梅某,31岁,主诉婚后未避孕未孕1年多,经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐,食后加重,月经周期25~26天,经量正常,无乳胀无痛经,白带不多。切诊见脉细。
不孕症肝气郁结痰湿内阻脾虚湿盛
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患者30岁,男性。主诉右腹股沟处条状肿物坠胀不舒,咳嗽用力疼痛,病程2个月。中医病名:腹股沟斜疝。证型:肝郁脾虚证。病因病机:情志不畅,肝气郁结。望诊:形体瘦弱。问诊:健忘失眠多梦,太息短气乏力。舌质苔正常。脉象:弦细小无力。
腹股沟斜疝肝郁脾虚证
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8岁男性,右侧睾丸肿痛2周,睾丸下坠肿大,触痛,哭闹,纳呆,小便不利,大便正常。舌质澹,舌苔白湿,脉紧涩。诊断为疝气,证型为气滞寒凝,筋脉阻滞。舌质澹,舌苔白湿,脉紧涩。
疝气气滞寒凝睾丸肿痛舌苔白湿
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患者有寒热、小腹痛、睾丸肿大色红症状,病程未明确。中医诊断为热疝,证型为肝火湿热。病因病机为肝火湿热阻塞。望诊见舌苔黄糙,闻诊未提及,问诊见痛楚难制,切诊脉象弦数。
热疝阴虚湿热木火旺
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患者咳喘交作,气促痰盛,夜不能卧,形冷胸闷。脉弦滑而数。脾湿久困,痰郁肺气不和,挟外邪袭之。舌苔垢白。面色黄滞。湿热郁阻,肺气实,大便秘,表里未和。
脾湿久困痰郁肺气外邪袭之气促痰盛
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男童,脘腹胀痛,心神迷离,呕逆,脉大而弦数。疳积兼有虫蚀。面色萎黄,舌苔厚腻。脉弦数。
疳积虫蚀脘腹胀痛心神迷离
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3岁男童,左侧腹股沟包块1个月,伴咳嗽、腹胀3天。精神不振,面色苍白,舌红,苔白,脉弦滑。左侧腹股沟扪及3cm×3cm卵圆形包块,局部皮温不高。中医诊断为疝气,证属肝郁气滞,病因素体羸弱,脾胃气虚,不能升提固摄,病机为肝郁气滞。
疝气肝郁气滞脾胃气虚腹胀
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患者35岁,月经偏后,经前乳房胀痛,经来小腹冷痛,性欲澹漠,带下连绵,腰酸神疲。中医病名不孕症,证型肝郁冲任虚寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示月经异常、乳房胀痛、小腹冷痛、性欲减退、带下、腰酸,切诊未提及。
不孕症肝郁冲任虚寒乳胀
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患者主诉失血旧恙,心肝之火有余,气升则血上溢,气降则肾子胀痛,少腹气滞,偏于右半。病机为气机不调。舌象未提及,脉象未提及。
失血旧恙心肝火盛气机不调少腹气滞
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患者男性,近有腹泻。舌苔薄质红有裂纹,脉沉。中医诊断未明确提及。病程未明确提及。
腹泻肝气郁结肾虚
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刘某,77岁,女性。主诉心悸心慌,口舌破痛,胃纳不振,夜寐欠安,大便不调畅。舌苔薄白腻,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
结肠癌心悸心慌口舌破痛胃纳不振
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三焦蓄水,肝郁气滞,脘次痞满,右胁痛剧,腹胀,纳物不佳,溲短,精力疲乏。脉弦滑而实,舌赤苔黄。
三焦蓄水肝郁气滞脘痞胁痛
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患者知饥不欲,食则膑胀,小腹酸痛。肝胃两经病。胁中有形,因怒劳动肝,致气血凝结。当脐坚硬,上下气不相通。脉沉迟,疝冲瘕聚,收引拘束痛甚。脉沉伏,逆痛不止,厥阴挟冲气为患。右胁下痛入少腹,阴囊肿大,便利觉热,小溲不爽。色悴,脉芤,下焦疝瘕。脉微涩左弦,跗臁麻冷,走动无力,少腹微满,睾丸日肿。冲任病,肝肾精血不足。浊阴聚。阳微阴浊痹阻。阳虚疝瘕。
肝胃两经病浊阴聚阳明虚厥阴来侮
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患者年龄18个月,男性。右侧阴囊明显偏大,灯照透光,触之无痛,伴有湿疹,咳嗽少痰,舌苔薄黄。病程较长,曾诊断为右侧鞘膜积液,感冒后病情加剧。舌苔厚腻,纳谷不香,二便尚调。脉象未提及。中医病名为鞘膜积液,病因病机与肺气失宣、肝肾水液失调有关。舌苔薄黄、厚腻,湿疹存在。
鞘膜积液水疝肝气郁结肺气失宣
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患者男性,37岁。主诉颈部肿块伴疼痛、吞咽障碍2周。舌澹红嫩胖,薄白苔,边尖无明显齿印。脉缓、双关浮带弦。体征示右侧甲状腺旁可扪及1.5cm×1.2cm长形肿块,可活动,压痛明显。中医诊断为瘰疬,证型为肝郁气滞,痰瘀交结。病机属痰瘀互结,气机阻滞。
瘿病肝郁气滞痰瘀交结阴疽痰核
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患者33岁,男性,婚后同居3年未育。双侧附睾肿大,质地较硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞(+++),卵磷脂小体少许。面部痤疮,面生油腻,睾丸疼痛。舌质黯红,舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈,辨证湿热蕴结精室,血液瘀阻肝脉。
不育湿热蕴结瘀阻肝脉精室湿热
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男,12岁,高度水肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泻,舌澹红,苔白,脉沉无力,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量>3g,水肿8个月,中医诊断水肿,病机为脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征脾肾阳虚三焦气化失常湿热下注
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徐女 脘胁不适 腹胀 右胁痛楚 纳呆呕逆 大便溏 精力疲乏 脉滑数 舌白腻 寒湿伤中 脾失健运
寒湿伤中脾失健运脘胁不适腹胀
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24岁女性,主诉少腹坠胀、白带增多半年,病程半年。中医病名属症瘕,证型为阴虚湿毒瘀阻下焦。舌质红瘦小,苔薄黄干,脉细数微涩。兼有手足心热、喜汗出、口干口苦、腰膝酸软、睡眠不佳、小便黄。
卵巢囊肿肝肾阴虚湿毒内蕴瘀阻下焦
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叶某,68岁,主诉偏头痛30余年,右侧为甚,每两年发作1次,痛剧时伴恶心,两目胀痛。中医病名偏头痛,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头痛、恶心、两目胀痛,病程30余年。切诊提及脉好。
偏头痛肝阳上亢痰浊中阻
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