患者62岁,女性。双下肢浮肿、周身憋胀疼痛。病程2年余。头晕头胀、胸胁苦满、心烦心悸、失眠健忘。舌质暗,舌苔薄白。脉沉缓。气血俱虚为本,气滞血瘀、脾湿不化为标。肝木郁滞不畅,气血津液停滞,脾土被遏,水湿不运,终致气血两虚、气滞血瘀、水湿不化。
气滞血瘀气血两虚水湿不化肝气郁结
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刘某,44岁,男。全秃三个月,头晕乏力,心悸腰膝酸软,纳少便秘,面色无华,眼周色黑,晨见枕巾落发,洗发捞发一团。脉沉细,苔白舌尖红。证属心血耗伤,损及肝肾,发失所养。舌苔薄白,舌尖红,脉沉细。
气滞血瘀失眠头晕心悸
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患者男性,40岁。主诉脑后生疮数年,病程长达8年。精神倦怠,食欲欠佳,头晕烘胀,烦躁易怒,心悸怔忡,失眠健忘,周身痛楚,沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白,脉弦数而劲。局部呈椭圆形,表面凸凹不平,边缘如菜花牙齿状,时痛时痒,规律性流血。诊断为翻花瘤(皮肤癌),辨证为阴虚阳亢,气滞血瘀,毒邪炽盛。
气滞血瘀皮肤癌阴虚阳亢毒邪炽盛
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患者女性,34岁。主诉颈部疼痛伴肿大1个月。现症包括颈前部肿痛不适、烦热、急躁易怒、活动后气喘、睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕,有颈椎病史。中医病名甲状腺腺瘤。证型气滞痰结血瘀。病因病机肝气不舒,气滞血瘀,气郁成痰,痰瘀聚于颈部。望诊舌薄黄苔。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕、急躁易怒、烦热、活动后气喘。切诊脉弦细。
气滞血瘀失眠多梦甲状腺腺瘤肝气不舒
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患者70岁,女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白,脉弦而结涩。辨证为肝郁气结,痰饮内郁,上火下寒。辨证亦见肝胃不和,气滞血瘀。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰郁气结。辨证为肝气不舒,气郁三焦,饮邪凝滞。舌苔白,脉弦紧。辨证为气阴俱虚,寒水之气上冲于心。舌苔白,脉弦大紧。
心悸气滞血瘀失眠肝郁气结
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患者64岁,男性,主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年,外感后头痛、胸痛加重一周。中医诊断胸痹,证属肝肾亏虚,脾阳不振,气血瘀阻。舌质澹胖,苔薄白,有瘀斑及齿痕,脉沉细而弱。面色苍白,神疲乏力,痛苦面容,胸痛,胸闷,气短,心悸,头昏,头痛,汗多,腰酸困,畏寒,失眠多梦,小便清长,大便溏,口干不欲饮。
气血瘀阻冠心病肝肾亏虚脾阳不振
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女,29岁,失眠1年余,思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,面色偏白,月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白,脉细。中医病名失眠,证型气血两虚,病因病机素体不足,劳伤心脾。望诊面色偏白,舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,月经后期。切诊脉细。
失眠气血两虚肝郁气结心烦
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
心悸高血压肝火上炎头痛
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60岁男性,主诉心悸、心前区闷痛,病程2个月。性情急躁,入暮头晕,胃纳一般,大便不畅,睡眠差。舌红苔黄腻,脉弦。诊断证属肝气不舒,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸头晕失眠
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患者51岁,女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余,加重3个月。舌光红无苔,脉沉细弦数。中医病名属脏躁,证型为气阴两虚,心肝不调,气滞血瘀。望诊见舌光红无苔,切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。
气滞血瘀失眠更年期综合征气阴两虚
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