气机不畅

男，65岁，主诉食管炎所致胸痛。舌澹苔黄，脉细弦。证型为胸中有热邪。

孙奶奶 胸背牵动则痛 跌磕外伤 病程未提及 外伤 瘀血阻络 气机不畅 面色正常 舌象正常 声音正常 气味正常 症状描述为胸背牵动则痛 病史有跌磕外伤 脉象未提及

六十四岁女性，长期情绪不畅，头痛，寒热，乳内时痛，饮食不进，夜寐不宁。肝血虚火燥，肝木不达，气机不畅。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。

52岁男性，胃脘疼痛，反酸，餐后加重2年余。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。胃脘痛（胃溃疡、反流性食管炎），辨证为胆胃郁热，气机不畅，胃气上逆。平素嗜酒及辛辣食物。

李某 女 34岁 月经不调 胃脘胀痛 几年来患月经不调 胃脘胀痛 月经前小腹胀痛 胸乳部胀痛 血色黑有血块 需三、四日后方能畅通 舌红苔白薄 脉弦细 肝郁脾虚 肝郁则气机不畅 经脉不营 上连乳房 下及冲、任

53岁男性，寒战高热，头痛，恶心不欲食，口干不欲饮，病程5天。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。辨证为湿热内蕴，气机不畅。

3岁男童，面色萎黄，形体消瘦，腹胀满，倦怠无力，夜眠伏睡，口水淋漓，口舌糜烂，睡时咬牙，五心烦热，口渴喜饮，大便不利，食欲缺乏。舌质红，苔黄腻，脉细数有力。食积伤脾耗气伤血，证属食积伤脾，病因饮食不节，恣食肥甘油腻，伤脾败胃，引致停积，气机不畅，胃气上逆，食欲缺乏，形体消瘦，倦怠无力。

高某，女，61岁。主诉发热，体温38℃，胸闷，气短，动则甚，纳少，寐浅，头晕，尿频。病程短。中医病名属肺肾亏虚，证型为肺肾亏虚，外感风邪，气机不畅。舌暗红，苔白。脉沉。病机为肺肾亏虚，外感风邪，气机不畅。

男，18岁，间断性咳嗽、胸闷4年，再发加重1周。咳嗽、吐痰量多黏稠色白，夜间加重，咳甚则胸腹疼痛，胸闷，气短，纳差乏力，口干烦躁。舌淡稍黯，苔薄白根部稍厚，脉浮紧。肺寒饮阻，气机不畅。

患者年龄50岁，男性。胃脘疼痛两年余，反复发作，胃镜示慢性浅表性胃炎。现症见胃脘灼热、胃部饱满闷痛、两胁胀满、口中腻浊、嗳气泛恶、口苦咽干、大便干结。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胃痛，证属痰湿互结，气机不畅。

男，41岁，左胁肋呼吸疼痛，不堪转侧，大便二日未解，病程未明确。中医病名属肺肝络气窒滞，证型为肺肝络气失宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见胁肋疼痛、胃气不振，切诊脉象芤缓、少神，虚芤。

罗某，女，37岁。主诉外感后出现乏力、纳食少、后背沉、头昏、口中发黏，平素胃脘不适，脱发。舌暗红，苔白腻，脉弦。证属湿浊上蒙，气机不畅。舌红，苔白，脉弦。

患者主诉肺肿瘤发现已4个月，食欲减退，食后胸脘胀闷，间有咳嗽，痰中带血，胸中隐痛，喉中不利，呛咳痰血，饮食较差，身体消瘦，头晕目眩，肢倦乏力。形体消瘦，精神疲乏，舌苔白薄，舌质紫暗，脉弦缓弱。中医诊断为肺积、咳血。病因病机为燥热犯肺，伤津耗气，肺失宣降，络脉受损，燥热与痰气血毒搏结形成肿瘤，耗劫正气。

患者头眩欲仆，手足冷，耳鸣，心悸，轰热。肝郁所酿，郁闷不解，气机不畅，肝脉甚驶。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。

患者三年前盛暑饮冷酒后左胁下闷痛，结硬如石，病程三年。左胁下闷痛，结硬如石。两手脉沉实而有力。饮食伤脾，痰湿中阻，气机不畅，肝失疏泄。

患者37岁，男性。主诉胃脘痛，伴胸闷、口苦、口中发黏、恶心呕吐、腹痛、大便秘结、小便短黄。诊断为胃脘痛，辨证为脾胃湿热，气机不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

5岁男童，发热，头痛，嗜睡，无汗，寒战，舌质微红，苔白黏腻，脉弦细数，辨证为内蕴痰热，暑热蕴蒸，肺气不宣，清窍不利，舌红，苔由白腻转黄腻，脉弦软数，辨证为湿热熏蒸，气机不畅，痰热蕴郁，清窍不利，舌质红，苔黄腻，脉濡数，辨证为湿热郁闭，蒸化成痰，气机不利，肺失肃降，痰浊俱重，壅郁之势不减，舌质嫩红，脉濡数，辨证为湿热渐解，阴伤未复，脾胃运化失常。

张某，57岁，男性。纳呆10年，失眠4年。性格急躁易怒，口苦，纳呆伴胃脘胀满，大便每日3次，不成形，排便不畅。舌澹红，苔白厚，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机涉及气郁、痰湿。望诊见舌澹红、苔白厚。闻诊未提及。问诊包括纳呆、失眠、口苦、性格急躁。切诊脉弦。

患儿 发热1d 体温38℃ 精神欠佳 咽痛 手足心热 脘腹胀满 不欲饮食 口中异味 矢气臭秽 大便干结 舌红 苔白厚腻 脉数 咽部充血 内有积滞 郁而化热 胃失腐熟 脾失运化 积热上冲咽喉

患者寒热起伏，汗出濈濈，红疹点少，胸胁掣痛，胃脘气闷。舌苔粗腻，脉缓大。时感温邪，挟湿郁蒸三焦，邪未化燥。病情变化后寒热解，清汗收，脉静，脘闷舒缓，舌薄腻。诊断为湿温病，病机为外感温邪挟湿，郁蒸三焦。