气管炎+慢性支气管炎+咳嗽+咳喘

患者63岁，男性。反复咳喘10余年，冬季加重，近2年咳嗽气促明显。咳喘，痰白黏稠，气短，背部怯寒，唇暗，口干不苦。舌质红暗，苔黄腻。脉弦滑数。中医病名属咳喘，证型为阳气虚弱，痰瘀化热。病因病机为阳气不足，痰瘀化热。

61岁男性，反复咳嗽气喘、心悸5年，病程较长。主诉为咳嗽气喘、心悸，伴震颤、烦躁、失眠。中医诊断为肺胀，证型为痰热瘀结，内闭心包。体征见体温38.9℃，脉搏134次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，双肺呼吸表浅，肺底满布细湿啰音，心界左扩，心律不齐，早搏频发，P2>A2，双上肢轻度浮肿。实验室检查示白细胞计数升高，中性粒细胞比例高，血沉加快，二氧化碳结合力降低。心电图示心律失常，右房室扩大，ST段下移。瞳孔散大，对光反射迟钝。

张某 女 68岁 咳喘17年，加重3天 病程17年 形体瘦弱 神疲倦怠 语音低微 咳声无力 气短难续 舌淡苔薄白 脉沉细 中医诊断咳喘（老年性慢性支气管炎） 证型肺肾气虚型 病因病机久病肺肾气虚 外感风寒诱发 症状包括咳嗽痰多色白 形寒肢冷 腰膝酸软 心悸多汗 纳少食呆 神疲无力 X摄片提示双侧肺纹理紊乱增粗

男性，60岁。咳嗽，痰多色白而浓稠，咳甚则喘，神疲，纳差，脘腹痞闷，形寒怕冷，四肢不温，大便溏。病程6年，每年冬季必发，受寒易发。舌苔白腻，脉迟小弦。证型为脾肾阳虚，痰湿犯肺。

患者52岁，女性。慢性咳嗽12年，加重2年，胸闷憋气、呼吸困难伴水肿1月余。慢性支气管炎，肺气肿，肺心病。端坐呼吸，唇甲发绀，全身水肿，喘促气急，胸闷气短，咳嗽痰多色黄白相兼，发热汗出，大便干结，小便不利。舌尖红，苔黄干，脉沉细滑数。心肺气虚，痰邪壅肺，心脉不畅，水邪泛滥，凌心射肺。

女，41岁。咳喘痰多12年，冬季天冷加重，夜间咳嗽为甚，吐白色黏液泡沫状痰，伴有心慌、胸闷气短，不能平卧，怕冷，全身疲乏无力，经常感冒。慢性病容，精神不振，眼睑浮肿，桶状胸，呼吸音粗糙，胸透示两肺纹理增重。舌质澹，苔白腻。脉滑细。中医辨证为正气不足，风寒犯肺，引动伏饮，痰阻气道。

患者47岁，男性。主诉咳喘反复发作7年，诱发加重5天。刻诊咳嗽，气喘，夜间加重，不能平卧，吐白色泡沫痰，背恶寒。舌质淡红，苔薄白。脉弦滑。中医诊断为咳嗽、喘证。证型为痰饮内伏，外感风寒。

81岁男性，主诉发热、胸闷、咳喘、吐黄脓痰、口干纳差、腹胀痛、便秘。慢性支气管炎病史40余年。舌绛红，苔黄燥，脉细数。阴亏腑实、正虚邪结。左下腹可触及质硬包块，白细胞升高，中性粒细胞比率高，肠腔积气，多个小液气平面。

63岁男性，主诉咳嗽气喘、胸闷气短、动则喘促、腰酸肢怠、痰稀白量少。舌质澹红，苔白，脉弦缓。诊断为肾气虚之咳喘。病程为上月感冒后表证解后反复发作。

患者年龄77岁，男性。反复咳嗽40余年，加重伴气喘4年，头晕5个月。咳嗽，痰多，色白或黄，气喘，动则尤甚，头晕，纳食欠佳。舌质红，苔白，脉滑。中医辨证为肺之气阴两虚，痰邪壅肺化热。

患者年龄48岁，男性。主诉头昏、头部发麻、全身乏困无力、纳差、发冷发热、咳嗽胸闷、胃脘胀满、腹部硬满、腰酸痛、大便稀溏。舌质淡、苔白，脉细弱。中医诊断为肺门结核、慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺炎。辨证为肺肾两虚，气阴不足，兼有肺热。病机属肺肾虚损，气阴两伤，兼有郁热。

男，65岁，反复咳喘25年，加重半月余。咳嗽气急，喘息不得平卧，痰黄白粘稠，咳吐不爽，心悸气短，面色苍白，纳差乏力。桶状胸，呼吸急促，双肺呼吸音粗，两肺底干湿性哆音，心率120次/分。慢性支气管炎并急性感染、肺气肿、肺心病。喘病，气阴两虚、痰浊壅滞。面色苍白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括咳喘、痰多、心悸气短，纳差乏力，脉象未提。

患者男性，45岁，主诉咳喘9年，冬季加重，夏季减轻。咳喘、痰多色白清稀夹泡沫、晨起喉中哮鸣、夜间加重、倚息不得平卧、畏寒、背冷。舌澹红，苔白滑，脉弦略紧。中医诊断支饮、咳喘，证属外寒引动内饮，肺气失其宣降。

患者年龄76岁，主要症状为咳嗽、气促30余年，加剧伴神志恍惚、黏液样大便2个月余。中医诊断为泄泻、虚劳、咳喘。病因病机为久泻伤脾、伤阴，辨证为脾虚气陷、胃阴枯竭。望诊见面色如灰，形体枯藁，肌肤甲错、脱屑，舌质紫暗肿胀，舌光如镜。闻诊未见明显异常。问诊见咳声无力，语言不清，食纳极差，几天未进食，大便黑色煳状。切诊见脉细促无力。

患者年龄45岁，男性。主诉咳喘病史十余年，半月前因受寒复发。中医诊断素体阳虚饮停，风寒引动痰饮。症状包括咳嗽、痰稀色白量多、气喘、畏寒肢冷、口唇发绀、苔白脉沉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳喘、痰色、畏寒等，切诊见脉沉。

男，60岁，慢性支气管炎3年，咳喘不得平卧，痰多，足肿，冬季加重，本次发作10天。中医病名：支饮，证型：水饮凌肺，肺失宣肃。舌淡苔白腻，脉滑，唇紫，口不渴，下肢浮肿。

男，57岁，咳喘10余年，遇冷即发，冬季加重，近日感受风寒，咳嗽痰多，喘憋气短。中医诊断为外寒内饮。舌体胖、边有齿痕、苔薄白，脉滑数。

女，42岁，咳喘30余年，近加重一周。咳喘气促，夜间不能平卧，咯泡沫状白痰，口干欲饮，大便偏干。面色少华，舌稍胖，苔薄白，脉细。喘息型支气管炎。痰饮内停，肺气壅滞，寒热兼夹。两肺呼吸音偏低，两肺底闻及干啰音。

男性，65岁，咳喘咯痰反复20年，加重1月。咳嗽昼重夜轻，气喘心慌，咯痰色白质黏量多，胁张胸满，脘痞纳差。舌质淡紫，苔薄白腻，脉细弦滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气虚寒，痰浊阻肺。病程20年，冬春易发，近3年发作无规律，诱因为受凉。

男，63岁，慢性支气管炎合并轻度肺气肿，咳嗽气喘反复发作，胸闷气短，动则喘促，腰酸肢怠，痰稀白量少，脉弦缓，舌澹红苔白，证属肾气虚之咳喘