晕，证型为肝气郁结，痰湿阻中，胃不和则卧不安。舌苔微白，脉虚弦。望诊未提，闻诊未提，问诊见烦躁、胃胀、喉痰，切诊脉虚弦。

患者28岁，女性。主诉平素易感冒，脾气易怒，头昏脑涨，鼻窍不通，体重偏多，食量大，饭后干呕，情绪不稳。舌红，苔薄黄或黄，脉沉。诊断为五脏失和，气机不畅。病程3年余。症状包括鼻塞、牙痛、头痛、善太息、纳减、胃脘胀、打嗝、咳嗽、痰少咽干、口中有腥味、呕吐、月经错后、腰痛、月经量少色暗红。

患者25岁，女性。面部、前胸和后背红斑、丘疹、脓头，伴瘙痒反复发作2年。舌质红，苔黄，脉弦有力。中医诊断为粉刺，辨证属大柴胡汤证。

患者素有肝气，发则脘腹痛，胀满攻撑，食入阻窒。脉弦右濡。中医诊断为肝木乘于中州，辨证为肝气郁结，影响脾胃功能。望诊未提，闻诊未提，问诊示病程反复，症状包括满腹小痛、火升颧红、心悸震跃、肝阳扰攘、寒热、满腹轰灼、耳后胀疼。脉弦左甚。

邵右，腹满不舒，中脘痞胀，乳中结核，咽中时痛，膝膑起块，脉弦而数，肝气郁于胃中，气滞胃络，气郁生火，内热连绵，肝木旺。施右，乳房痛胀，咽燥恶心，舌光无苔，肝气郁于胃络，阴气暗耗。右，乳房痛胀，推之即移，厥气挟痰，凝滞胃络。右，结核不化，肝藏之气挟痰阻滞胃络。张右，胸脘牵及乳房，胀痛难忍，病在肝胃。王右，乳房结核，按之坚硬，推之不移，痰气郁于肝胃之络。钱右，两乳房结核，时作微胀，经迟涩少，气郁而营分失和。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

十岁男童，寒热有时，甚于午后。脉弦大而数。邪伏阴分，属温疟。舌象未提及，面色未述，声音气味未详，病史未载。病名疟疾，证型温疟，病因病机为时感失疏，邪伏阴分。

二十九岁男性，全身皮肤及巩膜发黄，烦躁鼻衄，手心烧，腹满腹泻，胁肋隐痛，口苦厌油，舌苔黄腻。急性黄疸型乙型肝炎。湿热内蕴，肝胆失疏。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，无特殊气味。腹满腹泻，胁肋隐痛，口苦厌油，手心烧。脉弦数。

患者年龄18个月，男性。右侧阴囊明显偏大，灯照透光，触之无痛，伴有湿疹，咳嗽少痰，舌苔薄黄。病程较长，曾诊断为右侧鞘膜积液，感冒后病情加剧。舌苔厚腻，纳谷不香，二便尚调。脉象未提及。中医病名为鞘膜积液，病因病机与肺气失宣、肝肾水液失调有关。舌苔薄黄、厚腻，湿疹存在。

患者年龄18岁，女性。经期呕吐，严重时呕胆汁，持续3~4天，经量少，周期30天，大便干燥，二三日一行，性急易怒，梦频。舌红瘦，苔薄白，脉略浮。中医病名为经期呕吐，证型属肝气郁结，病机为肝气郁结，冲任不畅，肝郁犯胃，胆火上逆，阳明不降。

患者女性，48岁。主诉眼眦痛剧，性急，咽中如有物阻，腰酸腿软，头沉感，心慌，焦急，口干舌燥，咽喉不利，疲乏，胁痛胀波及乳房，眠差，胸部憋闷，情绪不稳，大便略干，咳嗽痰多，色白，喷嚏流涕，头晕，音哑，尿偏黄，怕风怕冷，头部不适，大便不成形，饮多。舌淡红或淡暗，有裂纹，苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者53岁，女性，主诉胸前区绞痛10余天，病程10余天。中医病名心绞痛，证型痰火扰心，病因病机为痰火内盛，扰动心神。望诊见唇红、脸红、手心潮红、舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊见夜口干、饮水多、大便偏燥、小便色黄、性急易怒、入睡困难、多梦、眠浅易醒。切诊见脉沉弦滑。

患者中年女性，高热、发痉发厥、头痛、肢搐、渴欲饮水。脉弦而数，苔黄腻。诊断为暑邪引动风阳，肝阳上亢，湿热内蕴。舌苔黄腻，脉弦数。二诊脉数见缓，细而弦，苔转薄白，热势时高时低，头痛肢蠕动，梦语未止。三诊头眩痛仍甚，带下频频，腹胀尿黄赤。病因病机为素体阴虚，肝阳上亢，湿热下注，带脉不束。

患者19岁，男性，主诉性情急躁易怒，头痛，病程近两月。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝气实、肝阳亢盛。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见情绪不佳、睡眠多梦、头发脱落，切诊脉象弦疾。