女,45岁。慢性盆腔炎、子宫内膜炎。病程6年。心悸,性兴奋,强念欲发,口内灼热,口臭,带下量多,气臭秽。舌尖红,脉细缓,子宫增大。证属产后房劳,内伤冲任,心神妄动。病因病机为外感湿热邪毒,内伤冲任,肾阴虚,心火亢盛,心肾不交。
慢性盆腔炎子宫内膜炎心神妄动肾阴虚
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37岁 女性 经水未转 腹痛隐隐 妇科检查右侧附件肿块 脉细 舌边微紫 产后脏腑气虚 湿热瘀阻 恶血未除 经络痞塞 元气未复 瘀血内结 肝旺血热 冲任不调 湿热未清
血瘀证产后气虚湿热瘀阻瘀血内结
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患者血尿反复发作3个月,偶腰酸,尿中有少量泡沫,手心发热,寐差,易腹泻,耳鸣,咽红,苔薄黄,脉细。中医诊断为慢性肾炎,证属湿热蕴结咽喉。望诊见咽红,苔薄黄,舌质红,舌边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见尿检异常,易咽喉发炎,睡眠欠安,夜尿频,口干欲饮。切诊见脉细。
腰酸慢性肾炎湿热蕴结咽喉肿痛
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35岁,月经先期2天,量中色紫,纳谷欠佳,带下绵绵色黄质稠,下腹胀痛,腰酸。脉濡数,苔薄白。脾虚运化失常,湿热蕴结下焦。
卵巢囊肿脾虚运化湿热下焦
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21岁女性,停经半年,神疲腰酸,睡眠易醒,四肢不温,口干欲饮,纳差,大便稍干,夜尿2~3次,带下色黄,性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄舌尖红赤,脉弦滑。中医诊断为闭经,证属气阴不足,脾虚湿热,带脉不固。病因病机为情志不遂,劳倦伤脾,气血亏虚,湿热下注。
闭经气阴虚脾虚湿热
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女性,37岁,主诉婚后9年未孕,经前1周情意急躁,神烦心悸,夜寐不安,腰酸,末次月经色暗夹块。舌质红,苔薄,脉弦细。中医诊断肾虚肝郁,胞络瘀阻。辨证为肾虚肝郁,胞络瘀阻,病因病机为肝气郁结,肾精不足,气血运行不畅。舌澹红苔薄,脉弦细。
不孕症肝气郁结肾虚胞络瘀阻
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患者年龄38岁,女性。带下量多,色黄或白,质地黏稠,甚或豆渣样,外阴瘙痒疼痛,小腹作痛,腰尻酸楚,精神困倦,月经周期提前。舌红苔薄黄,脉细小弦。中医诊断为带下病,证型为肝郁化火,湿热内蕴,后转为肝郁化火,肾阴亏损。病因病机为湿热内蕴,肾阴亏损。
腰酸带下病霉菌性阴道炎湿热内蕴
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三十七岁,主诉努力伤气,脾肾两亏,湿热下注,肛门脱出,前阴脱出,白带淋漓,腰酸。脉弦细。面色苍白,舌淡苔白。声音低微,无特殊气味。问诊提示病程较长,病因与饮酒入房、非法过度有关。脉弦细。
腰酸脾肾两亏湿热下注
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21岁女性,停经半年,神疲腰酸,睡眠轻易醒,四肢不温,口干欲饮,纳差,大便稍干,夜尿2~3次,带下色黄,性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄、舌尖红赤,脉弦滑。中医病名闭经,证型肝肾阴虚,病因病机情志抑郁,脾虚失运,痰浊阻滞。
月经不调肝肾阴虚心脾两虚阴虚内热
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患者14岁,女性,月经失调2年,阴道不规则出血2月余。面色萎黄,腰酸疲乏,手足不温。舌淡有齿痕、苔薄白,脉细弱。诊断为崩漏,证属脾肾两虚。舌偏红、苔薄黄,有口干、便秘,显阴虚化热之相。脉细。
崩漏脾肾两虚阴虚化热肾气不足
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患者27岁,女性。主诉经间期出血,色褐,持续4~5天,经期前错,色红量多,有小血块,经前小腹胀痛,带多质稠,腰酸乏力,眠食俱差。舌红,苔黄薄腻,脉弦滑无力。证属肝热血虚,湿热下注。病因病机为肝肾不足,湿热内蕴,动血伤血。
经间期出血肝肾不足湿热下注
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患者年龄未提及,主诉为HPV持续感染1年余,白带增多2周。病程长短为HPV持续感染1年余。中医病名为带下病,证型为脾虚湿盛,带脉不固,湿热阻滞冲任下焦,肝肾阴虚,虚火旺盛,湿热蕴阻冲任日久,肝肾耗损。望诊见舌红、苔薄黄腻,舌淡偏红、边有齿印、苔薄黄腻,舌红、苔薄腻、有齿印。闻诊未提及。问诊见白带增多,色白质稠,无异味,小腹隐痛,经前经后带下绵绵不绝,腰酸,乏力嗜睡,经后略感乏力,带下腹痛已瘥。切诊见脉细、沉细。
腰酸腹痛HPV感染脾虚湿盛肝肾阴虚
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患者年龄45岁,男性。主要症状包括尿蛋白(+)~(++)、红细胞(-)~(++)、腰酸、困倦乏力、血压稍高。舌质澹,舌苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为慢性肾炎普通型。病因病机涉及肾气不足,气虚不固,兼有湿热。望诊见舌质澹、舌苔薄白,闻诊未提及,问诊包括尿改变、腰酸、乏力、血压情况,切诊见脉沉细无力。
慢性肾炎肾气不足肾阳虚蛋白尿
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女,47岁。主诉发现子宫肌瘤4年,月经40余天未净。现病史示月经先期,经血量适中,色黯红夹血块,神疲乏力,头晕,腰酸腹胀,口干。体检示面色萎黄,舌黯偏红,边有瘀紫,苔腻少津,脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小,质硬,活动差。中医诊断石瘕,证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻,冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红,边有瘀紫,苔腻少津,脉细弦带数。
子宫肌瘤肾虚肝旺瘀血内阻冲任不固
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男,36岁,大便下血一载,腰酸形瘦。气不摄血,远血。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。脾气不足,中宫不守,血无所摄。
远血气不摄血脾虚
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患者25岁,女性,妊娠3月。阴道持续出血20余天,量多少不一,色鲜红,偶有小血块,腰酸腹痛。舌质微紫,苔薄,脉细滑。辨证为肾阴亏,阴虚内热,胎元不固。舌脉同前,脉细滑,左手明显。
胎漏肾阴亏阴虚内热胞宫有热
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患者年龄30岁,女性。主诉小腹正中隐痛,小便失禁,大便7天一次,不畅,恶露拖延,头昏肢倦,腰酸膝软,面色萎黄,纳差。舌象苔薄黄尖红,脉小滑。中医诊断肾虚气郁腹痛,病因产后肾中精血耗伤。
腰酸产后腹痛小便失禁肾虚
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患者24岁,已婚,产后2个月余出现腰酸肢软、恶露淋漓不断、头目昏花、乳水不足。面色萎黄,恶露颜色仍红,脉细软稍带弦涩,小腹间略有坠胀而无痛感。中医诊断为气血亏损,冲任不固,尚有残瘀滞留。舌象未明确描述,问诊提示恶露未断已60余日,精力倦怠。脉象细软稍带弦涩,复诊脉细迟,已无弦象。
腰酸肢软产后恶露气血亏损冲任不固
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患者带下黄绯,腰酸痛,精神困惫,脉甚细,舌白。二诊见红色已净,带下未止,精神不振,心烦多梦,脉细弱,舌色澹。三诊心烦止,带下稀,精神渐好,脉仍细弱,舌色白澹不萎。四诊精神颇振,月期乍见乍止,色正。中医病名属赤带证,证型属血虚,病因病机为小产血虚,气血失养。望诊见舌色白澹,闻诊未见明显异常,问诊见带下、腰酸、精神困惫、心烦多梦,切诊见脉细弱。
带下病血虚心脾不足肝气郁结
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患者女性,33岁。白带量多,淋漓不尽,清如稀水,全身乏力,腰酸膝软,下腹胀痛,子宫有下坠感。面色皓白,脉细滑,舌质淡苔白薄。中医辨证为冲任不调,带脉失司。月经带分泌物呈白色,无异常味道。
腰酸膝软慢性宫颈炎冲任不调带脉失司
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