气机阻滞

患者37岁，主诉胸闷作痛觉冷，面色萎黄，不能作深呼吸，病程8个月。中医诊断为气机尚未调达。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见胸膺两胁内络屏伤气阻，胸脘自觉有凉气。切诊脉来不畅。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为经前1~2天出现头痛，以前额部及两颞侧为甚，经潮则痛自止。病程半年。中医病名为头痛，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，气机阻滞，经气不利。望诊见舌尖红，苔薄白，舌偏红，苔薄微黄，舌稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见胸闷乏力，右胁胀痛，情绪变化时尤甚。切诊见脉细弦略滑，脉细弦，脉弦细。

患者24岁，女性，产后一月出现阵发性全腹剧痛，病程一周。腹痛难忍，辗转反侧，肢冷汗出，腹满呃逆，时恶心呕吐，发作频繁。面色晦滞，喜热畏寒，全腹痛拒按，便燥不转矢气，舌苔白滑，脉弦滑。产后气血未复，脾胃虚弱，寒邪乘之，久食厚味重伤脾胃，宿食不化，寒邪内聚，气机不行，大肠传导失司。

患者26岁，男性。主诉上腹部突发剧痛，伴呕吐、腹肌强直、冷汗、面色苍白。病史提示十二指肠球部溃疡两年，两月前胃肠钡餐检查明确。诊断为十二指肠球部溃疡穿孔。舌象未提及，脉象未提及。腹肌强直，冷汗淋漓，面色苍白。X线腹透提示膈下游离气体。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。病因病机为胃肠内容物外溢，阻滞中焦，气机闭塞。

52岁女性，外阴瘙痒，口苦而干，睡眠质量差，多梦，急躁易怒，胸闷脘痞，尿频尿急，大便干结。舌体胖，舌质黯红，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断消渴病阴痒，证型气机阻滞、湿热内阻。

7岁男性患者，主诉右上腹阵发性疼痛伴双下肢抽搐，发热、干咳无痰、流鼻涕。颜面黄，精神欠佳，口唇干燥，咽红，扁桃体稍肿大，呼吸浅表，右肺呼吸音稍弱，右上腹及剑突下压痛，肝可触及，舌质红，苔黄腻，脉细弱。西医诊断肺脓疡，中医诊断肺痈。病因属瘀血内停，复感外邪，热盛肉腐，痰湿内盛。

患者女性，45岁，反复左下腹胀痛3个月。气滞证。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。症状描述为左下腹胀痛，病程3个月，妇科、肠镜及B超检查未见明显异常，大便正常，体重无明显变化。脉象未提及。

女，72岁，排便困难10年余，加重2周。面色白，舌质淡、苔白滑，舌边齿痕明显，右手脉沉弦，左手脉细。左下腹可扪及条状粪块，无压痛、反跳痛，肛门括约肌松弛，直肠内大量干硬粪便堆积。中医诊断为便秘，证型为脾阳不足，气机阻滞。

患者四旬许，主诉胸膈满胀、嗳气、喘咳痰唾、夜不安眠、胸背牵引作痛。脉弦滑，舌苔白腻。症状包括不渴、喘咳、胸背掣痛不休。病因病机为阳气不振，阴寒乘之，浊痰上泛，气机阻滞。中医病名为胸痹，证型属阳气不振、浊痰阻滞。

患者48岁，男性。主诉胸痛时作，中脘满闷，不思饮食，乏力头晕。病程自1987年8月起，持续约2年。舌质红苔黄腻厚，脉濡缓，时有结代，血压偏高。证属湿浊不化，气机阻滞，升降失常。

患者年龄43岁，男性。主诉心下疼痛半月，胃痛反复发作十余年。现病史示胃脘疼痛，餐前痛甚，得食痛缓，喜温喜按，脘腹胀满，肠鸣，泛酸欲呕，大便溏，神疲乏力。舌淡红，苔白薄黄，脉沉濡。诊断为脾胃失和、气机阻滞。

患者54岁，男性。主诉为舌活动不灵，音哑，舌短，左上肢活动不灵，纳差，食少。舌体胖大，舌淡红，苔薄白，脉细弱。既往有左上肢骨折病史。中医辨证为热扰咽喉，气机阻滞。

患者38岁，女性。主诉腹胀、食欲不振6个月，大便干结，六七日一行，便结则腹胀加重，矢气臭，泛恶欲吐。舌苔黄，脉沉弦。诊断为肠胃气机阻滞，食滞不化，通降失司。

患者年龄69岁，男性。主诉胃脘痞闷，餐后腹胀，持续半个月。症状包括胃脘痞闷、餐后腹胀、嗳气、矢气后稍舒、恶心、呃逆，口中黏腻，食欲不振，大便不爽利，有便后不尽感。舌质澹嫩，薄白腻苔，脉缓滑。中医诊断胃痞，证属肝气犯胃，脾湿中阻。病机为肝气疏泄不利，气机阻滞，脾湿中阻，运化失常，湿邪内生。

女，34岁，腹痛、恶心，病程2天。肠痈（阑尾炎），湿热郁积，气血凝聚，淤热郁结。舌红苔黄腻，脉弦滑。

患者每遇经行辄头痛，气满，心下怔忡，食之减少，肌肤不泽。素体痰湿内停，冲气挟痰湿上逆，阻碍清阳，致经行头痛。痰湿停于心下，气机阻滞，故气满、心下怔忡。脾为生痰之源，痰湿碍脾，致饮食减少，肌肤不泽。

患者52岁，女性，呃逆2年，饮水后加重，伴胸闷气憋、心悸、心前区疼痛、头晕、肢麻、睡眠不实、烦躁、情志波动。舌暗红，苔少，脉沉弦细。中医病名呃逆，证型肝郁气逆，胸阳不展。病因病机为肝气郁结，胸阳不展，气血不畅。

65岁女性，胃脘饱胀、嘈杂不舒、嗳气频作，病程1个月。舌质正常，舌苔薄白，脉弦缓。辨证为脾胃不和，气机阻滞。

患者28岁，女性。主诉阑尾处慢性疼痛，病程六个月。疼痛特点为走路即痛，静卧时稍缓。中医病名属肠痈。病因病机为气机阻滞，三焦不畅，肺与大肠气机不畅。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未提及。病史为手术后慢性疼痛。

女，40岁，烦躁不宁，舌伸口外，舌干少津，脉弦细。暴怒伤肝，肝气郁结，心脉不收。舌伸口外，舌干少津，脉弦细。