54岁女性,多食、多饮、多尿年余,病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦,舌质红,苔澹白而薄。消渴病,上、中、下消。
消渴病肝肾阴虚阴虚内热多食多饮多尿
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男,56岁,胃脘胀痛,嗳气,病程10余天。胃脘痛连及胁肋,胸闷烦躁,纳呆,大便秘结。面色痛苦,舌苔白厚,脉弦。肝郁气滞,横逆犯胃。
肝郁气滞横逆犯胃胃脘胀痛嗳气频繁
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患者46岁,男性,主诉脘腹胀痛2日。现病史提示过食生冷,脘腹胀痛,按之疼甚,饮食减少。检查示腹胀痛,拒按,脉滑实,苔厚腻。望诊未明确描述面色及舌象,闻诊未提及声音及气味,问诊涉及症状及病史,切诊示脉滑实。中医病名为腹痛,证型未明确提及,病因病机为饮食不节,痰湿内阻。
脘腹胀痛食积内停寒凝经脉肠鸣
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28岁女性患者,主诉湿疹反复发作半年,面部、颈项、四肢皮疹,肘膝窝部明显,色红有皮屑,伴夜间瘙痒、发红发热及失眠。胃胀不适,便秘与腹泻交替,清晨怕冷。舌嫩红胖大,边有齿痕,苔薄白。脉沉弱。诊断为湿热内蕴,肝脾两虚。
湿疹血虚湿热肝脾两虚
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患者40岁,男性。持续性左上腹疼痛,阵发性呕吐2天。左上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,舌苔厚腻,脉滑数。中医病名腹痛,证型饮食积滞型。病因病机为饮食不节,进食过多而杂,脾胃运化不及,积食停滞中焦,胃失和降,气机受阻,舌苔厚腻,脉滑数为食积内阻化热之象。
急性胰腺炎饮食积滞脾胃运化不及气机阻滞
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男,58岁,颤证,肝肾阴虚,长期从事脑力工作,思虑过度,血虚生风,肝风内动,神清,表情呆滞,面具脸,双手震颤,步履不稳,舌黯红,苔薄白,脉沉细。
帕金森病肝肾阴虚血虚生风肝风内动
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患者男性,60岁。主诉左侧面颊部放射性、电击样疼痛10余年,加重1周。病程10年,常于刷牙、吃饭时诱发,每次持续5min左右。舌红,苔黄。脉弦数。中医诊断面痛,证型肝火犯胃。面色正常,无明显异常描述。声音、气味未提及。问诊示口臭,胸闷胁胀。切诊脉弦数。
便秘面痛肝火犯胃舌红
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女,65岁,腹胀、腹泻40年,加重1年。腹胀、腹泻,每日5~10次,生食蔬果或绿豆加重,食后腹胀甚,反酸、呃逆,大便不成形,每日10~20次,入睡困难。舌暗红、胖大,苔黄厚腻,脉滑。痞证,寒热错杂。
痞证寒热错杂气滞食积
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23岁男性,主诉发病40日,前驱症为腹痛便秘,后发黄疸。皮肤黄,全身微水肿,右腹部左梁门及背部胃仓压痛。大便3日1次,需用坐药,自述发病时经常便秘。病程较长,黄疸为主要表现。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。
便秘黄疸腹痛水肿
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李某,女,55岁,右小腹疼痛加剧,病程未明确。胆石症,病因病机为胆腑疏泄失常,湿热郁蒸,气阻血结。面色正常,舌苔黄腻,脉沉弦,巩膜轻度黄染,右小腹压痛明显,腹肌紧张,莫非氏征阳性。
胆石症湿热郁蒸气阻血结结石绞痛
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患者29岁,男性,主诉胃痛病史,突发吐血200毫升。面色苍白,舌淡无苔,脉细而弱。中医诊断为胃伤吐血,病机为瘀滞。主症为吐血、胃痛,兼有乏力、纳差。病因属饮食失节、情志郁结,致脾胃受损,气血不畅。
胃痛吐血血瘀脾虚
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患者40岁,男性,主诉持续性左上腹疼痛,阵发性呕吐2天。病程2天。中医病名腹痛,证型饮食积滞型。舌象苔厚腻,脉象滑数。腹部左上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,体温38.5℃。面色痛苦,神志清楚。病因为饮食过多,病机为饮食积滞,气机阻滞。
便秘腹痛饮食积滞呕吐
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患者28岁,女性,主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱,营养不良,面黄消瘦,上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄(血小板减少性紫癜)脾虚型。面色萎黄,舌象未提及,脉象未提及。患者有妊娠,自觉头晕、失眠、体重减轻,食欲不良,大便每日1次,恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史,血小板减少,多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。
血小板减少性紫癜脾虚型
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患者54岁,女性。多食、多水、多尿3年余。胸闷、头晕、饥饿感、四肢无力、多汗。体重120斤,脉弦,舌质红,苔澹白而薄。消渴病,上、中、下消。病因病机包括五志过极、嗜食肥甘、恣情纵欲。口渴、口干、便秘、皮肤瘙痒、四肢痠痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。
消渴上消中消下消
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