患者周身疼痛半月,咳嗽10天,偶感恶寒发热5天。发热,体温38℃,咳嗽剧烈,痰少色黄,气紧不敢平卧,腹胀,大便干结,乏力纳差,口干口苦喜饮,眠差,焦虑。舌红,苔腻偏黄,以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红,苔腻偏黄,脉象未提及。病程半月余。
便秘周身疼痛咳嗽气紧发热反复
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患者年龄77岁,女性。主诉失眠、耳聋、泛酸夜甚,近2周大便不通,饭后呃逆腹胀,矢气少。舌紫暗,苔薄白。证属腑气不通,浊气上冲。脉沉。
便秘腑气不通呃逆腹胀
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42岁男性,主诉咳嗽不愈后出现便秘腹胀、喘满、胸闷、头目眩晕、口苦、恶心欲吐。舌质淡胖,苔薄微腻,脉弦滑。中医诊断为痰秘,辨证为痰湿遏阻肠胃,腑气不通,兼有胆虚痰热上扰。
痰秘痰湿阻滞胆虚痰热
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患儿发热咳嗽5天,咳喘有声,鼻翼扇动,痰黄稠,发热日晡尤甚,口渴尿赤,大便秘结六日未行,舌苔黄厚,指纹紫滞,脉数有力。证属热入阳明,腑气不通,上迫肺系。
腑气不通大便便秘发热咳嗽阳明热盛
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患者年龄19岁,女性。主诉便秘6年余,大便2~3日1行,质干,排便困难。伴腹胀、口干口臭、面部湿疹、食欲欠佳。舌边尖红,苔白少津,脉滑偏数。中医诊断为便秘,证属热毒内蕴,腑气不通。望诊见舌边尖红,苔白少津。闻诊见口干口臭。问诊见便秘、腹胀、口干、食欲欠佳。切诊见脉滑偏数。
便秘腑气不通热毒内蕴津亏
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男性,50岁,左侧腰臀腿部疼痛,病程三年,伴腹胀、大便秘结、失眠、口干舌燥,脉沉实,证属气血瘀滞,结为腑实,腑气不通,不通则痛。
便秘坐骨神经痛气血瘀滞腑实
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17岁男性,腹胀便秘半月,伴泛酸、嗳气、食少纳呆、口干、乏力、喜冷饮、夜眠不足。体格偏瘦,营养状态欠佳。舌薄质澹绛,苔白,脉沉弦。诊断为脾约型便秘。
便秘肠燥气滞津伤
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患者年龄2岁,女性。主诉大便干燥1月。大便干,球状,3-4日一行,夜寐欠安,盗汗,口气重,食欲欠佳。面黄,精神稍弱,形体偏瘦,腹部胀。舌红苔剥,脉滑。诊断为便秘,病因病机为积滞不化,蕴久化热,热结肠胃,传导失职。
便秘腑气不通积滞不化热结肠胃
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8岁女性患者,主诉大便二日未行。腹部热甚拒按,胀满作痛,纳食少,小便黄不利。面色黄,舌苔薄白,脉沉滑。诊断为气滞便秘,病因病机为饮食不节,损伤脾胃,气滞不行。
气滞便秘腑气不通脾胃损伤
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患者63岁,女性。上腹痛伴呕吐1周。主症为上腹痛偏右,拒按,伴呕吐胃内容物,便秘。平素口苦、口黏、中脘饱胀、嗳气泛酸、乏力、纳少、大便时溏时秘、痛则欲便、便后痛除、皮肤瘙痒。诊断为腹痛。辨证为湿热夹滞互结中焦,肝胆气机不利。望诊见舌苔渐化。闻诊未提。问诊见口苦、口黏、中脘饱胀、嗳气泛酸、乏力、纳少、大便异常、皮肤瘙痒。切诊未提。
便秘腹痛湿热夹滞肝胆气机不利
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李某,女,35岁,健忘伴有头晕目眩5个月。情志不舒,大便秘结。健忘,胸闷刺痛,烦躁不安,头晕目眩,怔忡,寐差,多梦,易惊醒,不思饮食,口渴饮而不欲咽。月经量少,色紫黯,夹血块,痛经。舌苔微黄,脉弦。
健忘瘀血阻络肠燥津亏头晕目眩
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